6 - Immunotherapie biologicals

Question 1

Hoe werd de aandoening Creutzfeldt-Jakob vastgesteld?

Answer 1

Patiënten met te weinig groeihormoon kregen dit via injecties, verkregen uit de hypofyse van overledenen.

Question 2

Hoe hebben we via recombinant DNA technologie groeihormoon gemaakt?

Answer 2

Het gen van groeihormoon werd in E. coli bacteriën gezet, waarna bacteriën gingen groeien. Het groeihormoon wat hiermee uitgescheiden werd, konden we isoleren. Hiervan zijn bijvoorbeeld biosimilars aangemaakt.

Question 3

Wat is een biologic?

Answer 3

Een biologic is een therapeutisch product wat gemaakt is via genetische manipulatie van levende cellen, wat niet chemisch gesynthetiseerd is.

Question 4

Wat zijn voorbeelden van biologics?

Answer 4

• Recombinant proteïnes
  o Insuline, groeihormoon, interferonen
• Monoklonale antilichamen
• Fusieproteïnes
• Vaccins

Question 5

Hoe kunnen variaties op 4 manieren in biologics ontstaan?

Answer 5

• Translatie fouten
• Posttranslationele modificatie
• Proteolytische cleavage gevolgd door translatie
• Opslagcondities kunnen anders zijn

Question 6

Bij welke aandoeningen geef je geen anti-TNF alfa?

Answer 6

MS, SLE en DM type 1

Question 7

Wat is de halfwaardetijd van IgG?

Answer 7

3 weken

Question 8

Hoe wordt de lange halfwaardetijd van IgG gecreëerd?

Answer 8

Dit komt door de neonatale Fc-receptor. IgG wordt in een endosoom opgenomen uit de circulatie. Het wordt zuur en hierdoor laat het IgG los en wordt het terug de circulatie in gelaten. Dit leidt tot een langere halfwaardetijd. Dit proces houdt als het ware in dat het IgG wordt ‘schoongemaakt’, doordat de stof waaraan het is gebonden, eraf wordt gehaald.

Question 9

Wat is een biosimilar?

Answer 9

Een biosimilar lijkt heel veel op het originele product. Aangezien op het originele product zit, gebruiken we bij biosimilars een ander proces, waardoor het gelijkwaardig is met het originele, maar het is niet hetzelfde (en dus geen kopie).