5. Atrofie Flashcards
Atrofie
buňky s utlumeným metabolismem
snížený počet buněk nebo zmenšení objemu
difuzní nebo ložisková
fyziologická nebo patologická
Hypoplázie
zmenšení podmíněné nedostatečným vývojem
Aplázie/ageneze
úplné nevyvinutí orgánu
Parenchym
přibývá stroma
v dřeni tuková tkáň (numerická)
myokard
Makroskopie
menší, tužší
snížená funkce
Kombinace numerické a prosté
úbytek kardiomyocytů (LK) -> numerická
zmenšení kardiomyocytů a srdce -> prostá
nižšní poddajnost srdce
Rozděnení atrofií
difuzní -> nevede ke změně tvaru
ložisková -> změna tvaru
numerická -> méně buněk
prostá -> menší buňky
Numerická
tkáně s rychlou obměnou buněk
Numerická kostní dřeně
selhání hemopoetických buněk v obnově, diferenciaci a přechodu do periferní krve
dřeňový útlum
tuková tkáň
aplastická anémie -> chybí všechny typy
Zánětlivá atrofie
rychlý rozpad vyvolá zánět s novotvorbou vaziva
Lipomatózní atrofie
úbytek parenchymových maskován zmnožením tukové tkáně v intersticiu
PSEUDOHYPERTROFIE -> normálně velký nebo zvětšený orgán
svaly, pankreas, slinné žlázy
Prostá
pomalu se obměňující buňky
CNS, kardiomyocyty, kosterní svalovina, hepatocyty
pyknotická jádra, BAZOFILNÍ, mizí zásoby, přibývá lipofuscin (opotřebení)
Druhotné změny atrofické tkáně
hnědá atrofie -> fusca
gelatinózní atrofie
zánětlivá atrofie
skleróza
cirrhotická přestavba
Hnědá atrofie
ukládání lipofuscinu -> tmavší
játra, myokard
(v tukové hromadí lipochrom)
Gelatinózní atrofie
vymizení tuku z buněk
zmnožení amorfní složky -> GAG
pod epikardem v okolí koronárek
Skleróza
zánětlivá atrofie s vystupňovanou produkcí vaziva
Cirhotická přestavba
skleróza nepřipouští regeneraci, kompenzatorní hypertrofie funkčního parenchymu vede k přestavbě
Příčiny atrofií
stárnutí
částečná ischémie
nedostatečná výživa
působení tlaku
záření
inaktivita
nervové vlivy
endokrinní vlivy
genetické vlivy
při silnějším působení nekrózy
Sekundární atrofie
na podkladě zevních příčin
Senilní atrofie
fyziologické zmenšování parenchymatózních orgánů
involuce (thymus, ovaria, děložní sliznice, mléčná žláza)
Kachektizace
atrofie i při přiměřeném přijmu živin, ztráta hmotnosti a výkonu
kachexie = onemocnění
Vaskulární atrofie
pozvolný cévní uzávěr
ledvina -> zánik parenchymu -> vazivo -> nefroskleróza
náhlé zúžení -> infarkt
Inaniční atrofie
výživa
zúžení jícnu, nádor GIT
nejdřív tuk, lymfatická tkáň a svalstvo
ušetření CNS
Tlaková atrofie
tlak protézy
pulzace tepny na kosti (aneurysma otlačí páteř)
tlak stagnující moči v pánvičce (hydronefóza)
kůže pod prstenem
Záření
mutace DNA -> p53 -> apoptóza
kůže -> zánik vlasových folikulů, potních žláz -> suchá, ztenčená
Inaktivita
sval v sádře
Nervové vlivy
obrna periferních nervů
poliomyelitida -> zánik alfa neuronů (amyotrofie = denervační atrofie)
Endokrinní vlivy
nedostatek hormonů
menopauza -> útlum estrogenů které chrání pře osteoporózou
Genetické vlivy
Duchennnova svalová dystrofie