7 - Familia Vibrinaceae: Vibrio/Aeromonas/Plesiomonas Flashcards
Familia Vibrinaceae: Caracteristicas Generales
Son 6
Bacilos Gram (–) ligeramente curvos.
* Aerobios y anaerobios facultativos.
* Reducen los nitratos a NITRITOS.
* MÓVILES (flagelo polar que les da una movilidad vibrátil).
* Oxidasa (+) (tienen citocromo oxidasa que le permite utilizar O2).
* Productores de DIARREAS: se diferencian de las enterobacterias que son oxidasa (-)
Familia Vibrinaceae: Generos Importantes
Son 3
- Vibrio
- Aeromonas
- Plesiomonas
Familia Vibrinaceae
Vibrios: Caracteristicas Generales
Son 5
- Reservorio: ambientes acuáticos.
- Tamano: 1,5-2 micrómetros de longitud 0,4-2,3 micrómetros de ancho.
- Aerobio facultativo o anaerobio.
- No esporulados.
- Flagelo polar (movimiento vibrátil) (se ve con microscopio oscuro)
Familia Vibrinaceae
Vibrios: Serogrupos:
Son 2
Tipo de Diarreia do 1er
Vibrio cholerae:
* Aglutina con el antisuero 01 (obtenido a partir de incorporar el antígeno 01 del Vibrio cholerae a conejos).
* Causante de las epidemias de CÓLERA.
* Causa DIARREAS NO INVASIVAS(1L de agua/hora).
* Íntimamente relacionado con las zonas epidémicas de elevadas temperaturas y aguas del mar (el consumo de alimentos marinos puede llevar a intoxicación).
* Hay 2 biotipos, el “Clásico” y “El Tor”
⮑ Comparacion
* Hay 3 serotipos (esta clasificación se basa en los antígenos somáticos de la superficie A, B y C):
⮑Ogawa: A + B.
⮑Hikojima: A + B + C.
⮑Inaba: A + C.
Vibrio No 01.
* NO aglutinan con el antisuero 01.
* No causantes de epidemias.
* Pueden producir gastroenteritis, infecciones en la piel, hepatopatías, entre otros.
* Ejemplos:
⮑Vibrio O139 (presenta cápsula y puede diseminarse).
⮑ V. parahaemolyticus.
⮑V. mimicus.
⮑V. fluvialis.
⮑V. vulnificu
Familia Vibrinaceae
Vibrios: Aislamiento
Son 4
Agua peptonada (medio de enriquecimiento):
* Se realiza para asegurarse que solo crezca el Vibrio cholerae, y no E. Coli.
TCBS (medio de aislamiento):
* También puede desarrollarse la E. Coli si no se realiza el paso 1.
Cary Blair (medio de transporte):
* Se utiliza en caso de no poder realizar un diagnóstico de certeza en el mismo lugar.
* Mantiene viable el microorganismo por mucho más tiempo.
Hemofílicas
* Pero pueden subsistir en ausencia de NaCl
Familia Vibrinaceae
Vibrios: Caracteristas Bioquimicas
Son 4
Fermentan: GLUCOSA (diferencia con BGN no fermentadores).
Oxidasa (+)(tienen citocromo oxidasa que le permite utilizar O2).
SENSIBLES al vibriostático 0/129 (diferencia con Aeromonas).
Afinidad: medio alcalino (el consumo de antiácidos predispone a la susceptibilidad.).
Vibrios: Patogenia
Transmision -1
Tipo de diarreia
Factores de adherencia - 3
Factores de colonizacion - 2
Transmisión: fecal-oral.
DIARREA SECRETORA(no inflamatoria).
Factores de adherencia:
* Proteínas flagelares.
* Hemolisinas.
* Hemoaglutininas.
Factores de colonización.:
* Tep.
* OMPs (proteína de membrana externa).
Factores de virulencia:
* Toxina colérica:estimula la adenilato ciclasa de los enterocitos.
⮑1. Formada por 5 subunidades B, una subunidad A2 y otra A1.
⮑2. Se une al receptor del gangliósido GM1 de la membrana de los enterocitos mediante una subunidad B.
⮑3. La subunidad A1 ingresa y estimula la adenilatociclasa aumentando los niveles de AMPc.
⮑4. La apertura de canales provoca secreción de iones (Na+, Cl-, K,, HCO3-) y agua a la luz intestinal, causando diarrea secretora.
* Mucinasa: proteasa dependiente de calcio y zinc. Degrada diversas proteínas como fibronectina, lactoferrina,
y la propia toxina colérica.
Vibrios: Clinica y Tratamiento
Clinica: Son 3 Principales
Tratamiento - 2
Cuadros leves a graves:
* Diarrea y deshidratación: piel y mucosas secas, letargia, astenia, hipotensión, shock hipovolémico y muerte.
* Desequilibrio electrolítico: acidosis, arritmias, hipoglucemia
Tratamiento:
* 1) Reposición hidroelectrolítica (INMEDIATA. Tratar en el lugar del diagnóstico, no realizar derivación).
* 2) Antibióticos:
* — Antibiograma: Tetraciclinas- Ampicilina-TMS (Trimetoprima-Sulfametoxazol)-Cloranfenicol
Aeromonas: Características generales
Son 5
Necesarias conocerlas para hacer diagnóstico diferencial con los Vibrios.
Bacilos Gram (–)ligeramente curvos o rectos.
Móviles (flagelo polar).
Crecen entre 4 y 45°C.
Resistentes a AMP (ampicilina).
Aeromonas: Especies de Importantcia
Son 3
- A. hydrophila
- A. veronii
- A. caviae.
Aeromonas: Aislamiento e identificación:
Diferencia con Vibrio Cholerae
Diferencia con Plesiomona
1) Agar sangre con AMP(para evitar el desarrollo de flora agregada).
2) Lactosa variable y oxidasa (+).
3) **Anaerobios facultativos **
4) Son RESISTENTES al vibriostático 0/129 (diferencia con Vibrio cholerae).
5) Desoxirribonucleasa o DNAsa (+). (diferencia con Plesiomona).
Aeromonas: Clínica y Tratamiento
Clinica: Tipo de Diarreia, Clinica General(2) y para imnunosupremidas(5)
Tratamiento es 3
General
* Gastroenteritis.
* Diarrea disentérica.
En imnunosupremidas
* Septicemia.
* Infecciones cutáneas.
* Abscesos intraabdominales.
* Osteomielitis.
* Endocarditis.
Tratamiento
* Antibiograma:
⮑Resistentes: ampicilina.
⮑Sensibles: cefalosporinas, quinolonas, TMS.
Plesiomonas Aislamiento e identificación:
Diferenciar con Aeromonas
Anaerobios facultativos.
Móviles (flagelo polar que les da una movilidad vibrátil).
Oxidasa (+).
**Agar sangre de carnero: **colonias grises (sin hemólisis).
**Desoxirribonucleasa o DNAsa (-). **(diferencia con Aeromonas).
Antibiograma: ampicilina (cada vez hay más resistencias), TMS, aminoglucósidos, quinolonas.