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Farma 2P > 2.6 Hipolipemiantes > Flashcards

2.6 Hipolipemiantes Flashcards

1
Q

Son tratamiento de primera linea para tratar hipercolesterolemia

A

Estatinas

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2
Q

MDA de estatinas

A

Interfieren en la síntesis de colesterol bloqueando la HMG-CoA reductasa

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3
Q

Edad mínima para usar estatinas:

A

8 años

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4
Q

VM estatinas

A

1-4 horas EXCEPTO atorvastatina y rosuvastatina que duran aprox 20 hrs.

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5
Q

Se deben monitorear enzimas hepáticas durante el tx con estatinas

A

:)

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6
Q

Efectos de las estatinas:

A

Disminuye LDL y colesterol
Disminuye ligeramente VLDL y TAG
Aumenta HDL
Antiinflamatorio
Disminuye agregación plaquetaria
Suprimen oncogenes

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7
Q

CI estatinas:

A

Embarazo

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8
Q

EA estatinas:

A

GI
Mialgia
Rabdomiolosis
Hepatotoxico
Teratogenico

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9
Q

Estatinas se administran:

A

1-2hrs antes de dormir

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10
Q

Estatinas más potentes:

A

Atorvastatina
Rosuvastatina

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11
Q

Prototipo de estatina

A

Lovastatina
derivados: pravastatina y sinvastatina

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12
Q

Estatinas menos hidrosolubles:

A

Lovastatina y sinvastatina

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13
Q

Única estatina que no metaboliza CYP

A

Pravastatina

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14
Q

Estatinas con menor riesgo de rabdomiolisis:

A

Pravastatina
Rosuvastatina
Fluvastatina

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15
Q

Estatinas niños > 11 años:

A

Lovastatina
Atorvastatina
Simvastatina

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16
Q

Estatina para niños entre 8-11 años:

A

Pravastatina (es la que no metaboliza CYP)

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17
Q

Fibrato que combinado con estatinas tiene MAYOR RIESGO de causar rabdomiolisis:

A

Gemfibrozilo

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18
Q

Estatina con VM mas corta

A

Sinvastatina

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19
Q

MDA resinas aniónicas:

A

Secuestran ácidos biliares e inhiben su reabsorción

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20
Q

Las resinas se administran:

A

Antes de comer (VO)

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21
Q

Segunda linea tx de hipercolesterolemia:

A

Resinas

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22
Q

Efecto de las resinas:

A

Disminuyen LDL y colesterol
Aumentan trigliceridos

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23
Q

CI resinas aniónicas:

A

Px con trigliceridos altos

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24
Q

EA resinas:

A

Esteatorrea, interfiere con la absorción de vitamina K, A, D, E

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25
Q

Las estatinas y resinas se pueden administrar juntos (funcionan mejor)

A

Las estatinas disminuyen colesterol y trigliceridos
Las resinas disminuyen colesterol y aumentan trigliceridos

26
Q

Resinas se usan en pacientes entre 11 y 20 años

A

:)))))

27
Q

Resinas aniónicas:

A

Colestiramina (polvo)
Colestipol (polvo)
Colesevelam (gel, menos efx adversos)

“coles-“

28
Q

El que maaaas aumenta HDL

A

Niacina (vitamina B3)

(disminuye su eliminación)

29
Q

Efectos niacina:

A

Disminuye liberación de ácidos grasos
Disminuye VLDL y LDL
Aumenta HDL

30
Q

Usos niacina:

A

Hipertrigliceridemia intensa

31
Q

EA niacina:

A

“Niacin flush”
prurito, rubor
aumenta azúcar en sangre
aumenta ácido úrico en sangre

32
Q

CI niacina

A

Diabetes, gota, embarazo, úlcera péptica

33
Q

MDA niacina

A

En el tejido adiposo inhibe la lipólisis de trigliceridos mediante la lipasa sensible a hormonas, reduciendo el transporte de ácidos grasos libres al higado, disminuyendo la síntesis de trigliceridos hepáticos

34
Q

Fibratos:

A

Clofibrato
Fenofibrato
Bezafibrato
Gemfibrozilo

35
Q

MDA fibratos:

A

Agonistas PPARα, en tejido adiposo aumenta la actividad de lipoprotein lipasa.
En higado aumenta la degradación de los triglicéridos mediante la beta oxidación

36
Q

Efectos de fibratos:

A

Disminuyen trigliceridos
Aumentan HDL
No afectan LDL por eso se combinan con estatinas para tratar dislipidemias mixtas (colesterol y trigliceridos)
Antitrombótico.

37
Q

Tratamiento de primera línea hipertrigliceridemia:

A

Fibratos

38
Q

EA fibratos:

A

Rabdomiolisis

39
Q

Tienen como efecto adverso rabdomiolisis:

A

Estatinas y fibratos

40
Q

Fibrato que más causa cálculos biliares:

A

Clofibrato

41
Q

Fibrato mas seguro para combinar con estatinas:

A

Fenofibrato (el de VM mas larga)

42
Q

Fibrato menos seguro para combinar con estatinas:

A

Gemfibrozilo (el de VM mas corta)

(cruza placenta y es seguro en nefrópatas)

43
Q

Fibratos que potencian efecto anticoagulante:

A

Clofibrato
Bezafibrato
Fenofibrato

44
Q

Ezetimbide MDA

A

Antagonista colesterol: inhibe la proteína Niemann-Pick C1 (NPC1)

45
Q

Ezetimibe y resinas NO se pueden combinar

A

:o

46
Q

Efectos ezetimibe

A

DIsminuye LDL
No afecta VLDL ni HDL

47
Q

Orlistat uso:

A

Tratamiento de obesidad

48
Q

MDA orlistat

A

Inhibe lipasa pancreatica

49
Q

EA orlistat

A

Esteatorrea, diarrea

50
Q

Derivado de omega 3

A

Icosapent etilo

51
Q

Icosapent etilo efectos y uso:

A

Disminuye trigliceridos y LDL
Complemento dietético en px con hipertrigliceridemia intensa

52
Q

Icosapent etilo EA

A

Eructo de pescado

53
Q

Lomitapida MDA

A

Inhibe MTP (MTP forma VLDL)

54
Q

Tx hipercolesterolemia familiar homocigota

A

Lomitapida (inhibe MTP)
Mipomersén sódico (inhibe síntesis APO B 100)
Alirocumab y evelocumab

55
Q

MDA mipomersén sódico:

A

Inhibe síntesis APO B 100 hepático

56
Q

EA mipomersén sódico:

A

Cuadro seudogripal, cefalea, reacciones locales

57
Q

Inhibidores PCSK9

A

Alirocumab
Evolocumab

58
Q

VA alirocumab y evolocumab

A

Inyección cada 2-4 semanas

59
Q

Estatinas profármacos de lactona inactivos:

A

Lovastatina
Simvastatina

60
Q

MDA alirocumab, evolocumab

A

Anticuerpos monoclonales, se unen a PCSK9

(Evitan que se degraden los receptores de LDL-C)

Farma 2P (16 decks)

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