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Neuro1 PHT-2004 > 6c: Mobilité > Flashcards

6c: Mobilité Flashcards

1
Q

Quelles sont les différentes phases de la marche?

A

Weight acceptance:

  • Initial contact
  • Loading Response

Single limb support:

  • Mid stance
  • Terminal stance
  • Pre-swing (aussi avec limb advancement)

Limb advancement:

  • Preswing
  • initial swing
  • Mid swing
  • Terminal swing
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Q

Expliquer le patron de mvt normal de se lever debout ou de s’asseoir.

A
  1. Phase de flexion (recule pieds pour flex. dorsale)
  2. Phase de momentum horixontal (tronc)
  3. Thighs off (décollement du siège)
  4. Moment vertical: Phase d’ext.
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3
Q

Quelle est l’act. musculaire lors du transfert assis <-> debout

A
  • Tibial ant.: Ajust. posturaux
  • Psoas: flex. hanche
  • Biceps fémoral et grand fessier = ext. hanche
  • Droit fémoral et vaste med. = ext. genou
  • Soléaire et jumeaux = stabilité posturale
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4
Q

Selon l’act. musculaire du vaste med. du quad. est-il plus exigent de se lever d’une chaise ou de s’asseoir?

A

Plus exigeant de se lever, car nec. 80% de la Fmax vs 55% pour s’asseoir

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Q

Selon l’act. musculaire du vaste med. du quad. est-il plus exigent de se lever d’une chaise ou de monter une marche d’escalier?

A

Plus exigeant de se lever d’une chaise, car nec. 80% de la Fmax vs 60% pour les escaliers

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6
Q

À quel moment la qt. de mvt horixontale du c.de masse atteint sa valeur max. ?

A

AVANT thighs-off

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7
Q

À quel moment la qt. de mvt verticale du c.de masse atteint sa valeur max?

A

APRÈS thighs-off

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8
Q

En position assise, quelle est la répartition du poids du corps chez les personnes saines?

A
  • 85% sous cuisse
  • 15% sous pieds
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9
Q

Lors du transfert assis <-> debout, la distribution de la MEC sous les pieds est-elle symétrique ou asymétrique chez les personnes saines?

A

Symétrique

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10
Q

Qu’est-ce qu’on observe généralement lors du transfert assis <-> debout chez les personnes ayant subi un AVC?

A
  • Augmentation durée de la tâche
  • Modif. de la cinématique, cinétique et du déplacement du c. de masse
  • Asymétrie de la MEC
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11
Q

Quels peuvent être les hypothèses d’une MEC asymétrique?

A
  • Faiblesse ext. hanche et genou
  • Diminution AA de flex. dorsale (rétraction)
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12
Q

Quels peuvent être les hypothèses si le MS participe au momentum horizontal?

A
  • Qt. de mvt horizontal insuffisant avant le thighs-off
  • Déplace pas assez le c. de masse en ant.
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13
Q

Quelles peuvent être les hypothèses d’une base d’appui élargie?

A

Diminution équilibre, crainte de tomber vers l’avant.

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14
Q

Quelles peuvent être les interventions pour contrer une asymétrique de MEC lors du transfert assis <-> debout?

A
  • Modif. la position des pieds pour forcer la MEC en placant le pied parétique derr.
  • Peut placer serviette sous pied pour pratiquer l’AA de flex. dorsale
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15
Q

Expliquer comment une position ant. des pieds pourrait influencer le transfert assis <-> debout.

A
  • Augmentation flexion hanche
  • Augmentation vitesse horizontale du tronc
  • Augmentation de la durée de la force de freinage par les MI dans la phase d’ext.
  • Augmentation durée totale de la tâche
  • Augmentation moment ext. de la hanche
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16
Q

Quelles peuvent être les interventions pour contrer un c. de masse qui n’est pas suffisamment déplacé en ant.?

A

Acc. légèrement la vitesse d’exécution pour assurer un momentum horizontal efficace.

17
Q

Comment optimiser le transfert du momentum horizontal vers le momentum vertical?

A

Il ne faut pas s’arreter entre les 2 phases

18
Q

Est-ce qu’augmentation la vitesse d’exécution favorise la génération de force?

A

Oui.

19
Q

Qu’est-ce que la strat. de force? Expliquer.

A
  • Flex. ant. tronc
  • Plus stable, car peu de momentum horizontal
  • Exige plus de F des MI, car ne profite pas du transfert d’E du moment horizontal -> vertical
  • Pour contrer faiblesse ext. MI: utilise MI n-affecté et/ou mains/appuis-bras
20
Q

Qu’est-ce que la strat. de momentum?

A
  • Implique momentum horizontal controlé (freinage)
  • Nec. flex. ant. tronc pour générer momentum horizontal
  • Exige plus d’équilibre, mais requiert moins de F des MI
21
Q

Quelles interventions sont possibles lorsque le c. de masse n’est pas sufissament déplacé en ant.?

A

Favoriser le déplacement ant. du tronc

ex: vient atteindre cible devant pour décoller les fesses

Favoriser MEC sur MI atteint en le reculant derr.

22
Q

Quelles sont les interventions possibles lorsque pt. incapable de se lever, il retombe sur le lit dû à une faiblesse des ext. des MI?

A
  • Modif. la hauteur du lit
23
Q

Quelles sont les interventions possibles si lorsque le pt. s’assoit il se laisse tomber et n’a pas de controle excentrique?

A
  • Élever le siège
  • Stabiliser le pied au sol
  • Maintenir la flex. du genou
  • Réduire la vitesse de la descente
24
Q

Par quoi sont influencés les AA min. nec. pour les escaliers?

A
  • Dimensions escalier
  • Grandeur des sujets
25
Q

À quel moment se produit le plus grand moment de force aux 3 articulations du MI lors de la montée dans la phase pull-up?

A

Se produit au début de la phase d’appui unilat. du MI en appui jusqu’à environ 50% de la phase d’oscillation du MI contra.

26
Q

À quoi correspond la phase weight acceptance lors de la descente d’escalier

A

Période entre laquelle un pied entre en contact avec la marche inf. et le moment où l’autre pied quitte la marche sup. pour amorcer la phase d’oscillation.

27
Q

Qu’est-ce qui peut influencer la capacité à monter/descendre des escaliers?

A
  • Dimensions escalier
  • rampes
  • Éclairage
  • Port/type chaussures

Neuro1 PHT-2004 (15 decks)

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