3.8 Hypofyse/groeihormoon Flashcards
Wat is het verschil tussen gigantisme en Acromegalie?
Acromegalie ontstaat door een hypofysetumor. Gigantisme ontstaat in de jeugd (voor adolescentie)
Stelling: acromegalie komt vaker voor bij mannen als bij vrouwen
Niet waar, evenvaak
Wat zijn typerende klachten eiverschijnselen van Acromegalie?
Typerende klachten zijn: vergroving gezicht, groei onderkaak, groei handen en voeten, grote tong, tintelingen, transpireren en hoofdpijn. Je kan ook nieuwe botvorming hebben in het wervelkolom.
Verschijnselen: grote tong, lippen, neus, diepe stem, malocclusie tanden, typische weke handdruk, CPS, hypertensie, diabetes en slaapapneu.
Welke waardes test je in het lab? welke overige onderzoeken doe je?
groeihormoon is pulserend dus kan je niet meten. Verder wordt IGF-1, GTT, HbA1c en de rest van hormoonbepalingen.
Overige onderzoeken: gezichtsveldonderzoek en MRI hypofyse
Hoe kan je Acromegalie medicamenteus behandelen?
o Somatostatine analoog, octreatodie
o Dopamine agonisten: bromocriptine, cabergoline
o GH-receptor antagonist: pegvisomant
Remt dimerisatie + de bindingsplaats aangepast + aanpassing bindingsplaats verhoogde potency voor antagonist
en combitherapie van bovenstaande!
Hoe heet de operatie die kan worden uitgevoerd bij Acromegalie?
Transfenoidaal
Waarom wordt radiotherapie niet meer gebruikt voor de behandeling van Acromegalie?
Werkt pas na veel jaren dus in de tussentijd groeien de bottenweldoor
Wat zijn complicaties na behandeling van Acromegalie?
Persisteren/recidiveren van acromegalie en hypopituitarisme (-> hormonale substitutie)
Acromegalie heeft ook invloed op de hersenen, hoe?
Verminderd cognitief functioneren en quality of life