Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

VI Rok Interna > 20/21 zima > Flashcards

20/21 zima Flashcards

1
Q

Ciśnienie zaklinowania w tętnicy płucnej, kiedy nadciśnienie płucne?

A

> 15 mmHG

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Przypadek 20-latka z krwinkomoczem i głuchotą

A

Zespół Alporta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Jaki antybiotyk dla kobiety z opornością na beta-laktamazy?

A

Meropenem

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Pacjent lat 51, palacz, przyjechał na SOR z utrzymującym się od 2h bólem zamostkowym promieniującym między łopatki. Miał też objawy zastoju nad płucami Ciśnienie jakieś chyba 95/60, HR 120/min, szmer rozkurczowy w rzucie zastawki aortalnej. Coś tam coś tam. M.in. miał D-dimer koło 2000. Troponiny ujemne. Biorąc pod uwagę najbardziej prawdopodobne rozpoznanie, jakie badanie zlecisz w pierwszej kolejności

A

angio-CT aorty <- rozwarstwienie aorty

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Kobieta starsza leczy się chyba na nadciśnienie i coś jeszcze, w dobrej kontroli. Mówi że wszystko ok, tylko jak mierzy ciśnienie to aparat pokazuje komunikat ‘arytmia’. Robisz jej EKG i wychodzi migotanie przedsionków z akcją komór 68/min. Jakie będzie twoje postępowanie w pierwszej kolejności

A

włączysz leki w oparciu o ryzyko w skali chadsvasc i hasbled

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Szczepionka mRNA przeciw covid COMIRNATY - jaka odporność?

A

Sztuczna czynna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Orbitopatia w chorobie Gravesa Basedowa aktywna, umiarkowana do ciężkiej- leczenie

A

Metyloprednizolon i.v.

a przeciwwskazane terapia radiojodem w orbitopatii

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Jaki jest najczęstszy objaw Gravesa-Basedowa

A

orbitopatia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Covid w tk

A

mleczna szyba/mleczne szkło ( albo matowe )

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Opis przypadku, kobieta miała niedoczynność nadnerczy (brak apetytu, schudła, ale ma ochotę na słone), jakie badanie w pierwszej kolejności?

A
  1. Stężenie kortyzolu i ewentualnie ACTH rano.
  2. Jeśli rozpoznana niedoczynność to obrazowe
    - MRI przysadki jeśli wtórna niedoczynność
    - USG/TK nadnerczy jeśli pierwotna
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Komórki biorące udział w odpowiedzi swoistej układu odpornościowego:

A

Limfocyty T i B

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Przypadek faceta z uogólnioną miażdżycą i nagłe pogorszenie kontroli CTK:

A

Podejrzewamy zwężenie tętnicy nerkowej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Pacjent ze STEMI i podejrzeniem zakażenia COVID-19, co robisz to juz jest 13

A

transport do szpitala jednoimiennego (koordynującego) z pracownią hemodynamiki działająca 24/7, jeśli transport >90 min to fibrynoliza w karetce

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Pacjentka z zaburzeniami widzenia, małopłytkowością, anemią hemolityczną, co najbardziej prawdopodobne

A

TTP ( Zakrzepowa plamica małopłytkowa )

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Którego leku nie dasz pacjentowi po OZW w bólu w przebiegu choroby zwyrodnieniowej kolana?

A

diklofenak

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Morfologia w niedoborze B12, czego NIE będzie

A

wzrost retikulocytów,

ale
makrocytoza
hipersegmentowane neutrofile
limfopenia z neutropenią

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

W której anemii będzie wzrost poziomu retikulocytów

A

w hemolitycznej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Leczenie bezobjawowego bakteriomoczu

A

w ciąży

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Kobieta z bólem tarczycy, miała infekcje gdo jakoś wcześniej

A

podostre zapalenie tarczycy (de Quervaina)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Który czynnik nie zwiększa ryzyka aspiracji treści do dróg oddechowych?

A

płeć męska

ale
starszy wiek
zatrucie lekami
alkohol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Który czynnik nie zwiększa ryzyka anafilaksji?

A

płeć męska (bo zwiększa ryzyko płeć żeńska - Szczeklik)

Ale:
anafilaksja po czymś i powtórna ekspozycja
mastocytoza
podanie leku pozajelitowo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Leki o udowodnionym korzystnym wpływie CV w cukrzycy

A

analogi GLP-1 (wybrane zdaje się?)
flozyny

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Młoda kobieta z brakiem tętna na t. promieniowej

A

Takayasu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Kobieta z destrukcją nosa, zapaleniem zatok, pogorszenie nerek

A

Ziarniniakowatość z zapaleniem naczyń (Wegenera)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
co nie pasuje do dermatomyositis (zapalenie skórno mięśniowe )
Afty ale Rumień heliotropowy Guzki Gottrona większa częstość nowotworów Osłabienie proksymalnych mięśni
26
Pacjent z kardiomiopatią przerostową, frakcja 55%, coś tam jeszcze, jakie leki damy
beta bloker nierozszerzający naczyń +werapamil
27
Które leki zwiększa masę z leków hipoglikemicznych
insulina pioglitazon pochodne sulfonylomocznika
28
Jakiej insuliny nie zastosujemy w pompie
degludec ( bo długo działający ) ale lispro aspart ludzka normal czy tam regular
29
Bardzo duże ryzyko sercowo naczyniowe kombinacje
1. Po zawale (b. wysokie) 3 . Cukrzyca + mikroalbuminuria w pchn 30-300, 50 GFR (b. wysokie) 4 . Makroalbinuria >300 w pchn (b. wysokie)
30
Co jest nieprawdą o rodzinnej hipercholesterolemii
od dzieciństwa bardzo wysoki LDL i trójglicerydy (bo tylko LDL) ale prawda - większość jest heterozygotycznymi nosicielami mutacji dla receptora LDL - jedna z najczęstszych monogenowych chorób w Polsce - leczy się dużymi dawkami silnych statyn
31
Coś o osteodystrofii w chorobie nerek
Nie potrzeba robić biopsji kości do rozpoznania
32
Co nie jest bezwzględnym przeciwwskazaniem do spirometrii
Ciąża ale Masywne krwioplucie operacja okulistyczna 2 tygodnie temu tętniak aorty 6cm niekontrolowane nadciśnienie (podobno teraz już nie ma bezwzględnych do spiro )
33
Kombinacje - prawda o Cięższym przebiegu covid u chorych na niealkoholową chorobę wątroby (NAFLD)
WSZYSTKO - współistnienie z zespołem metaboliczbym - udowodnionio cięższy przebieg u osób ze składowymi zespołu metabolicznego - otyłość i cukrzyca t. 2 mają udowodniony związek z cięższym przebiegiem - mają większe ryzyko polekowego uszkodzenia wątroby
34
Które nie będzie przyczyną nadciśnienia wtórnego
marskość wątroby ale zwężenie tętnicy nerkowej sterydoterapia hiperaldosteronizm
35
Najczęstsza przyczyna jawnego krwawienia do gopp
wrzody
36
Opis pacjenta lat 31, nie leczy się na nic, wysportowany, nagle się okazuje że ma frakcję 30, w ECHO lewa komora w rozkurczu 70 mm (powyżej normy), przegroda 7mm
kardiomiopatia rozstrzeniowa
37
Pacjentka 65 l. z anemią z niedoboru żelaza, co robisz
Pogłębiasz wywiad o zaparcia, wywiad rodzinny i kierujesz na endoskopię
38
Pehametria kiedy
Jak suchy kaszel chrypka (objawy pozaprzełykowe)
39
Podając pacjentowi tlen na cewniku donosowym z przepływem 2 l/min, zapewniamy mu stężenie tlenu w mieszaninie:
28%
40
Skala gold podział abcd opiera się na
Ciężkości objawów i ryzyka zaostrzeń
41
Babka z fibromialgią, jaki lek może jej pogorszyć objawy?
Sertralina
42
Czego nie ma w TTP
dodatni odczyn Coombsa ale małopłytkowość obniżona aktywność ADAMTS13 coś z haptoglobiną
43
Prawda o pokrzywce
Że ostra trwa zwykle do 6 tyg.
44
Gdzie nie będzie anemii makro
przewlekła choroba nerek
45
Uniesienie odcinka ST w EKG świadczy o
niedokrwieniu pełnej grubości ściany
46
Podwyższone troponiny znamiennie gdzie NIE?
niestabilna dławica ale tu są sepsa zawał stosowanie doksorubicyny zapalenie mięśnia sercowego
47
Gdzie wszczepisz rozrusznik u pacjenta bezobjawowego
Blok av 2 mobitz 2 oraz naprzemienny blok odnóg
48
czego nie bedzie w anemii hemolitycznej
obnizenia LDH - bo wzrasta ale obniżenie haptoglobiny wzrost bilirubiny pośredniej wzrost bilirubiny całkowitej
49
Pacjent z monitorowaniem poziomu glukozy, TIR (time in range) obejmuje jaki przedział glikemii?
70-180 mg/dl
50
Kussmaula - oddech
cukrzyca
51
zespol sjogrena
przeciwciala Ro i La
52
triada Becka
hipotonia, wypełnione żyły szyjne, ciche tony
53
Powtórzone pytanie, ze zmieniona treścią odpowiedzi o to co będzie w niedoborach odpornosci
zkażenia częste cytopenie
54
Przeciwskazanie do szczepionek żywych
pierwotne niedobory odporności
55
Gdzie zaburzona odpowiedź humoralna?
HSV gruzlica
56
Kiedy robimy badanie w kierunku cukrzycy
co roku u osób w grupie ryzyka otyli jeszcze u kobiety jeśli urodzi bachora powyżej 4kg
57
Wrodzony niedobor odpornosci humoralnej leczenie
Suplementacja Ig i.m. lub i.v.
58
Czego nie podamy na ZUM spowodowany Enteroccocus faecium
Linezolidu nie podamy a podamy tygecyklina - podamy fidaksomycyna wankomycyna fosfomycyna
59
Najczęstsza pozasercowa przyczyna napadowego AF
nadczynność tarczycy hipertyreoza
60
Jak się nazywa oficjalnie astma aspirynowa
choroba układu oddechowego zaostrzana przez NSAiDs
61
Klasyfikacja Los Angeles, panu oceniono na C i co to oznacza
≥1 ubytek błony śluzowej zajmujący całą odległość pomiędzy ≥2 fałdami przełykowymi, ale obejmujący <75% obwodu przełyku
62
Co uczestniczy w odporności swoistej:
limfocyty Bi T
63
Faza przedprzełykowa połykania czy coś w tym guście
Formowanie kęsa pokarmowego i coś tam, co dzieje się przed przełykiem i przesuwanie go w kierunku gardziołka oraz trudności z ruchami przełykowymi
64
Postępowanie w czestoskurczu nadkomorowym
masaż zatoki tętnicy szyjnej
65
Prawdziwe odnośnie sarkoidozy
Obrzęk stawu skokowego Hepatomegalia
66
gdzie nie ma przesieku
w gruźlicy ale jest w marskośc wątroby obrzęk płuc
67
Odczyn tuberkulinowy
reakcja typu późnego na białka
68
Powtórzone zdaje się o akromegalii
że się robi OGTT i poziom IGF-1
69
Co nie jest ostrym zespołem aortalnym
wstępująca 42mm u osoby z z. Marfana ( bo minimum 55 )
70
zespół aortalny
rozwarstwienie tętniak rzekomy
71
Co nie jest dużym kryterium złego rokowania w zapaleniu osierdzia
immunosupresja ale dużo płynu tamponada gorączka >38 stopni Celsjusza podostry start
72
Powtórzone o zapobieganiu hiperkapnii w leczeniu ostrej niewydolności oddechowej
wentylacja zastępcza
73
Coś o lekach w astmie, co nie jest zalecane z lekow rozkurczajacych oskrzela
Metyloksantyny to dałam ale SABA SAMA Lama Laba
74
Jakie przeciwciała są w mikroskopowym zapaleniu naczyń
MPO-ANCA (czyli inaczej p-ANCA)
75
Co jest w przednerkowej niewydolności nerek
jakaś dość długa odpowiedź z hipowolemią, zaburzenie napięcia naczyń nerkowych / spadek napięcia naczyń -( np. wstrząs septyczny), chyba zmniejszony rzut serca i coś tam
76
przeciwciała w Colitis Ulcerosa Wrzodziejące na bank
ANCA
77
Gdzie nie będzie hiponatremii
moczówka prosta
78
CU zwiększa ryzyko raka jelita grubego. Jakie zmiany w tej chorobie predysponują do raka?
Polipy rzekome PSC pierwotne stwardniejące zapalenie dróg żółciowych Pancolitis zajęte całe jelito Częste zaostrzenia
79
Nefropatia kontrastowa, działania nefroprotekcyjne
NIE jest kontynuacja nefroprotekcji ACEI ale jest nawodnienie i.v. 0,9 % NaCl odstawienie diuretyków, acei przed sprawdzenie przed i po kreatyniny szukanie czynników ryzyka
80
Guz w szczycie płuca może spowodować
zespół Hornera bo występuje w guzie Pancoasta ( szczytu płuca )
81
gdzie nie bedzie małopłytkowosci
hiposplenizm (tu bylo ze po operacji usuniecia sledziony) a w HIV i HCV owszem
82
laktoferyna-wskaż prawdę: (tu byla kalprotektyna)
pozwala roznicowac stany czynnosciowe od organicznych chorob jelit
83
Który IPP ma najwięcej interakcji lekowych:
omeprazol
84
18. Która benzodiazepina może być stosowana u starszych jeśli trzeba (bo się mniej kumuluje czy coś)?
lorazepam
85
28. Jaki lek u pacjenta z amlodypina i rampiprylem
do sprawdzenia gentamycyna a. doksycyklina b. klarytromycyna c. roksytromycyna
86
IPP z największą ilością interakcji lekowych?
Omeprazol
87
Prawda o pheochromocytoma
stanowi 80-85% wszystkich guzów wydzielających aminy katecholowe ( PPGL= pheochromocytoma i paraganglioma ) Oznaczenie wolnych metoksykatecholamin w osoczu to najbardziej przydatne badanie
88
Najlepsza benzodiazepina dla osób starszych?
Lorazepam
89
Charakterystyczne dla Twardziny Układowej
- Przeciwciała antycentromerwoe ACA - sklerodaktylia - teleangiektazje
90
Kiedy operujemy w IZW
po 7-10 dni bez rezultatów rezultatów celowanej antybiotykoterapii wegetacje > 10 mm nie reagujące na leczenie pozazastawkowe komplikacje (ropień, przetoka, etc)
91
Co jest prawdą o submikroskopowym KZN
remisja u 40-50 % leczonych w pierwszych 4 tygodniach
92
5 stadium PChN czego nie będzie
leukopenii i małopłytkowości
93
Fałszywie ujemny wynik testu ureazowego
przyjmowanie IPP w raku żoładka ( krwawienie ) w terapii bizmutem i antybiotykiem
94
Kobieta z bloniastorozplemowym kzn rok temu z biopsji z powodu hcv. Teraz białkomocz, egfr 110, erytrocyty w moczu 20-30
G1a3
95
U pacjenta z astmą niespójny obraz, suchy kaszel mimo dobrej kontroli choroby
Badanie w kierunku refluksu przełyku

VI Rok Interna (13 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions