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MENTE Y CEREBRO-NEURO > 6. FÁRMACOS ANTIDEPRESIVOS Y ANTIMANÍACOS > Flashcards

6. FÁRMACOS ANTIDEPRESIVOS Y ANTIMANÍACOS Flashcards

1
Q

Teoría monoaminérgica de la depresión

A

Déficit en la transmisión monoaminérgica (serotonina y noradrenalina).
Se postuló gracias a los siguientes fármacos:

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2
Q

¿Por qué se desmorona la teoría monoaminérgica de la depresión?

A

Porque existe un retardo en el efecto farmacológico de hasta 3 semanas.

¡¡La manipulación farmacológica de la transmisión monoaminérgica sigue siendo la estrategia terapéutica más satisfactoria!!

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3
Q

Otras teorías que explican la depresión:

A
  • Cambios adaptativos de los receptores
  • Aumento de la neurogénesis
  • Alteraciones en la plasticidad
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4
Q
A
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5
Q

¿Cuáles son los fármacos tricíclicos clásicos?

A

imipramina, clomipramina, amitriptilina, nortriptilina

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6
Q

¿Qué son los inhibidores selectivos de la recaptación de 5-HT (ISRS)?

A

fluoxetina, citalopram, escitalopram, paroxetina, sertralina

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7
Q

Nombra dos inhibidores selectivos de la recaptación de 5-HT y NA.

A

venlafaxina, duloxetina, reboxetina, trazodona

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8
Q

¿Qué son los inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO)?

A

Inhibidores de la degradación

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9
Q

¿Cuáles son los inhibidores no selectivos de la monoaminooxidasa?

A

tranilcipromina

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10
Q

¿Qué fármaco es un inhibidor selectivo de la monoaminooxidasa (RIMA)?

A

moclobemida

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11
Q

Nombra tres antidepresivos atípicos.

A

mirtazapina, mianserina, bupropion, vortioxetina

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12
Q

¿Cuál es un fármaco antidepresivo que no encaja en las categorías anteriores?

A

Agomelatina

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13
Q

¿Qué tipo de fármacos son los inhibidores de la recaptación?

A

Fármacos que impiden la recaptación de neurotransmisores

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14
Q

Fill in the blank: Los inhibidores selectivos de la recaptación de 5-HT (ISRS) incluyen _______.

A

fluoxetina, citalopram, escitalopram, paroxetina, sertralina

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15
Q

True or False: La venlafaxina es un inhibidor selectivo de la recaptación de 5-HT y NA.

A

True

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16
Q

Acciones farmacológicas inhibidores de la recaptacion

A
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17
Q
A
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18
Q

¿Cuáles son algunos efectos anticolinérgicos de los inhibidores de la recaptación?

A

Sequedad de boca, retención urinaria, estreñimiento, visión borrosa

También pueden incluir desorientación y delirios en el ámbito central.

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19
Q

¿Qué efectos cardiovasculares pueden causar los inhibidores de la recaptación?

A

Hipotensión postural, palpitaciones, taquicardia

Estos efectos pueden ser significativos en pacientes con problemas cardiovasculares.

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20
Q

¿Qué otros efectos adversos son comunes con los inhibidores de la recaptación?

A

Sedación, reacciones extrapiramidales, temblor, aumento de peso, intolerancia gastrointestinal

Estos efectos pueden afectar la calidad de vida del paciente.

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21
Q

¿Qué se entiende por intoxicación en el contexto de los inhibidores de la recaptación?

A

Condición peligrosa que puede resultar del uso excesivo de estos medicamentos

La intoxicación puede llevar a síntomas severos y requiere atención médica inmediata.

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22
Q

Fármacos que potencian IMAOs

A

Inhibidores de la Recaptación

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23
Q

Fármacos que inhiben al cit. P450

A

ISRS

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24
Q

Fármacos que interaccionan con alcohol

A

Inhibidores de la recaptacion

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25
26
¿Cuáles son las acciones terapéuticas de los inhibidores de la recaptación?
Síndromes depresivos, síndromes de ansiedad, dolor, hiperactividad, enuresis nocturna ## Footnote Los inhibidores de la recaptación tienen múltiples aplicaciones terapéuticas.
27
¿Qué se debe considerar respecto a la latencia en el inicio del efecto terapéutico?
Hay latencia en el inicio del efecto terapéutico ## Footnote Este es un aspecto importante en el tratamiento con inhibidores de la recaptación.
28
¿Qué se recomienda al establecer la posología en tratamientos con inhibidores de la recaptación?
Individualizar posología ## Footnote La individualización es clave para la eficacia del tratamiento.
29
¿Cuál es el tratamiento inicial recomendado para síndromes depresivos?
Comenzar con ISRS ## Footnote Los ISRS son inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina.
30
¿Quiénes son más sensibles a los efectos cardiovasculares de los inhibidores de la recaptación?
Ancianos y niños ## Footnote Debe tenerse en cuenta la sensibilidad de estos grupos poblacionales.
31
¿Qué síndromes se pueden tratar con inhibidores de la recaptación además de la depresión?
Síndromes de ansiedad, dolor ## Footnote Estos síndromes también responden a los tratamientos con inhibidores de la recaptación.
32
¿Qué condición relacionada con la incontinencia urinaria puede tratarse con inhibidores de la recaptación?
Eneuresis nocturna ## Footnote La enuresis nocturna es una condición en la que los inhibidores de la recaptación pueden ser útiles.
33
¿Qué trastorno de comportamiento puede ser tratado con inhibidores de la recaptación?
Hiperactividad ## Footnote La hiperactividad es otra aplicación de estos medicamentos.
34
35
¿Qué son los Inhibidores de la Monoaminoooxidasa (IMAOs)?
Son medicamentos utilizados principalmente como antidepresivos.
36
¿Cuál es una de las principales acciones farmacológicas de los IMAOs?
Acción antidepresiva.
37
Menciona dos acciones adicionales de los IMAOs.
* Suprimen el sueño paradójico * Acción ansiolítica
38
¿Cómo se caracteriza la propiedad farmacocinética de los IMAOs en cuanto a su absorción?
Buena absorción oral.
39
¿Dónde ocurre el metabolismo de los IMAOs?
En el hígado.
40
¿Cuál es una reacción adversa asociada a los IMAOs?
Hipotensión ortostática.
41
Nombra tres reacciones adversas de los IMAOs.
* Hepatotoxicidad * Agitación * Neuropatías
42
¿Qué tipo de crisis puede provocar la reacción tiramínica en pacientes que toman IMAOs?
Crisis hipertensiva.
43
¿Qué alimentos deben evitarse debido a la reacción tiramínica?
* Quesos * Hígado * Salchichas * Embutidos * Chocolate * Cerveza * Vino
44
¿Qué fármacos pueden tener su metabolismo inhibido por los IMAOs?
* Alcohol * Antihistamínicos * Anticolinérgicos
45
¿Qué tipo de antidepresivos pueden interactuar con los IMAOs?
Antidepresivos tricíclicos.
46
- Antagonista no selectivo y no competitivo del receptor de N-metil-D-aspartato (NMDA) de glutamato - Autorizada para el tratamiento del trastorno depresivo mayor resistente al tratamiento, en combinación con un inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina (ISRS) o inhibidor de la recaptación de serotonina y noradrenalina (IRSN), en adultos que no han respondido al menos a dos tratamientos diferentes con antidepresivos en el episodio depresivo moderado o grave actual. - Pulverización intranasal de un solo uso. Delante de un profesional.
ESKETAMINA
47
Problema principal esketamina
DEPENDENCIA Tmb pone en duda si la depresión puede darse por un exceso de glutamato
48
49
¿Qué tipo de fármacos se utilizan como antimaníacos?
Sales de Litio, Antiepilépticos, Antipsicóticos ## Footnote Los antiepilépticos incluyen carbamazepina, ácido valproico, y lamotrigina.
50
¿Cuál es la indicación principal de las Sales de Litio?
Tratamiento de elección en la profilaxis de las enfermedades maníaca y depresiva ## Footnote También se utiliza en el tratamiento agudo de la manía.
51
¿Qué se asocia a los antidepresivos en el tratamiento de la enfermedad bipolar?
Sales de Litio ## Footnote Se utilizan para mejorar la eficacia del tratamiento.
52
¿Cuál es el mecanismo de acción de las Sales de Litio?
No está claro ## Footnote Se sabe que involucra el bloqueo del ciclo de los fosfatidilinositoles.
53
¿Qué neurotransmisiones se reducen por el mecanismo de acción de las Sales de Litio?
Neurotransmisión adrenérgica, muscarínica y serotonérgica central ## Footnote Esto ocurre debido al bloqueo del ciclo de los fosfatidilinositoles.
54
¿Cuáles son algunos efectos de la intoxicación por Sales de Litio?
* Trastornos digestivos: Náuseas, vómitos, diarrea * SNC: ataxia, temblores, confusión, delirio, convulsiones ## Footnote La intoxicación puede ser grave y requiere atención médica.
55
¿Qué se debe monitorizar en pacientes que utilizan Sales de Litio?
Niveles plasmáticos ## Footnote Es importante debido al estrecho margen terapéutico.
56
Completa la frase: Las Sales de Litio tienen un _______ margen terapéutico.
estrecho
57
¿Qué tipo de neuronas se involucran en la síntesis de norepinefrina (NE)?
Neurona noradrenérgica ## Footnote La síntesis de NE es un proceso clave en la neurotransmisión.
58
¿Qué inhibidores están relacionados con la recaptación de serotonina?
Inhibidores de la recaptación SERT ## Footnote Estos son importantes en el tratamiento de trastornos del estado de ánimo.
59
¿Cuál es un efecto de la insuficiencia renal en relación con las Sales de Litio?
Puede provocar intoxicación ## Footnote Esto ocurre debido a la alteración en la eliminación del litio del organismo.
60
PRINCIPAL INCONVENIENTE SALES DE LITIO
ESTRECHO MARGEN TERAPÉUTICO: monitorizar niveles plasmaticos

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