11 - Cocos Gram (-) Exigentes: Heamophilus (Influenza y Ducrey)/Bordetella pertussis

Question 1

Cocos Gram (-) Exigentes

Haemophilus SPP:Caracteristicas Microbiologicas

Son 4

Answer 1

Cocobacilos o pleomórficos Gram (–).
* Cultivos “en cardumen de peces”.

Aerobio facultativo.
No esporulados.
Inmóvil

Question 2

Cocos Gram (-) Exigentes

Haemophilus SPP: Especies

Son 3

Answer 2

• H. influenzae
• H. aegyptis.
• H. ducreyi

Question 3

Cocos Gram (-) Exigentes:Haemophilus

H. influenza: Caracteristicas generales y Habitat

Son 4

Answer 3

• -Cocobacilos/Pleomórficos Gram (–).
• -Cultivos “en cardumen de peces”.
• -Aerobio facultativo.
• -No esporulado. -Inmóvil.

Habitat
* Tracto respiratorio superior.
* Ojos.
* Oídos

Question 4

Cocos Gram (-) Exigentes:Haemophilus

H. influenza: Transmisión

Answer 4

Secreciones respiratorias

Question 5

Cocos Gram (-) Exigentes:Haemophilus

H. influenza: Factores de patogenicidad.

Son 5

Answer 5

-Cápsula.
-Pilis.
-Lípido A.
-IgA proteasas.
-Neuraminidasa

Question 6

Cocos Gram (-) Exigentes:Haemophilus

H. influenza: Patogenia

4 Pasos

Answer 6

1- Epitelio nasofaríngeo.
2- Vía paracelular.
3- Resistencia a fagocitosis.
4- Invasión SNC.

Question 7

Cocos Gram (-) Exigentes:Haemophilus

H. influenza: Manifestaciones clínicas.

2 Importatnes

Answer 7

• Meningitis pediátrica.
• Epiglotitis pediátrica.
• Otros: celulitis, artritis, pericarditis, conjuntivitis.

Question 8

Cocos Gram (-) Exigentes:Haemophilus

H. influenza: Cultivo/ identificación y Tratamiento.

Answer 8

Cultivo
* -Agar chocolate (F. X + F. V).
* -Agar sangre de carnero al 5%: (F. X + estría de S. Aureus)

Tratamiento
* Vacuna:
⮑Quíntuple pentavalente DTP-HB-Hib:
⮑Tres dosis: 2°, 4° y 6° mes de vida. -Refuerzo: 18 meses.

Question 9

Cocos Gram (-) Exigentes:Haemophilus

H. ducreyi: Caracteristicas

Answer 9

-Cocobacilos/Pleomórficos Gram (–).
-Cultivos “en cardumen de peces”.
-Aerobio facultativo.
-No esporulado.
-Inmóvil.

Question 10

Cocos Gram (-) Exigentes:Haemophilus

H. ducreyi: Trasmicion y Factores de Patogenicidad

Answer 10

Transmicion
* Sexual

Patogenicidad
* -Incierto

Question 11

Cocos Gram (-) Exigentes:Haemophilus

H. ducreyi: Manifestaciones clínicas.

Answer 11

• Chancro blando o chancroide:
• Doloroso.
• Linfadenopatía satélite

Question 12

Cocos Gram (-) Exigentes:Haemophilus

H. ducreyi: Muestra, Cultivo/Identificacion, Tratamietno

Answer 12

Muestra
* -Punción aspiración del ganglio satélite

Cultivo/identificación
* Agar sangre (Iso vitalex + vancomicina + F. X).
* Fastidioso: 35-37°C, humedad y CO2 al 5-10%.
* Incubación 7 días.

Tratamiento
* Antibiograma:
⮑-Ampicilina.
⮑-Cloranfenicol.
⮑-Cefalosporinas 3° gen.
⮑-Meropenem

Question 13

Cocos Gram (-) Exigentes:

Bordetella pertussis: Caracteristicas

Son 7

Answer 13

-Cocobacilos Gram (-).
-Inmóvil.
-Anaerobio estricto.
-Nutricionalmente exigente.
**-Causal: ** os ferina, convulsa o cocheluque.
-Oxida aminoácidos
-No fermentador

Question 14

Cocos Gram (-) Exigentes:

Bordetella pertussis:Epidemiologia

Reservorio - 1
Transmision 1
Especies - 3

Answer 14

-Reservorio: hombre. (adultos portadores asintomáticos).
-Transmisión: gotitas de flügge.
-Especies: pertussis, parapertussis y bronchiseptica.

Question 15

Cocos Gram (-) Exigentes:

Bordetella pertussis: Fisiopatogenia

Answer 15

-Pertactina y Hemaglutinina filamentosa (HaF): adhesinas.
-Toxina pertussis: ↑AMPc. -Adenilatociclasa (hemolisina): ↑AMPc.
-Citotoxina traqueal: ciliostasis.
-Toxina dermonecrótica

Question 16

Cocos Gram (-) Exigentes:

Bordetella pertussis: Clínica

1 MUYYYY IMPORTANTE

Answer 16

Tos ferina o coqueluche:
* 1) Periodo de incubación: 7 a 10 días.
* 2) Fase catarral o periodo de invasión (luego de 1 a 2 semanas): catarro común.
* 3) Fase paroxística o periodo de estado: paroxismos de la tos ferina (20 a 30 crisis/día).
* 4) Fase convalecencia

Question 17

Cocos Gram (-) Exigentes:

Bordetella pertussis: Diagnóstico Y Tratamiento

Diagnostico (Muestra, Cultivo Colonias (3), Identificacion(2))
Tratamiento 2

Answer 17

Diagnostico
* Muestra:
⮑Hisopado o aspirado nasofaríngeo (f. catarral).
⮑Esputo.
* Cultivo: Medio de Bordet Gengou (agar sangre + glicerol + almidón).
⮑Colonias en punta de alfiler.
⮑Colonias lisas: virulentas.
⮑Colonias rugosas: avirulentas.
* Identificación:
⮑Serología (para epidemiología).
⮑IFD (inmunofluorescencia directa).

Tratamiento
* -Eritromicina.
* -Azitromicina.

Question 18

Cocos Gram (-) Exigentes:

Bordetella pertussis: Prevencion

Answer 18

Caso índice: aislar 3 semanas.
Contactos directos: tratar con ATB.
No vacunados o esquema incompleto: Vacuna DPT.
* — DPT: bacteria muerta por calor (niños).
* — DPaT: toxina pertussis (para mayores)