287 Tb de la réfraction

Question 1

Mesure de l’acuité visuelle +réfractométrie subjective

Answer 1

AV de loin : échelle de Monoyer (à5m) : 1-10/10
AV de près : échelle de Parinaud (à33cm) : taille dcr de P14 à P1,5 (N=P2)
Réfractométrie subjective : recherche de la meilleure AV avc verres superposés

Question 2

Réfractométrie objective 2

Answer 2

Réfractométrie automatique : mesure automatique de la réfraction
Skiascopie : observation de la réflexion pupillaire par projection d’une fente lumineuse

Question 3

Myopie généralités

Answer 3

Amétropie sphérique à type de focalisation en avant de la rétine = BAV de loin
Dioptries négatives
2 types :
Longueur axiale trp important = myopie axile
Pb de dioptre 2 : myopie réfractive!, myopie de courbure!
PEC : verres sphériques concaves (divergents) avc puissance en dioptries négatives +/-lentilles +/-chir réfractive

Question 4

Pathologies oph favorisées par la myopie 3

Answer 4

Myopie FdR de :
DR
GCAO
Cataracte

Question 5

Hypermétropie généralités

Answer 5

Amétropie sphérique à type de focalisation en arrière de la rétine = accommodation permanente pour voir net!
= pas de BAV (ni de près ni de loin) et céphalées, fatigue visuelle, difficultés de concentration (enfants) cfefforts d’accommodation
Réfractométrie sous cycloplégique (atropine) (=paralysie de l’accomodation) : dioptries positives
Hypermétropie axile+++ (=longueur axiale trp courte)
Découvert chez l’enfant, +/-régression spontanée
PEC : verres sphériques convexes (convergents) avc puissance en dioptries positives +/-lentilles +/-chir réfractive

Question 6

C° hypermétropie 2

Answer 6

Strabisme convergent +/- amblyopie : cfnerf III = accomodation et convergence!!
GAFA!!

Question 7

Astigmatisme généralités

Answer 7

Amétropie non sphérique!
Valeurs de réfraction sur deux plans
SF : flou visuel, céphalées.. (pas de BAV)
Réfractométrie objective pour : pouvoir réfractaire et axe
Inné ou acquis (kératocône, cicatrice de kératite)
PEC : verres cylindriques +/-lentilles +/-chir réfractive

Question 8

Astigmatisme simple/composé

Answer 8

Simple = la focale d’un des plans est sur la rétine :
ex : astigmatisme myopique simple OG(90°;-2)
Composé = les focales des deux plans sont en dehors de la rétine :
ex : +2(+1;180°) astygmatisme composé hypermétropique (+2=sphère, +1=cylindre, rq : cylindre+sphère=+3)
Donc astigmatisme 2 : myopique/hypermétropique/mixte (mixte ssi composé)
simple/composé

Question 9

Presbytie

Answer 9

Amétropie dynamique, acquise, physiologique
Perte de la capacité d’accomodation =foyer en arrière de la rétine en vision de près
BAV de près!
Verres sphériques convexes (convergents) pour la vision de près (dioptries +) +/-progressifs