19/20 lato Flashcards
- Prawda o pokrzywce
w pokrzywce samoistnej dziala omalizumab albo montelukast
Prawda o ANN
stosuje sie antyhistaminiki po
stosuje się immunoterapie zeby zapobiegać rozwojowi astmy
Mechanizmach reakcji alergicznej:
- wg współczesnego podziału wyróżniamy IgE-zalezna i niezalezna alergie
- podczas reakcji wczesnej uwalniają się mediatory odpowiadające za objawy: histamina, il-4 i cos tam
3.
opcje o alergiach pokarmowych
pokrzywka pokarmowa Ige zalezna moze wystapic po spozyciu orzeszkow ziemnych, bialek mleka, jaj
Czego nie będzie w pierwotnej nadczynności przytarczyc?
Hiperfosfatemii
ale:
wzrostu poziomu parathormonu
b. hiperkalcemii
d. wzrostu wydalanie fosforanów z moczem
e. wzrostu wydalania Ca z moczem
Czego nie dasz w hipokalcemii?
furosemid
ale:
b. wit D
c. c węglan wapnia
d. hydrochlorotiazyd
Kiedy będzie pierwotna niedoczynność kory nadnerczy?
a Przerzut neo no nadnerczy
b.Gruźlica nadnerczy
c.autoimmunizacją
Każda insulinę możesz dać w piompie insulinowej oprócz
Glarginowej (bo długo działająca)
akie leki przeciwcukrzycowe kiedy pacjent chce schudnąć
-metformina, flozyny, leki inkretynowe
Jakie leki dołożysz do metforminy u pacjenta po incydencie sercowo-naczyniowym:
flozyny lub inh. GLP-1 o udowodnionej korzyści CV
Kogo będziesz badać na cukrzycę?
Laska z pcos
· Czynniki ryzyka - raz na rok niezależnie od wieku
· Po urodzeniu dziecka >4 kg
Powtórzone o hiperkalcemię, kiedy występuje:
-sarkoidoza
-przedawkowanie Wit d
Gdzie ostry początek?
Cukrzyca po resekcji trzustki
Nieprawda o nadczynności tarczycy:
a.najlepszym badaniem w wykrywaniu zmian ogniskowych jest tk
ale:
u kobiet w ciąży najczęściej Gravesa-Basedova
docelowe stężenie hba1c <7 odpowiada jakiej średniej dobowej glikemii:
c.150-160
pacjentka lat 32 chyba od roku po wysilku fizycznym drzenia rak i kolatania serca, często napady głodu, poprawia sie po spozyciu weglowodanow - co zbadasz jeszcze byly u pani zaburzenia widzenia!:
-insulina,
charakterystyczne dla choroby Addisona sa?
hiperkaliemia
Autoimmunologiczne zapalenie trzustki z IgG4- jakie choroby mogą współistnieć
z. Sjogrena
· PBC
ciągłe monitorowanie glikemii
- alarm hipoglikemii
- przewidywanie trendów glikemii
- poziom glukozy we krwi
jaki lek do zapobiegania cukrzycy
metformina
Rak nadnerczy co najczęściej wydziela:
-kortyzol i DHEA
charakterystyczne dla przełomu nadnerczowego sa:
hiponatremia
hiperkalemia
hipoglikemia
wstrząs oporny na katecholaminy
vKobieta z Colitis ulcerosa w ciąży, i ma zaostrzenie choroby,co jest dopuszczalne?
1.sulfasalazyna
2 mesalazyna
4.GKS doustnie
5 leki biologiczne
eozynofilowe zapalenie przełyku - prawda o rozpoznaniu
-dużo eozynofilów w bioptacie
-obraz endoskopowy: pogubienie/obrzęk śluzówki, pierścienie bł. śluzowej, jakieś białe naloty - to teoretycznie nie jest konieczne do rozpoznania, ale występuje w EZP
-dysfagia, objawy jakieś uwięźnięcie kęsa pokarmowego
megacolon toxicum - nieprawda:
ze rozpoznanie na podstawie badania metoda enteroklizy w tk/rm,
ale:
ze w rozpoznaniu uwzglednia sie obraz kliniczny,
c. ze uwzglednia sie rtg przegladowe jamy brzusznej,
d. ze leczymy antybiotykami szerokiego spektrum,
Czego się nie stosuje w eradykacji H.pylori w krajach z opornością na klarytromycynę
Klindamycyna
ale:
metronidazol
B. Tetracykliny
C. IPP
D. Cytrynian bizmutu
Dla anemii z niedoboru Fe charakterystyczne wszystko poza
a.Schistocyty
ale
b.Spadek ferrytyny
c.Wzrost transferyny
d.Anizocytoza, poikilocytoza
e.Wzrost RDW
Czego nie będzie w anemii chorób przewlekłych
a. Wzrostu transferyny
ale:
b. wzrost ferrytyny
c. normocytoza
Gdzie będzie podwyższone appt bez objawów skazy krwotocznej?
niedobór XII/anomalia Hagemana
an starszy, osłabienie, bolą go nogi po spacerze, w badaniach MCV 112, Hb 10,5, małopłytkowość, WBC chyba 3 tys., jaka diagnostyka różnicowa:
MDS i anemia z niedoboru b12
Pan starszy, źle się czuje, w badaniach (były konkretne wartości bez podanych norm np Hb, MHC) anemia normocytowa, była podwyższona ferrytyna (980), jakie postępowanie:
szukaj ognisk zapalenia albo neo
Jakie postępowanie w zakrzepowej plamicy małopłytkowej:
Plazmafaereza, gks, rytuksymab i kaplacyzumab
Babka z migotaniem przedsionków, w skali chads vasc2 ma 1punkt, jakie leczenie przeciwkrzepliwe?
-nie włączasz farmakoterapii
Niewydolność serca z obniżoną frakcja wyrzutowa i utrwalonym migotaniem przedsionkow - czego nie dasz
- iwabradyna
ale:
-digoksyna
-b-bloker
-ACEI
- antagoniści aldosteronu
Niewydolność serca z zachowana frakcja wyrzutowa - które leki poprawiają rokowania:
ACEI lub ARB, statyny, ASA
Kobieta z nadciśnieniem, cukrzyca z mikroalbuminuria, bez obrzekow - jakie leki u niej zastosujesz:
- (acei lub arb) + (ccb+bb)
Kobieta z nadciśnieniem, cukrzyca z mikroalbuminuria, bez obrzekow - jakie leki u niej zastosujesz:
- (acei lub arb) + (ccb+bb)
Kobietka ciężarna z cukrzyca przedciazowa I nadciśnieniem, czego u niej nie zastosujesz:
.nitrendypina
perindopril