3. Dispositivos de Manejo de la VA Flashcards
El 30% de las muertes por anestesia se deben a
Imposibilidad de mantener la VA permeable
¿Cuáles son los distintos dispositivos de manejo de la VA?
- Mascarilla facial
- Dispositivos supra y retroglóticos (DSG y DRG)
- Intubación endotraqueal
- VA Qx (cricotiroidotomía)
Cualidades principales de la mascarilla facial (4)
- Debe crear un sello perfecto
- Va del puente nasal hacia la boca
- Usar maniobra de C y E
- Se debe hacer una ligera luxación mandibular + extensión del cuello
Si la mascarilla fuera muy grande, puede:
Apoyarse sobre los globos oculares e inducir una respuesta vagal o isquemia de retina
¿Por qué se produce obstrucción en pxs inconscientes?
Se pierde el tono faríngeo y se desliza la lengua
Dispositivos usados ante obstrucción por lengua para permear la VA
Cánulas orofaríngeas o nasofaríngeas
Dispositivos que ventilan ENCIMA desde encima de las cuerdas vocales
Dispositivos Supraglóticos (DSG)
Ejemplo de dispositivo supraglótico (DSG)
Mascarilla laríngea
Para corroborar la correcta colocación de una mascarilla laríngea se observan:
Movimientos torácicos y capnografía
La mascarilla laríngea sella la VA, por lo que NO puede haber aspiración gástrica (Verdadero / Falso)
Falso
Principales ventajas de los DSG
- NO necesitan relajación muscular
- Su colocación y retirada no implica eventos hemodinámicas importantes
Desventajas de los DSG
- NO asegura VA ante broncoespasmo ni regurgitación
- Se contraindica en estómago lleno
Clasificación de los DSG
Clasificación de TimeMann
La mascarilla laríngea clásica es Clasificación de TimeMann:
1ra Generación
Clasificación de TimeMann de dispositivos que protegen vs aspiración
2da Generación