18/19 zima Flashcards
Coś o testy prick
że nie wolno antyhistaminowych brać
Leczenie wstrząsu anafilaktycznego
niezależnie od mechanizmu zaczynamy od podania adrenaliny domięśniowo
Najczęstsza somatyczna mutacja w raku brodawkowatym tarczycy to:
BRAF
Jaki lek można brać przed oznaczeniem metoksykatecholamin
Werapamil
Co nie jest przeciwskazaniem do metforminy:
ciężka miażdżyca
docelowe LDL w DM1 z mikroalbuminurią
<55 (1,4)
Metforminę stosujemy:
w cukrzycy
z. policystycznych jajników
stan przedcukrzycowy
Albuminuria, fałsz:
u chorego z DM2 wskaźnik uszkodzenia nerek, z DM1 nie
Niedoczynność tarczycy, pytanie
W ciąży przy subklinicznej niedoczynności zalecana dawka początkowa to 1,2ug/kg/d przy TSH <4.2 czy jakoś tak napisane
Wskazania do usunięcia guza nadnercza:
5 cm
objawowe krwawienie do guza
każdy guz rdzenia nadnercza
Jakiego leku nie podczas przy przełomie hiperkalcemicznym?
hydrochlortiazyd
jaki test jest wykorzystywany w diagnostyce akromegalii
OGTT
U kogo wskazane są coroczne badania glikemii?
a. nadwaga
b. otyłość
c. cukrzyca ciążowa
d. zawał
e. nadciśnienie
Pan zmierzy cukier glukometrem i miał 112, potem zmierzył sobie 2h po posiłku i miał 218. co mamy z panem zrobić
Zrobić OGTT metodą referencyjną
Prawda o OGTT w ciąży w 24-28 tyg:
robimy wszystkim
Biegunka może być objawem:
raka rdzeniastego tarczycy - kalcytonina
Polipy Elsnera w żołądku - co jest nieprawdą
duże ryzyko zezłośliwienia
potwierdzenie Barretta:
Hispat - nabłonek walcowaty powyżej żołądka
Najczęstsze przyczyny OZT kombinacje
alkohol
kamica żółciowa
idiopatyczne
Samoistne bakteryjne zapalenie otrzewnej kiedy pewne rozpoznanie:
nakłucie płynu puchlinowego i neutrofile >250/ul
Wskazania do eradykacji H.pylori, kombinacje Mastricht IV:
- strach pacjenta przed rakiem
- wygojony wrzód
- niedobór Fe nieznanego pochodzenia
- Chloniak MALT
Skala Forresta IIB
skrzep
Przyczyny HCC
- przewlekłe WZW bcd
- alkohol i papierosy
- antykoncepcja doustna
- aflatoksyny
Starsza kobieta, świąd skóry, zmęczenie, przeczosy, utrata masy ciała
Oznaczyć AMA i M2
Zbadać kał na obecność pasożytów
Otyła kobieta, po obfitym posiłku ból pod prawym podżebrzem 6h, nudności, wymioty, gorączka Kiedyś stwierdzone zmiany w pęcherzyku żółciowym. Co jej jest?
Ostre zapalenie pęcherzyka
Najczęstsza przyczyna marskości:
a. alkohol
b. przewlekłe wzw bcd
to wg mp.pl
reszta opcji:
c. hemochromatoza pierwotna
d. autoimmunologiczne zapalenia wątroby
e. wszystkie prawidłowe
Leczenie pierwotnej marskości żółciowej wątroby (pierwotne zapalenie dróg żółciowych):
Kwas ursdeoksycholowy
Starszy pan, od 3 dni stolec krwisty, samo przeszło. Jaka jest najczęstsza przyczyna krwawienia z dopp w tej grupie wiekowej
uchyłki
Który zestaw powoduje wydłużenie APTT bez wydłużenia INR?
zespół Hagemana, hemofilia A, antykoagulat toczniowy/niedobór czynnika vWF?
Znacznie powiększona śledziona nie jest typowa dla
ALL
Wskazania do HCT
- niekorzystny cytogenetycznie AML
- białaczka oporna na 1. linie leczenia
Powiększona śledziona powinna być zawsze diagnozowana, bo zawsze jest objawem choroby
Prawda/Fałsz
Która klasa przeciwciał na śluzówkach
IgA
Prawda o limfocytach B:
Przekształcają się w plazmocyty i wytwarzają p/ciała
Ulegają aktywacji po kontakcie z antygenem
Czego nie ma w anemii chorób przewlekłych?
Wzrostu TIBC
Anemia z niedoboru B12
Metformina i IPP upośledzają wchłanianie B12
Choroba posurowicza
Kompleksy immunologiczne w naczyniach
Reakcja na obce białko lub niektóre leki
Zespół aktywacji makrofagów
może towarzyszyć chorobom hemato i reumato
Mężczyzna z krwawieniem z nosa, APTT, INR w normie, co zlecisz:
czynnik vW