Κεφαλαιο 8 Παιδικη Παχυσαρκια Μερος 1 Flashcards
Τι οριζεται ως παχυσαρκια απο τον WHO
Η υπερβολική συσσώρευση λιπους στον οργανισμο, η οποια φέρει αρνητικές επιπτώσεις στην υγεια
Γιατι ο WHO εχει αναγνωρίσει την παχυσαρκια ως παγκόσμια επιδημία απο το 1998?
1) αποτελει επιδημία λογω του μεγάλου και συνεχώς αυξανόμενου αριθμού ατομων με υπερβάλλον βαρος και παχυσαρκια
2) Αποτελει νοσο λογω των επιπλοκών που παρουσιάζονται στην υγεια των ατομων με παχυσαρκια ως αποτελεσμα της υπέρμετρης αύξησης του σωματικου λιπους
Ποια ειναι η αιτιολογία της παχυσαρκιας;
Η αιτιολογία της ειναι περίπλοκη, αφου αποτελει μια πολυπαραγοντικά κατασταση που χαρακτηρίζεται απο συνθέτες αλληλεπιδράσεις μεταξυ ατομικών, γενετικών και κοινωνικών παραγόντων και μηχανισμούς. Η πιο συχνή αιτία αναφέρεται στην χρονια διαταραχη του ισοζυγίου ενεργειας, δηλαδή στην αυξημενη ενεργειακή προσληψη για μεγαλο χρονικό διάστημα σε σχεση με τη κατανάλωση ενεργεια
Ποιες ειναι οι κρίσιμες περιόδους για την ανάπτυξη παχυσαρκιας και συννοσηροτήτων;
Βρεφική ηλικια: βαρος γέννησης>4-4.5kg σχετίζεται με αυξημενο κίνδυνο παχυσαρκιας οπως και ο μη θηλασμός του βρέφους
Ηλικια των 4-7: χρονικη συσχέτιση με τη περίοδο ανάκτησης λιπους
Εφηβεία: αύξηση των λιποκυττάρων και ανακατανομή του λιπους, το υπερβάλλον σωματικο βαρος κατα την παιδική ηλικια διατηρείται και μετα την ενηλικίωση. Το ποσοστό σπλαχνικού λιπους στην ενήλικη ζωη σχετίζεται σημαντικά με την αύξηση του ΔΜΣ κυριως κατα την εφηβεία. Το % του υποδόριου λιπους στην ενήλικη ζωη σχετίζεται με αύξηση του ΔΜΣ τοσο κατα τη παιδική οσο και εφηβική ηλικια
Πως γίνεται η αξιολογηση της παχυσαρκιας;
Δεν υπαρχει κοινά αποδεκτός δεικτης αξιολόγησης για παιδιά και εφήβους
Χρησιμοποιούνται διεθνώς αναγνωρισμένοι ορισμοί και αντίστοιχες μέθοδοι εκτίμησης :
ΔΜΣ, καμπύλες ανάπτυξης CDC WHO, κριτήρια του ΔΜΣ του international obesity task force
Περιμετρος μεσης και αντίστοιχοι δεικτες
Ποια ειναι τα σημεία προσοχής για την ερμηνεία των αποτελεσμάτων επιδημιολογικών μελετών;
Σχετικά με τον επιπολασμού μου αποτελει σοβαρό μεθοδολογικό προβλημα στη μελέτη της παιδικής παχυσαρκιας
Οι κατηγοριοποιήσεις του ΔΜΣ σε σχεση με την υπέρβαρο τη τα και τη παχυσαρκια διαφοροποιούνται αναλογα με τον οργανισμο που τις προτείνει και το πληθυσμό στόχο και δυσχεραίνουν ετσι διακρατικές συγκρίσεις παρά τη ιδιαίτερη χρησιμότητα σε εθνικό επίπεδο
Γιατι ο WHO αναγνωρίζει τη παιδική παχυσαρκια ως μια απο τις σημαντικότερες προκλήσεις της δημόσιας υγειας του 21ου αιώνα;
Συνδεεται με σοβαρές κοινωνικές ψυχικές και οικονομικές συνεπείες και αυτο διότι ο επιπολασμού της συνδεεται με αυξημενο κίνδυνο NCDs, με αυξημενη θνησιμότητα και πιθανότητα πρόωρου θανάτου και βαρύ οικονομικό κόστος στις οικονομίες και στα συστήματα υγειας της χώρα
Συνδεεται επίσης άμεσα με παχυσαρκια κατα την ενήλικη ζωη και με όλες τις αρνητικές επιπτώσεις που συνεπάγεται
Ποιες ειναι οι επιπτώσεις της παχυσαρκιας στην υγεια παιδιών και εφήβων;
Οσο αναφορά κατασταση θρέψης: Σιδηροπενία, υποβιταμινωση D
Οσο αναφορά την ανάπτυξη: πρώιμη έναρξη εμμηνορρυσίας, και διαταραχες σε αυτήν
Οσο αναφορά τη ψυχική υγεια: κοινωνικό στίγμα, εκφοβισμός, χαμηλές σχολικές επιδόσεις
Μυοσκελετικό και ορθοπεδικές επιπλοκές, αναπνευστικά ζητήματα, παθήσεις γαστρεντερικού
Ποιες ειναι οι κλινικές διαταραχες που συνδέονται με τη παχυσαρκια στην ενήλικη ζωη;
Ινσουλινοαντισταση -> διαβητης τύπου 2
Φλεγμονή - δυσλιπιδαιμία -> καρδιαγγειακή νόσος
Αυξημενος όγκος αιματος και αυξημενο αγγειοτενσινογόνο ->Υψηλη ΑΠ
Αυξημενη εναπόθεση λιπους στο φάρυγγα -> Άπνοια ύπνου
Αυξημενη μαζα σωματος -> οστεοαρθρίτιδας
Διαταραγμένη εντεροηπατικη κυκλοφορία χοληστερολης ->χολολιθοι
Ποιοι παραγοντες συμβάλλουν στη παιδική και εφηβική παχυσαρκια;
Ατομικοί παραγοντες: Διατροφη, φυσικη δραστηριοτητα, γενετικό υπόβαθρο, εθνικότητα, περιγενετικοι παραγοντες, ύπνος
Κοινωνικοοικονομικοι παραγοντες: εισόδημα, μορφωτικό επίπεδο, εργασία των γονέων
Κοινοτικοί παραγοντες: εγγράμματοσηνη, σχολείο, ευρύτερο κοινωνικό περιβάλλον
Ποιες ειναι οι διατροφικές συνιστώσες που συμβάλλουν στον αυξημενο κίνδυνο παιδικής παχυσαρκιας;
Κατανάλωση ροφημάτων με ζαχαρη (χυμούς-αναψυκτικά)
Ανθυγιεινά διατροφικά πρότυπα
Αυξημενη κατανάλωση γρήγορου φαγητού
Ποιοι ειναι οι παραγοντες που επηρεάζουν τις διατροφικές επιλογές των παιδιών και εφήβων;
Γενετικά καθορισμένες προδιαθέσεις: Αρέσκεια στη γλυκιά και αλμυρή γεύση και απέχθεια στη και πικρή
Εσωτερικοί παραγοντες:
Διατροφικές προτιμήσεις, όρεξη και κορεσμός
Εξοικείωση με το τροφιμο (χρειαζεται τουλαχιστον εκθεση 12 φορες σε ενα τροφιμο ωστε να γίνει αρεστό)
Χαρακτηριστικα τροφίμου (η υφή, το χρώμα, σχήμα, μεγεθος μερίδας, σημαντικά για την αποδοχή τους )
Υπερβολική ενασχόληση με δίαιτες αδυνατίσματος
Προσωπικές εμπειριες και αξίες
Περιβαλλοντικοί παραγοντες:
Οικογενειακό περιβάλλον (οι διατροφικές συμπεριφορές των γονέων, τα τροφιμα που ειναι διαθέσιμα στο σπιτι, αλλα και οι πρακτικές σιτησης των παιδιών, οι γονείς ειναι γονείς πρότυπα η γονείς πάροχοι)
Επιρροή των συνομηλίκων
Τηλεόραση social media
