Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

VI Rok Interna > 21/22 lato > Flashcards

21/22 lato Flashcards

1
Q

. O działaniach niepożądanych Pyralginy i innych pochodnych pirazolonu - fałsz:

A

c. Nie hamuje COX

ale:
a. Osoby z IgE-zależną alergią zazwyczaj dobrze tolerują inne NLPZ
b. Może dać gorączkę polekową i agranulocytozę
d. Jest to alergia IgE-zależna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Który zestaw leków spowoduje ostre niezapalne AKI?

A

????
Amlodypina + Indapamid + Ketoprofen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Tendinopatia, kolagenotoksyczność, …, piorunująca niewydolność wątroby, ROZWARSTWIENIE I PĘKNIĘCIE AORTY to CHARAKTERYSTYCZNE (sic!) działania niepożądane:

A

d) Moksyfloksacyna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Idiopatyczne włóknienie płuc w TK da obraz:

A

A. UIP (usual interstitial pneumonia)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Który lek przeciwwskazany w nadczynności tarczycy

A

C. ASA

ale:
paracetamol
ibuprofen
tramadol
nie ma przecwiskazań

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q
  1. Skala DAPT i PRECISE-DAPT czego nie będzie
A

B. Płeć W obu nie ma płci

ale:
A. Wiek
C. Leukocyty
D. Palenie tytoniu - tego nie ma w precise

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Pciala charakterystyczne dla autoimmunologicznego (limfocytowego) zapalenia tarczycy

A

a. Anty-TPO

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Najczęstsze działanie niepożądane GLP-1

A

a. Nudności + wymioty

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Czego nie będzie w tamponadzie

A

A. Bradykardii

ale:
B. Tętno dziwaczne
C. Wypełnienie żył szyjnych
D. Ciche tony serca
E. Hipotensja

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Co nowego jest w pol SCORE 2 z roku 2021

A

A. Cholesterol nie-HDL, skurczowe ciśnienie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Czynniki ryzyka PChN:

A

A. Starszy wiek, cukrzyca, otyłość

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

25-letnia pacjenta zgłaszająca skłonność do biegunki. w badaniach lab anemia niedobarwliwa, 3x GGN ALT AST, w diagno uwzględnić

A

PBC

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Nieprawidłowe zestawienie przeciwciała - choroba:

A

C. AMA – AIH,

bo ANA, SMA, anty-LKM1, anty-SLA/LP;

ale:
A. ASCA – Choroba Crohna
B. p-ANCA – CU
D. ANA – PSC
E. Przeciw endomysium – celiakia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Leczenie przeciwzakrzepowe w migotaniu przedsionków – fałsz:

A

A. Wszyscy pacjenci z AF wymagają leczenia przeciwkrzepliwego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hiperalgezja trzewno-trzewna to efekt stosowania:

A

D. Paracetamol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Co jest przydatne w różnicowaniu bakteryjnego i niebakteryjnego zapalenia płuc

A

prokalcytonina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Jaka jest frakcja wyrzutowa w kardiomiopatii przerostowej ze śródkomorowym zawężaniem?

A

B. Bardzo niska

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

O ile z wiekiem spada GFR:

A

C. Spada o 1 ml/rok od 40 r.ż.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

2 razy powtórzyło się pytanie o parametry w DIC:

A

c) ↓ PLT, ↓ fibrynogen,
↑ D-dimery, ↑ APTT ↑PT

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Pacjentka lat 40 z utrzymującą się infekcją górnych dróg oddechowych trwająca 3 tygodnie nieskutecznie antybiotykiem beta-laktamowym a następnie antybiotykiem z grupy cefalosporyn zgłosiła się na izbę przyjęć z powodu silnego ból głowy i bełkotliwej mowy. Przy przyjęciu fizykalnym stwierdzono zażółcenie powłok oraz skazę krwotoczną małopłytkową. W badaniu tomografii komputerowej głowy rozsiane drobne ogniska niedokrwienne w prawe. i I mózgu. W badaniach laboratoryjnych stwierdzono: HGE3 7.0 g/dL, MCV: 87 ft eukocyty Granulocyty 8200/ul, Płytki: 10000/ul, Haptoglobina: <0.1 mg/dl, Retikulocyty: 11% Bilirubina całkowita: 127 umo1/1, w erytrogramie 15% schistocytów. Powyższe cechy najbardziej odpowiadaja rozpoznaniu:

A

A. TTP

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Starsza Pacjentka przewlekle zażywająca IPP stosowała ostatnimi czasy antybiotyk doustnie z powodu infekcji. Obecnie zgłasza wodniste biegunki i bóle brzucha. W kolonoskopii brak zmian makroskopowych. Podwyższone CRP. Co uwzględnić w diagnostyce różnicowej?

A

A. Mikroskopowe zapalenie jelita grubego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Pacjent wentylowany mechanicznie, pH 7,48, pO2 120, pCO2 25. Co zrobić w pierwszej kolejności?

A

D. Zmniejszyć liczbę oddechów i objętość oddechową

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Co nie jest inhibitorem Xa?

A

C. Dabigatran

A. Apiksaban
B. Rywaroksaban
D. Fondaparynuks
E. Edoksaban

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

. Gdzie wystąpi zwiększenie APTT?

A

A. Wrodzone i nabyte niedobory czynników krzepnięcia VIII, IX, XI, XII
B. Zaburzenia krzepnięcia w chorobach wątroby
C. Stosowanie NOACs
D. Występowanie koagulantu toczniowego

E. We wszystkich wymienionych APTT ulegnie zwiększeniu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
. Ile mm ma incydentaloma aby go rozpoznać?
E. 10
26
Najlepsza benzodiazepina dla osób starszych?
A. Lorazepam
27
Hipokalcemia kombinacje
A. Tężyczka E. Zaćma warstwowa F. Torsade de Pointes G. Pląsawica
28
Jakie są objawy zapalenia płuc?
2. Wypuk stłumiony 3. Poty i dreszcze 4. Gorączka
29
. Które leki hipoglikemizujące zmniejszają ryzyko zaostrzeń niewydolności serca?
Flozyny
30
Co będzie w pierwotnej nadczynnności przytarczyc
a. Wysoki PTH b. Hiperkalcemia
31
. Hipercholesterolemia rodzinna fałsz :
C. Cechuje ją niski poziom HDL i wysoki poziom TG od wczesnego dzieciństwa ale: A. Większośc przypadków to heterozygotyczni nosiciele mutacji w genie receptra dla LDL B. Jedna z najczęstszych chorób monogenowych D. W leczeniu ezetymib można dodać do statyny E. Po diagnozie pierwszej osoby w rodzinie powinna nastąpić diagnostyka kaskadowa rodziny
32
Celiakia – fałsz:
A. Gluten jest zawarty w kukurydzy, prosie i ryżu ale: B. Utrzymanie diety bezglutenowej jest wymagane przez całe życie C. W nieleczonej może być anemia D. W nieleczonej większe ryzyko chłoniaków T-komórkowych
33
Co nie jest objawem zawału prawej komory serca? POWTÓRZONE z zimy
A. Zastój płucny ale: B. Towarzyszy zawał ściany dolnej lewej komory C. Uniesienia ST>0,05mm w V3R-V4R D. Hipotonia E. Wypełnione żyły szyjne
34
. Babeczka 65 lat, wczoraj umarł jej mąż i dozała dużo stresu z tego powodu, trafia na SOR z bólem w klp, uniesienie ST, w koronarografi brak zmian, w echo widać że się jakoś koniuszek inaczej rusza.
c. Kardiomiopatia tako tsubo
35
Mężczyzna lat 66 z cukrzycą na; 15 przebytym dwa lata wcześniej zawale serca i wykonanym wówczas zabiegu PCI gałęzi międzykomorowej przedniej lewej oraz w kolejnym etapie PCI prawej tętnicy wieńcowej zgłosił się z uwagi na występujące od około 6 tygodni wysiłkowe dolegliwości bólowe w klatce piersiowej z promieniowaniem do lewego barku, ustępujące po odpoczynku. Dolegliwości nasilały się stopniowo i w ostatnich kilku dniach pojawiały się już nawet przy małej codziennej aktywności ( uniemożliwiały podstawowe czynności domowe). Pacjent przyjmował regularnie przepisane leki, innych dolegliwości nie podaje, ma prawidłową kontrole NT. u Pacjenta optymalnym postępowaniem będzie:
d. skierowanie na koronarografię
36
. Facet z NS, EF < 35%, leczony optymalnie zgodnie z zaleceniami >3 miesiące, pogorszenie 3 miesiące temu. Co można mu zaproponować?
A. ICD
37
. Facet leczony na ChNS i NS – ma cztery leki: spironolakton, beta-bloker, ACEI i torasemid. Ostatnio dodano do leczenia flozynę. Pojawiła się ginekomastia. Co zrobimy?
A. Zamień spironolakton na eplerenon
38
. Babka z pheochromocytoma, rakiem rdzeniastym tarczycy i pierwotną nadczynnością przytarczyc:
B. MEN2A
39
Typem cukrzycy, który ma odrębne kryteria rozpoznania i algorytm diagnostyczny jest
A. MODY nie: noworodkowa typu 1 typu 2 ciążowa
40
. Przy której insulinie bazowej wyższe ryzyko hipoglikemii w nocy?
e. NPH
41
Co nie może spowodować pierwotnej niedoczynności nadnerczy?
b. KZN obu nerek ale: a. Gruźlica c. Amyloidoza d. Wrodzony przerost nadnerczy e. Adrenoleukodystrofia
42
. Co do diagnostyki niedoczynności nadnerczy – złoty standard?
a. Test z synactenem (syntetyczna adrenokortykotropina)
43
Co będzie w SIADH POWTÓRZONE
a. Hiponatremia + niska osmolarność osocza
44
Gdzie nie będzie podwyższonego IgE (chyba całkowitego?)?
c. POChP ale: a. Atopia b. Choroby pasożytnicze d. Alkoholowa marskość wątroby
45
Co może być konsekwencją IZW?
a. Ostra niedomykalność zastawkowa b. Ropień płuca c. Udar mózgu d. Zawał śledziony
46
. Co nie spowoduje niedokładności w oszacowaniu eGFR?
d. Zespół nefrytyczny ale: a. Duża masa mięśniowa b. Stan po amputacji c. Marskość wątroby e. Utrata masy mięśniowej
47
. Jakie leki w cukrzycy korzystne C-V?
B. Niektóre Flozyny Tylko flozyny (gliptyny = DDP4) i ago GLP-1 (glutydy)
48
Jakie zapalenia naczyń są związane z HBV i HCV?
Guzkowe zapalenie tętnic i Zapalenie tętnic związane z IgA
49
. Gdzie nie jest charakterystyczny krwinkomocz?
a. Nefropatia cukrzycowa ale: nefropatia IgA kamica nerkowa uraz nerki gruźlica
50
Prediabetes
B. Stan zwiększający ryzyko DM2 C. Zwiększa ryzyko prediabetes
51
Co najczęściej da nam AKI u hospitalizowanych?
a. Przednerkowe
52
Do rozpoznania której choroby konieczne przeciwciała ANA?
a. Toczeń
53
Iwabradyna gdzie zastosujemy?
e. Rytm zatokowy + tachykardia
54
. Pacjent lat 60 zgłosił się do lekarza pierwszego kontaktu z powodu osłabienia, kołatania serca, i złej tolerancji wysiłku. W badaniu morfologii: poziom hemoglobiny = 8,0 g/dL, MCV 112 fL, leukocyty 1000/ul, neutrofile 300/ul, PLT 10000/ul. W pierwszej kolejności dalsza diagnostyka powinna polegać na:
e) Wykonaniu biopsji szpiku i mielogramu celem wykluczenia zespołu mielodysplastycznego
55
. Podobne ale jednak duże MCV, PLT 120 tys (nieco poniżej normy, typowe dla B12) i reszta taka niska norma, albo nisko i czy to będzie niedobór B12 czy cos innego POWTÓRZONE
a. Dany obraz jest charakterystyczny dla niedoboru witaminy B12
56
Co nie jest charakterystycznym objawem choroby refluksowej?
b. Smolisty stolec ale: a. Chrypka c. Regurgitacje d. Kaszel e. Pieczenie za mostkiem
57
Kiedy wskazania do pilnej operacji po zawale? Powtórzone (nie powtórzone, w zimie nie było odpowiedzi z pęknięciem ściany wolnej, więc tutaj chyba dwie odpowiedzi są poprawne)
a. Pęknięcie mm brodawkowatego b. Pęknięcie ściany międzykomorowej
58
Jak leczymy OBS ciężkie (AHI ≥30)?
a. CPAP
59
Typ 2 zawału serca może być spowodowany: POWTÓRZONE
a. ciężka Niedokrwistość b. ciężka Niewydolność oddechowa c. hipotensja / wstrząs d. długotrwała tachyarytmia
60
Stopień ciężkości Obturacyjnego Bezdechu Sennego (OBS) można ocenić z:
A. Wywiad + Polisomnografia
61
Spirometria w dgn POChP i astmy zaznaczyć fałsz!
?????????? A. Próbę rozkurczową robimy po ustaleniu obturacji w spirometrii podstawowej mi sie wydaje ze A było źle, bo to nie jest tak ze robi sie spiro - patrzy sie ooo obturacja, to robimy próbę rozkurczową, tylko od razu robi się jedno i drugie (ej ale np. w przypadku POChP jak w podstawowej spirometrii jest FEV1/FVC>0,7 to po co robić rozkurczową bez sensu? ma to sens jedynie w przypadku astmy, bo rzeczywiście wtedy większość podstawowych spiro wychodzi dobrze…) B. Rozp FEV1 i/lub FVC 12% i 200ml - tutaj było że pozytywny wynik jak wzrośnie o 12% i 200 ml czyli chyba to jest fałsz bo powinno wzrosnąć czyli wtedy wynik negatywny… [chyba nie, bo dodatnia próba stwierdza odwracalność obturacji -> wtedy wzrasta i mamy próbę dodatnią] ;( a tam nie było wartości naleznych a nie wyjściowych?? Ej kurwa było WN! C. Coś leki ile odstawiamy - chyba SABA 4-6h i LABA 24h a nie jest tak, że SABA owszem 4-6, ale LABA krócej? D. Coś leki ile odstawiamy - chyba SAMA 12h i LAMA 36h ?mp mówi że niektóre LAMA 3-7 dni tiotropium i umeklidynium z tego co pamietam 24-36, a glikopironium i ameklidynium te 3-7, więc w sumie prawda (A tu nie było że p-histaminowe odstawiamy ileś tam godzin wcześniej?) E. Próbę rozkurczową robimy żeby sprawdzić reakcję dróg oddechowych na leki rozkurczające oskrzela
61
. Echo przezprzełykowe (TEE) robimy pacjentowi z podejrzeniem IZW i kiedy jeszcze?
b. Kiedy mamy podejrzenie IZW potwierdzone w badaniu mikrobiologicznym, a nie wyszło w przezklatkowym c. Kiedy mamy podejrzenie skrzepliny w uszku lewym
62
Które z poniższych stwierdzeń dotyczących prewencji chorób sercowo-naczyniowych związanych z miażdżycą nie jest prawdziwe
b. zaleca się by zastąpić tłuszcze nienasycone tłuszczami nasyconymi w celu redukcji ryzyka CVD ale: - Zaleca się dietę śródziemnomorską - Zaleca się redukcje spożycia soli - zaleca się wybór stylu odzywania opartego na roślinach bogatych w błonnik - zalecia sie ograniczenia spożycia alkoholu maksimum do 100g/tydzień
63
O niedokrwistości B12 – prawda
d. Metformina i IPP upośledzają wchłanianie wit. B12 z przewodu pokarmowego
64
Co daje typowo przemijającą ślepotę?
AIDS Olbrzymiokomórkowe zapalenie tętnic Choroba Gravesa-Basedowa z wysokim mianem anty-TSH zapalenie skórno-mięśniowe
65
Jak leczymy gruźlicę
a. Przez pierwsze 2 miesiące stosujemy 4 leki, potem 2 leki, a całe leczenie trwa 6 miesięcy
66
Chłopak w wieku 20 lat zglaszajacy utrate masy ciala z biegunkami, anemią niedobarwiliwa, bólem i wyczuwalnym guzem w okolicy nad kolcem biodrowym prawym. Co podejrzewasz?
b. Crohn
67
. Fałsz o wstrząsie anafilaktycznym: (POWTÓRZONE?)
b) Histamina jest bardzo przydatna do oznaczania wstrząsu anafilaktycznego bez względu na moment pobrania próbki krwi ale: a) Tryptaza przydatna do różnicowania mastocytozy, bo we wstrząsie spadnie do 12 h
68
Co dajemy żeby odwrócić działanie HNF?
A. Siarczan protaminy - jakaś konkret dawka 1mg/100 IU HNF
69
Wstrząs kardiogenny – czego nie będzie?
d. obniżony poziom mleczanów w surowicy krwi ale: a. Hipotonia - obniżenie ciśnienie <90mmHg b. Tachykardia > 100/min c. skąpomocz/bezmocz d. bladość powłok
70
Czym może być spowodowane rozlane krwawienie dopęcherzykowe?
a. Ziarniniakowatość z zapaleniem naczyń b. Mikroskopowe zapalenie naczyń
71
Czego nie damy z escitalopramem, bo boimy się arytmii komorowych?
Erytromycyna
72
U pacjenta z rozpoznaną chorobą CV z miażdżycą jakie LDL
a. <55
73
Powtórzone pytanie o astmę ciężka POWTÓRZONE
b. Może być dobrze kontrolowana
74
. Gościu z agammaglobulinemią sprzężoną z chromosomem X i COVIDem <3
b. Będzie miał niskie immunoglobuliny we wszystkich klasach c. będzie miał dłuższy klirens wirusa - maybe
75
. Co najczęściej zajmie miąższ płuc? POWTÓRZONE z zimy
a. Twardzina
76
. Objaw i choroba - znajdź fałszywe
b. Zespół jelita drażliwego (IBS) – anemia z niedoboru żelaza ale: Crohn – aftowe zapalenie jamy ustnej c. Celiakia – opryszczkowe zapalenie skóry
77
Astma zaznaczyć fałsz
- tu było że lekką można leczyć stale wGKS +/- SABA i doraźnie wGKS + LABA - no i tu chyba zjebane bo nie można leczyć SABA na stałe - Jak nie pomaga GKSw i LABA to można rozważyć LAMA - W umiarkowanej możesz zamienić GKSw na przeciwleukotrienowe (LTRA) - Jak nie działa leczenie GKSw i LABA i LAMA to należy rozważyć leczenie biologiczne chyba była opcja z lekką astmą i LAMA i to by było źle nie jestem pewna
78
. Co do rozpoznania mykobakterioz POWTÓRZONE z zimy
dodatni wynik posiewu próbki plwociny lub popłuczyn oskrzelowych
79
Prawda o gruźlicy
b. Objawowo choruje tylko 5–10% zakażonej populacji -
80
Opisywane w TKWR zmiany rozsiane w płucach o charakterze guzków zlokalizowanych wzdłuż pęczków naczyniowo-okrzelowych oraz podopłucnowo są charakterystyczne dla
a. Sarkoidoza
81
Jakie leki używane są w leczeniu zaostrzenia astmy
1. Krótko działające β-mimetyki 5. Tlenoterapia 4. GKS p.o. / IV
82
Objawem sarkoidozy może być:
b. Może wystąpić ból stawu skokowego górnego i dolnego
83
. Klatka beczkowata
a. Często występuje u pacjentów z długotrwałym POChP
84
Pacjentka stosująca antykoncepcję hormonalną zgłosiła się na SOR z powodu duszności, bólu w klatce piersiowej i krwioplucia. Pacjentka po złamaniu kości kończyny dolnej, po zabiegu naprawczym, obecnie w gipsie. Jakie jest najbardziej prawdopodobne rozpoznanie i jakie badanie pozwoli zdiagnozować?
a. Zatorowość płucna i wykluczę prawidłowym poziomem D-dimerów
85
Powtórzone co będzie w TTP
a. Obniżone ADAMTS-13, obecne przeciwciała ADAMTS, - wzrost LDH -małopłytkowość
86
U kogo leczymy bezobjawową bakteriurię?
a. Kobiet w ciąży
87
Co jest blokerem receptora GH
b. Pegwisomant
88
. Babka wcześniej zdrowa, od kilku dni się gorzej czuje,osłabienie, łatwa męczliwość i objawy narastają, a w EKG migotanie przedsionków, AS 100–120 a w RTG bez cech zastoju co robimy
c. B-bloker + przeciwkrzepliwy
89
Pacjentka ze zmęczeniem i żółtaczką. Zwiększone ALT/AST. Stwierdzono także przeciwciała ANA oraz SMA. Jakie jest najbardziej prawdopodobne rozpoznanie?
a) Autoimmunologiczne zapalenie wątroby (AIH)
90
Pacjentka ze świądem i innymi objawami wskazującymi na PBC/PSC, co zastosujesz
a. Kwas ursodeoksycholowy + Witamina D + Suplementy Wapnia
91
. Pytanie o kłębuszkowe zapalenia nerek.
b. W większości przypadków robimy biopsję nerki, bo badania laboratoryjne rzadko pozwalają na rozpoznanie
92
Zespół aktywacji makrofagów może wystąpić w przebiegu:
a) Chorób autoimmunizacyjnych b infekcji EBV c zwiazane z predyspozycjami genetycznymi
93
. Reakcje nadwrażliwości na heparynę – co nie jest
a) Hipokaliemia ale: b) Małopłytkowość c) Zakrzepy d) Zwiększone eozynofile lub IgE
94
W jakiej anemii wzrost retikulocytów?
b) hemolityczna
95
Pytanie o różnicowanie astmy i choroby strun głosowych-ktoś pamięta? POWTÓRZONE, ale zmienione
??? a) Coś o czasie trwania b) Coś o wrażliwości na beta-mimetyki
96
Leczenie raka drobnokomórkowego płuc polega na
Chemioterapii z równoczesnym napromienianiem pierwotnego ogniska nowotworu w klatce piersiowej oraz regionalnych węzłów chłonnych
97
Podstawą rutynowej diagnostyki cukrzycowej choroby nerek jest
eGFR pomiar wydalania białka w moczu
98
Do leków hipoglikemizujących zmniejszających ryzyko sercowo-naczyniowe należy
niektóre flozyny niektóre gliptyny

VI Rok Interna (13 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions