#3 Nadkrwistości Flashcards

1
Q

Czerwienica prawdziwa definicja

A

Zespół (nowotwór) mieloproliferacyjny charakteryzujący się niekontrolowanym rozrostem klonalnym komórki macierzystej szpiku (głownie ukladu czerwonokrwinkowego)

-Obecna mutacja genu kinazy tyrozynowej JAK2 (ktora zwieksza wrazliwosc na EPO)
-Wzrost krwinek czerwonych ze zwiększeniem liczby krwinek białych i płytek krwi

powikłania
-transformacja w przewlekła białaczka szpikowa lub zwłóknienie szpiku
-nadmiar tromboksanu - powikłania zakrzepowe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Czerwienica prawdziwa objawy

A

objawy podmiotowe

  1. Zwiększona lepkość krwi i trombocytoza - zaburzenia w krążeniu > powiklania zakrzepowo zatorowe > uposledzenie utleniania tkanek
    -bóle głowy/ zawroty głowy
    -szumy w uszach
    -choroba wrzodowa
  2. Nadmiar tromboksanu > nasilenie agregacji plytek krwi > powiklania zakrzepowe
  3. Przyspieszony metabolizm
    -ubytek masy ciala
    -nadmierne pocenie sie
    -dna moczanowa i kamica moczanowa

objawy przedmiotowe
- purpurowo - sine zabarwienie twarzy, dloni, stop, uszu, warg
- świąd po kąpieli skóry (uwalnianie histaminy)

morfologia
-wzrost hematokrytu
-wzrost erytrocytow
-wzrost leukocytow
-często nadpłytkowość, szpik bogatokomórkowy, obnizone Fe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Rozpoznanie czewienicy prawidzwej

A

Kryteria większe
1. Stęzenie Hb M >18g/dl, K>16,5
2. Szpik bogatokomórkowy z nadmierna proliferacja erytrocytów, granulocytów i megakariocytów
3. Obecność mutacji JAK2
Kryteria mniejsze
4.Obnizone EPO we krwi

By rozpoznac muszą być wszystkie większe lub 2 większe + 1 mniejsze

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Czerwienice wtórne

A

To choroby nienowotworowe spowodowane wzrostem wydzielania EPO i nadmierna stymulacja szpiku

podzial

  1. Wywołane niedotlenieniem tkanek
    -choroby płuc
    -wrodzone sinicze wady serca
    -torbielowatość nerek
    -wodonercza
    Kompensacja - wzrost EPO
  2. Niezwiązane z niedotlenieniem tkanek
    -nowotowry nerek i wątroby (EPO wytwarzane przez nowotwór)
    -Zespol Cushinga, guzy wirylizujące

objawy
-wzrost objetosci i lepkosci krwi > uposledzone utlenowanie tkanek i zastoje krwi > bole i zawroty glowy, szum w uszach, zatory
-Zaburzone ukrwienie sluzowki przewodu pokarmowego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Zespol Geisbocka (czerwienica rzekoma)

A

To spadek objętości osocza występujący u mężczyzn z nadcisnieniem i hiperlipemią
Obecne zaczerwienienie twarzy (sugerujące nadkrwistość) a wartosci Hb, Ht, erytrocytow we krwi obwodowej są pozornie zwiększone przez zmniejszenie objętości osocza

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly