21. Patologická kalcifikace Flashcards
Kalcifikace
ukládání solí kalcia (fosforečnany -> hydroxyapatit) do tkání, které normálně zvápenatělé nejsou
BAZOFILNÍ
dystrofická a metastatická
Průkaz kalcifikace
Impregnace dle Kóssy
černě
ne Ca ale fosfáty -> nepřímá
Dystrofická kalcifikace
při normokalcémii, patologicky změněné tkáně
nekróza
novotvořené vazivo v zánětech
hyalinně degenerované vazivo
degenerativní procesy cév
nádory
Nekróza
TBC -> kaseózní
téměř nikdy nekalcifikují ischemické
nekrotizující infekční zánět -> mozek po cytomegalovirové encefalitidě, toxoplasmóze
vzácně ektopicky odumřelý plod -> lithopedion
Novotvořené vazivo po zánětech
srůsty perikardu po fibrózní perikardititdě
stěna chronicky zánětlivě změněného žlučníku
Pancéřové srdce
perikarditis petrosa
kalcifikace srůstů
Porcelánový žlučník
po zánětu kalcifikací
Hyalinně degenerované vazivo
anulární skleróza chlopní ve stáří
Degenerativní procesy cév
kalcifikace aterosklerotických plátů v intimě, i média
kalcifikace starého trombu -> flebolit
Nádory
benigní
hojení ischemické nekrózy v centru nádoru
děložní leiomyom -> děložní kámen
Mikroskopicky
kalkosferity
postupná osifikace -> metaplastická
Kalkosferity
vrstevnaté kulovité nebo morušovité útvary
psammomatózní tělíska -> zrnka písku
fyziologicky dura mater, plexus choroideus, epifýza !
v nádorech -> meningiom
Metastatická kalcifikace
zvápenatění patologicky nezměněných tkání při hyperkalcémii
hyperparatyreóza -> adenom příštítného tělíska
chronické renální selhání -> retence fosfátů -> sek. hyperparatyreóza
destruktivní procesy kostí -> Pagetova choroba, hypervitaminóza D
sarkoidóza
makrofágy aktivují prekurzor vitaminu D
Orgány
vylučující kyselé metabolity, vysoké pH v intersticiu
žaludek, ledviny, plíce