5.) Habit Reversal + SKT Flashcards

1
Q

Soziales Kompetenztraining und Modelllernen

A

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Q

📖 Literatur

A

📖 Kapitel Soziale Phobie (Fydrich), aus Margraf, J. (Ed.).. Lehrbuch der Verhaltenstherapie: Band 1: Grundlagen-Diagnostik-Verfahren- Rahmenbedingungen. Springer-Verlag.

-> für soziale Kompetenzen (Erklärungen)

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3
Q

Störungsmodell der sozialen Phobie (nach Fydrich)

A

—> Abb.

  • Repertoire für soziale Kompetenz + Performance (?) kommt aus Lebensgeschichte (siehe Folie)

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4
Q

Interventionen im Rahmen der Behandlung der sozialen Phobie

nach Fydrich

A

—> Abb. Tabelle Gesprächsführung + Interventionsmodule in der VT mit Sozialphobikern

  • P Verständnis für Vermeidungsverhalten etc entggbringen, dass sie das so tun
  • auf Transparenz wert legen ! (P gewinnt dadurch Sicherheit)
  • Fallbeispiele geben
  • aufzeigen wie sich Angst aufgebaut haben kann
  • Rollenspiele mit Verhaltensexperiment (wie sich Personen bspw verhalten würden + was würde passieren, wenn P anders handeln würde als üblich durchspielen mit P + fragen)

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5
Q

Gruppentraining Sozialer Kompetenzen

Hinsch + Pfingsten

A

Was ist soziale Kompetenz?

➡️ Die Verfügbarkeit + Anwendung von kogn, emotionale + motorischen Verhaltensweisen, die in best sozialen Situationen zu einem langfristigen günstigen Verhältnis von pos + neg Konsequenzen d. Handelns führen

➡️ Typ R (Recht durchsetzen): Handelnder kann sein Recht ggü einer anderen Person durchsetzten (muss es aber nicht), zB Reklamation im Kaufhaus

➡️ Typ B (Beziehung): Gefühle + Bedüfrnisse äußern (zB Kränkung, Zuneigung)

➡️ Typ S (Sympathie werben): Handelnder ist auf Wohlwollen einer anderen Person angewiesen, zB flirten

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6
Q

Gruppentraining Sozialer Kompetenzen

Hinsch + Pfingsten

A

Training:

➡️ 10er Gruppen, á 2,5 – 3 Stunden

➡️ zentral: Rollenspiele und Videofeedback

➡️ Durchführung der Rollenspiele in Kleingruppen (Perspektivwechsel)

➡️ Videofeedback stets unmittelbar

➡️ Trainer spielt Gegenpart

➡️ alle Rollenspiele werden mind. 1x wiederholt

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7
Q

Typische Übungssituationen

nach Fydrich

A

—> Abb.

-> brauchen wir nicht im Detail durchgehen, aber paar Bspiele wären…

  • im Bus fragen
  • wie ziehe ich ühaupt eine Grenze? (sehr wichtig bei Missbrauchsopfern)
  • jmd einladen/ansprechen
  • Kompliment + Lob annehmen
  • Kritik annehmen + auch pos darauf reagieren
  • usw.

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8
Q

Gruppentraining Sozialer Kompetenzen

Hinsch + Pfingsten

A

—> Abb.

📖 Herbert, J. D., Gaudiano, B. A., Rheingold, A. A., Myers, V. H., Dalrymple, K., & Nolan, E. M. (2005). Social skills training augments the effectiveness of cognitive behavioral group therapy for social anxiety disorder. Behavior Therapy, 36(2), 125-138. ❗️

  • hier wird gezeigt, dass sich deutl Effekte zeigen durch Training
  • diese Studie zeigt exemplarisch, dass in einer CBT-Behandlung
    (also kogn-behaviorale Gruppentherapie)

-> im Zsmhang mit sozialen Skills auch dazu führt, dass die Therapie-Effekte deutl verstärkt werden

=> ALSO dieses spezif Übungs-Element, das ist das Ausprobieren von sozialen Verhaltensweisen im sozialen Kontext

  • das ist genau das, was den Effekt bringt

=> deshalb macht es auch Sinn, dass man so etw wie Gruppentherapie macht (anbietet) (insbes, wenns eine wohlwollende Gruppe ist)

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9
Q

Gruppentraining Sozialer Kompetenzen

Hinsch + Pfingsten

A

Einflussfaktoren bei Depression

  • selektive Aufmerksamkeit (** häufig auf neg Dinge)
  • kogn Fähigkeiten
  • kogn Verarbeitung
  • Verarbeitung von Gesichtsausdrücken
  • Bewertung d. eigenen Fähigkeiten + Fähigkeiten anderer
  • reziprokes Verhalten d. Umfelds
  • aggressive Tendenzen
  • reduzierte Wahrnehmung von Verhaltensoptionen
  • Selbstverifikationstendenzen für neg Feedback
  • Suche nach pos Bestätigung + Einschränkung d. Handlungsoptionen

📖 Tse, W. S., & Bond, A. J. (2004). The Impact of Depression on Social Skills: A Review. Journal of Nervous and Mental Disease.

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10
Q

Soziale Kompetenz bei Bordeliner-PS

A

The fourth target of Stage 1 is for the client to achieve a reasonable capacity for acquiring and applying skillful behaviors in the areas of distress tolerance, emotion regulation, interpersonal effectiveness, self- management, and the capacity to respond with awareness without being judgmental (“mindfulness” skills).

📖 Linehan, M. M., Heard, H. L., Clarkin, J., Marziali, E., & Munroe-Blum, H. (1992). Dialectical behavior therapy for borderline personality disorder. Borderline personality disorder: Clinical and empirical perspectives, 248-267.

  • Entwertung + Unterwürfigkeit im Wechsel führt bei BP-Bez zu Schwierigkeiten
  • wie eigene Bedürfnisse kommunizieren + Stress regulieren lernen

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11
Q

Beispiel sozialer Kompetenztrainings: FAUSTLOS (Cierpka)

A

NICHT WICHTIG, sondern EXKURS

  • möchte aggressives Verhalten bei Kindern verhindern + Konfliktfähigkeit stärken

—> Abb.

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12
Q

Exkurs: Werte bilden

A

NICHT WICHTIG FÜR PRÜFUNG !

-> siehe VL bei Interesse

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13
Q

Zentral für Ihre Arbeit als PsychotherapeutIn:

A

⭐️ Therapiekontext vs. Erziehungskontext

⭐️ Psychotherapie vs. Pädagogik

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14
Q

☝️ zu beachten: Störfaktoren 🙅‍♀️❌

A

❌ vorbereitete Handlungskataloge, die von Teilnehmern vollständig abgearbeitet werden + zu unflexiblem Verhalten führen

❌ unzureichend definierte Spielsituationen + fehlende Möglichkeit d. Angleichung von Situationsdefinitionen im Spiel

❌ fehlende Möglichkeit d. Simulation realer Zeitbedingungen

❌ fehlende Möglichkeit bestimmte reale Beziehungskonstellationen
nachzustellen

❌ schauspielerische Effekte die an den Beobachter gerichtet sind

❌ soziale Kompetenztrainings etc. sind dort induziert wo ein tatsächl Kompetenzdefizit vorliegt + nicht wo andere Faktoren ursächlich sind

❌ zahlreiche Training besitzen einen pädagogischen Charakter ohne direkt auf die auslösenden Faktoren für Problemverhalten einzugehen. Hier bedarf es psycho-therapeutischer Ergänzung.

❌ bei der Gestaltung von entspr Trainings ist darauf zu achten, dass der artifizielle Charakter möglichst überwunden wird

❌ überlegen Sie vor einer Gruppensitzung genau, wer hierfür geeignet ist

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15
Q

Habit Reversal Training

A

⭐️ Onychophagie und Onychotillomanie

—> Abb. Tabelle (Seite 23-25)

📖 Pacan, P., Grzesiak, M., Reich, A., Kantorska-Janiec, M., & SzEPIETOWSKI, J. C. (2014). Onychophagia and onychotillomania: prevalence, clinical picture and comorbidities. Acta dermato- venereologica, 94(1), 67-71.

⭐️ Skin Picking

—> Abb. (Seite 26-28)

📖 Bohne, A., Wilhelm, S., Keuthen, N. J., Baer, L., & Jenike, M. A. (2002). Skin Picking in German Students Prevalence, Phenomenology, and Associated Characteristics. Behavior Modification, 26(3), 320-339.

—> Abb. (Seite 29)

📖 Bohne, A., Wilhelm, S., Keuthen, N. J., Baer, L., & Jenike, M. A. (2002). Skin Picking in German Students Prevalence, Phenomenology, and Associated Characteristics. Behavior Modification, 26(3), 320-339.

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16
Q

Trichotillomanie

A

—> Abb. Foto

—> Abb. Buch

—> Abb. Tabelle: Bspiele für Tätigkeiten, die dem Haarerausreißen vorausgehen bzw.ausgeübt werden

☝️ MERKE ❗️

▫️ Akt d. Haareausreißens lässt sich in den folgenden Aspekten genauer charakterisieren

▫️ Frequenz, Dauer + Menge ausgerissener Haare
▫️ bevorzugter Haartyp
▫️ Reißbewegungen
▫️ zusätzl stimulierende Verhaltensweisen
▫️ Ritualisierung + Automatisierung
▫️ Veränderungen auf körperl bzw. emotionaler Ebene

☝️ MERKE ❗️

▫️ während einer Episode d. Haareausreißens
▫️ treten typischerweise charakteristische Veränderungen
▫️ in der Intensität Gefühlen + Körperwahrnehmungen auf
▫️ die einem Spannungsablauf entsprechen

—> Abb. 5: TTM-Teufelskreismodell - Erklärungsmodell zur Aufrechterhaltung der Trichotillomanie

—> Abb. 6: TTM-Teufelskreismodell - Ansatzpkte für kogn-verhaltenstherapeutische Interventionen

—> Text (siehe VL)

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17
Q

Habit Reversal Training

A

—> Abb. Typen of nervous habits

📖 Azrin, N. H., Nunn, R. G., & Frantz, S. E. (1980). Treatment of hairpulling (trichotillomania): a comparative study of habit reversal and negative practice training. Journal of Behavior Therapy and Experimental Psychiatry, 11(1), 13-20.

—> Abb.

📖 Azrin, N. H., Nunn, R. G., & Frantz, S. E. (1980). Treatment of hairpulling (trichotillomania): a comparative study of habit reversal and negative practice training. Journal of Behavior Therapy and Experimental Psychiatry, 11(1), 13-20.

—> Abb. Tabelle

📖 Azrin, N. H., Nunn, R. G., & Frantz, S. E. (1980). Treatment of hairpulling (trichotillomania): a comparative study of habit reversal and negative practice training. Journal of Behavior Therapy and Experimental Psychiatry, 11(1), 13-20.

—> Abb. Grafik

📖 Azrin, N. H., Nunn, R. G., & Frantz, S. E. (1980). Treatment of hairpulling (trichotillomania): a comparative study of habit reversal and negative practice training. Journal of Behavior Therapy and Experimental Psychiatry, 11(1), 13-20.

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18
Q

Habit Reversal Training

➡️ Ablauf

A

• Identifikation von Problemverhalten
(➡️ wie würden Sie es machen?)

• Aufbau von Veränderungsmotivation
(➡️ wie würden Sie es machen?)

  • Competing Response Training
  • Generalisierungstraining

📖 Azrin, N. H., Nunn, R. G., & Frantz, S. E. (1980). Treatment of hairpulling (trichotillomania): a comparative study of habit reversal and negative practice training. Journal of Behavior Therapy and Experimental Psychiatry, 11(1), 13-20.

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19
Q

Habit Reversal Training

➡️ Indikation

A
  • Verhaltens-Tics
  • Nägelkauen
  • Trichotillomanie
  • Skin-Picking

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20
Q

Habit Reversal Training

➡️ —> Abb.

A

—> Abb.

📖 Himle, M. B., Woods, D. W., Piacentini, J. C., & Walkup, J. T. (2006). Brief review of habit reversal training for Tourette syndrome. Journal of Child Neurology, 21(8), 719-725.

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