3. Dispositivos de Manejo de la VA Flashcards

1
Q

El 30% de las muertes por anestesia se deben a

A

Imposibilidad de mantener la VA permeable

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2
Q

¿Cuáles son los distintos dispositivos de manejo de la VA?

A
  • Mascarilla facial
  • Dispositivos supra y retroglóticos (DSG y DRG)
  • Intubación endotraqueal
  • VA Qx (cricotiroidotomía)
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3
Q

Cualidades principales de la mascarilla facial (4)

A
  • Debe crear un sello perfecto
  • Va del puente nasal hacia la boca
  • Usar maniobra de C y E
  • Se debe hacer una ligera luxación mandibular + extensión del cuello
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4
Q

Si la mascarilla fuera muy grande, puede:

A

Apoyarse sobre los globos oculares e inducir una respuesta vagal o isquemia de retina

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5
Q

¿Por qué se produce obstrucción en pxs inconscientes?

A

Se pierde el tono faríngeo y se desliza la lengua

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6
Q

Dispositivos usados ante obstrucción por lengua para permear la VA

A

Cánulas orofaríngeas o nasofaríngeas

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7
Q

Dispositivos que ventilan ENCIMA desde encima de las cuerdas vocales

A

Dispositivos Supraglóticos (DSG)

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8
Q

Ejemplo de dispositivo supraglótico (DSG)

A

Mascarilla laríngea

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9
Q

Para corroborar la correcta colocación de una mascarilla laríngea se observan:

A

Movimientos torácicos y capnografía

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10
Q

La mascarilla laríngea sella la VA, por lo que NO puede haber aspiración gástrica (Verdadero / Falso)

A

Falso

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11
Q

Principales ventajas de los DSG

A
  • NO necesitan relajación muscular

- Su colocación y retirada no implica eventos hemodinámicas importantes

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12
Q

Desventajas de los DSG

A
  • NO asegura VA ante broncoespasmo ni regurgitación

- Se contraindica en estómago lleno

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13
Q

Clasificación de los DSG

A

Clasificación de TimeMann

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14
Q

La mascarilla laríngea clásica es Clasificación de TimeMann:

A

1ra Generación

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15
Q

Clasificación de TimeMann de dispositivos que protegen vs aspiración

A

2da Generación

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16
Q

Generación de los DSG Proseal, Supreme, SLIPA, iGel y CombiTube

A

2da Generación

17
Q

Clasificación de TimeMann de DSG sin mango y autopresurizados

A

3ra Generación

18
Q

El Air-Q y el ML Baska Mask pertenecen a la Clasificación de TimeMann:

A

3ra Generación

19
Q

En la mascarilla laríngea, nombre de la abertura anterior con barras de retención de la epiglotis

A

Cazoleta

20
Q

Función del manguito en la mascarilla laríngea

A

Sellar por compresión los tejidos blandos perilaríngeos

21
Q

En mascarilla laríngea, conecta la VA con el exterior y permite la Ventilación:

A

Tubo

22
Q

Consideraciones importantes en la colocación de la mascarilla laríngea

A
  1. Elegir un buen tamaño y desinflar poquito la ML
  2. Ponerle lubricante en superficie posterior
  3. Px en posición de olfateo
  4. ML se inserta con cara posterior presionada contra paladar duro
23
Q

Mascarilla laríngea que permite la ventilación en pxs con presiones mayores de 20 cmH2O

A

ML Proseal

24
Q

Mascarilla laríngea usada en Cx laparoscópica y ante obesidad

A

ML Proseal

25
Q

Mascarilla laríngea tipo tubo rígido por el que se inserta un Tubo Endotraqueal:

A

ML de Intubación de Fastrach

26
Q

Complicaciones de la ML de Intubación de Fastrach

A

Perforación esofágica, broncoaspiración, edema laríngeo e intubación esofágica

27
Q

Mascarilla laríngea comúnmente usada en situaciones de urgencia en medio pre-hospitalario

A

Combitube

28
Q

Situaciones donde se usa el Combitube

A
  • Urgencia en medio pre-hospitalario
  • Px no intubable ni ventilable
  • Sangrado de VA que impida visión del laringoscopio
29
Q

Porcentaje de casos que ocurre intubación esofágica con el combitube

A

95%

30
Q

Indicaciones del fibroscopio rígido

A

Pxs con apertura bucal disminuida e inmovilización cervical

31
Q

Desventajas del fibroscopio rígido

A

NO tiene sistema de aspiración de secreciones

NO se puede usar vía nasal

32
Q

Método de elección para intubación en px despierto

A

Fibroscopio flexible

33
Q

El fibroscopio flexible permite intubar pxs con apertura bucal limitada y por vía nasal (Verdadero / Falso)

A

Verdadero

34
Q

Desventajas del fibroscopio flexible

A

Caro, requiere gente entrenada y cuidados especiales