2.10 Oxitócicos y tocolíticos Flashcards
Agonistas β2 tocolíticos
Metaproterenol/ orciprenalina
Albuterol
Terbutalina
Isoxuprina
Ritodrina
Todos son SABA excepto ritodrina (LABA).
Cruzan placenta.
MDA agonistas β2 como tocolíticos
activan cAMP que activa proteina cinasa A (inhibe MLCK)
Nifedipina MDA
Bloquea canales de Ca
- Vasodilatación
- Disminuye contracción uterina.
Triada preeclampsia
Hipertensión
Proteinuria
Edema
Usos nifedipina
Evitar el parto prematuro
AINE tocolítico
Indometacina
EA indometacina
Cierre prematuro del conducto arterioso, cefalea frontal, oligohidramnios
Antagonista de oxitocina
Atosiban
Atosiban se ha relacionado con muerte súbita infantil
:(
CI atosiban
< 24 semanas o más de 33, ruptura prematura en membranas y hemorragia preparto
Frenar parto prematuro idiopático:
Sulfato de magnesio
VA atosiban
IV
VA sulfato de magnesio
IV
MDA sulfato de magnesio:
Bloquea canales de calcio.
Disminuye la excitabilidad neuronal y la transmisión neuromuscular.
Indicado para prevenir eclampsia en px con preeclampsia:
Sulfato de magnesio
EA sulfato de magnesio
Hipotonia en el bebé
Fármacos para el tx de preeclampsia
Sulfato de magnesio (bloquea canales de Ca)
Nifedipina (bloquea canales de Ca)
Labetalol (antagonista β)
Alfa metildopa (agonista α2)
Hidralazina
Fx #1 para inducir parto
Oxitocina
MDA oxitocina
Receptor → Gq → Ca → calmodulina → activa MLCK
Oxitocina VA
IV
Análogos de prostaglandinas:
Misoprostol (PGE 1)
Dinoprostona (PGE2)
Carboprost (PGF2α)
Usos de los análogos de prostaglandinas:
Inducir aborto
VA misoprostol
Oral, vaginal
VA dinoprostona
Oral, vaginal
CI dinoprostona
Asmáticos
Derivado de cornezuelo
Ergonovina
MDA ergonovina
Agonista α1, 5HT1D, dopamina
Uso ergonovina
Detener la hemorragia postparto
Anticonceptivo de emergencia (1er tri)
Mifepristona con misoprotol
MDA mifepristona
Antagonista receptor de progesterona y glucocorticoides
Antagonista de progesterona y glucocorticoides:
Mifepristona
VA mifepristona
Oral
EA ergonovina
Fuego de San Antonio
Vasoconstricción en piernas, con dolor y necrosis
Hemorragia ic
Fuego de san antonio es EA de:
Ergonovina
Análogo de prostaglandinas que sirve para tx de mola hidatiforme:
Dinoprostona
Usos oxitocina:
Eyección de leche
Contracción uterina
Evita hemorragia post parto
Tx de atonía uterina post parto
Derivado del cornezuelo que puede provocar aborto en 3er trimestre
Metilergonovina
Uso principal de los derivados de cornezuelo:
Hemorragia postparto
Tipo de receptor de oxitocina:
Gq
Tx hemorragia postparto
Oxitocina 1ER OPCIÓN
Metil/ergonovina
EA nifedipina
Bloqueo cardiaco al bebé
Fármaco análogo de PGE1
Misoprostol
Fármaco análogo PGE2
Dinoprostona
Análogo PGE1 sirve para el tx de úlceras duodenales, gástricas e inducidas por AINES
Misoprostol
Análogo de prostaglandinas que se elimina por via pulmonar
Carbaprost
Mifepristona usos:
Aborto 1er trimestre
Expulsión de placenta
Anticonceptivo de emergencia