Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

VI Rok Interna > 17/18 Zima > Flashcards

17/18 Zima Flashcards

1
Q

31.Gdzie będzie podwyzszone IgE - chyba kombinacje

A

choroby atopowe
choroby pasożytnicze

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Gdzie będą podwyzszone ezoynofile

A

infestacja pasożytnicza tasiemiec
SLE
astma
alergia na leki

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Wybierz prawdziwe stwierdzenie dotyczące reakcji z nadwrażliwości

A

pokrzywka ostra trwa do 6 tyg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

. Gdzie występuje niedobór inh. C1

A

wrodzony obrzęk naczynioruchowy bez pokrzywki

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Anafilaksja - zaznacz nieprawdę

A

wstrząs anafilaktyczny to ciężka, z obniżonym CTK uogólniona reakcja alergiczna IgE zależna -> istnieje anafilaksja alergiczna i niealergiczna, to nie jest poprawna definicja (“w reakcji niealergicznej nie biorą udziału mechanizmy immunologiczne “-> mp.pl)

ale:
- wstrząs anafilaktyczny po ASA i innych NLPZ wynika z zahamowania COX
- niealergiczny mechanizm po koloidach, mannitolu
- najczęstszą reakcją anafilaktyczną są leki np antybiotyki b-laktamowe - wg Szczekla str 2177 u dorosłych najczęściej jad owadów błonkoskrzydłych

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Pokrzywki - nieprawda

A

???

ostra do 6 tyg.
najczęstsza przewlekła indukowana to cholinergiczna
najczęstsza przewlekła po lekach to po lekach zwiotczających mięśnie szkieletowe
najczęstsza przewlekła to samoistna
pokarmową niealergiczną pokrzywkę może wywołać spożycie pokarmów bogatych w histaminę - np. pomidor lub homar XD

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

. O oznaczeniu swoistych IgE - zaznacz falsz

A

bardziej czułe i swoiste od testów skórnych

ale:
- nie trzeba odstawic p/histaminowych przed
- nie można/ można wykonać przy tej nadwrazliwosci

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q
  1. w leczeniu CVID zastosujemy
A

wlewy z IVIG

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Insuliny nie powinno się łączyć z :

A

pochodnymi sulfonylomocznika

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Które leki p/cukrzycowe nie spowodują wzrostu masy ciała?

A

metformina
c) flozyny
d) gliptyny
e) inhibitory DPP-4

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Intensywna insulinoterapia

A

a) pompa podskórna
b) wielokrotne wstrzyknięcia w ciągu dnia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

APS 1 to:

A

kandydoza błon sluzowych, niedoczynnosc przytarczyc, choroba Addisona

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

.Pytanie o akromegalię:

A

wysoki poziom IGF-1 i brak zahamowania wydzielania GH w teście OGTT

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Moczówka centralna + pacjent, który pije za mało płynów

A

hipernatremia, odwodniony, niski ciężar właściwy moczu i niski poziom ADH

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Podstawą leczenia mikrogruczolaka prolaktinoma jest

A

leki dopaminergiczne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Pacjentka z wolem guzowatym toksycznym, TSH obniżone, FT3 i FT4w normie, jakie jest preferowane leczenie

A

b) I-131

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

wtórna nadczynność przytarczyc jakie wartości poniższych w różnych sytuacjach i jakies białko Klotho, poziom FGF 23, poziom wapnia, poziom fosforu, poziom PTH, poziom witaminy D

A

duże [PTH], hipokalcemia, hiperfosfatemia, obniżone białko Klotho

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

.najczestsze objawy uboczne po sulfonylomoczniku:

A

niedocukrzenie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

CU zaostrzenie, zajęcie lewej części okrężnicy - pytanie zgłoszone, nie było podane stopień zaostrzenia w skali Truelove-Wittsa a w odpowiedziach nie było połączenia mesalazyna p.r+p.o.

A

wlewka z mesalazyny 1g/d

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Pacjent na infekcje GDO brał przez 7dni klindamycynę teraz ma biegunkę, bez krwi i śluzu, która nie ustępuje przy leczeniu objawowym. jakie badania wykonasz:

A

badania na toksyny A i B Clostridium difficile

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Co częsciej występuje w CU w porównaniu do CD

A

krwista biegunka

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Pierwszy raz rzekomobłoniaste zapalenie jelit, wybrać antybiotyk

A

b) nawodnienie + metro /fidakso/wanko

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

W zes. jelita drażliwego objawem alarmującym jest

A

utrata masy ciała

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Naczyniak krwionośny wątroby prawdziwe jest:

A
  • najczęsciej u kobiet stosujących estrogeny kobiety chorują 6-8x częściej niż mężczyźni
  • po USG dla upewnienia trzeba zrobić TK - nie, ale w przypadku gdy naczyniak jest duży to można zrobić usg z kontrastem albo TK
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
rozrost guzkowy wątroby zaznacz fałsz
dla potwierdzenia koniecznie biopsja ale: dla potwierdzenia TK plus coś cześciej u kobiet zwiększa ryzyko raka wątrobowokomórkowego po stosowaniu hormonów żeńskich (chyba nawet tak było w treści odpowiedzi)
26
Jakiego antybiotyku nie stosujemy w eradykacji H. pylori w Polsce w pierwszym rzucie
klarytromycyna
27
Co nasila encefalopatię wątrobową
zaparcie leczenie diuretykami benzodiazepiny krwawienie do PP
28
Hbe Ag, Hbs Ag, anty-Hbc w klasie IgM - jakie to zakażenie wątroby
ostre WZW B wczesna faza
29
Test ureazowy - fałsz:
służy monitorowaniu zakażenia laE; jest inwazyjny fałszywie ujemny - gdy po IPP fałszywie ujemny - gdy po solach bizmutu
30
Pacjent 35 lat z krwawieniami z nosa, CTK w normie, APTT, PT w normie, morfologia w normie. Co robisz:
czas krwawienia - albo czynnik vWF poziom i aktywność - to chyba lepsze
31
W zespole moschowitza dochodzi do: (TTP)
przeciwciał ADAMTS13
32
Mikroangiopatie zakrzepowe
- najczęstsze to HUS i TTP - dochodzi do zakrzepów w małych tętniczkach - uszkodzenia głownie nerek i mózgu
33
Pacjent z powiększeniem śledziony wymaga kompleksowej diagnostyki, ponieważ zawsze świadczy to o toczącym się procesie chorobowym
pierwsze prawdziwe, drugie fałszywe
34
Rzadka autoimmunologiczna skaza krwotoczna to:
nabyta hemofilia A
35
W plamicy Schonleina-Henocha stwierdza się:
złogi IgA w ścianie naczyń
36
. Facet leczony u hematologa, z anemią makrocytarną leczony nieskutecznie kw. foliowym i kobalaminą, wyniki przed 6 miesiącami ok teraz płytki 150tys, leukocyty 1100, granulocyty <500. Jakie badanie zlecisz?
diagnostyka w kierunku zespołu mielodysplastycznego
37
Pacjent ok 40 lat od 3 dni infekcja GDO, gorączka 38,5 stopni, WBC 11 tys, ból w klatce piersiowej nasilający się przy kaszlu. Troponiny ujemne, obniżki PQ o 1mm i uniesienia o 2mm wypukłe ST w II,III,aVF - co to jest?
zapalenie osierdzia
38
Wskaźnikami skutecznej fibrynolizy w zawale są wszystkie POZA
a) przepływ TIMI=1 (Szczeklik 2017, str 217, sukces gdy TIMI 3, tyczy się to co prawda PCI ale myślę, że można to ekstrapolować pod szerzej pojętą rewaskularyzację) ale: b) obniżenie ST o 50 % c) obniżenie ST o 70 % d) brush-out - szybki spadek CKMB e) przyspieszony rytm komorowy idiowentrykularny - po skutecznej rewaskularyzacji charakterystyczne są zaburzenia rytmu
39
Najbezpieczniejszy lek w migotaniu przedsionków u pacjenta z EF 20% i ciśnieniem 96/60mmHg to
a) amiodaron
40
Pacjentka z otyłością, paląca papierosy, wcześniej nie przyjmująca żadnych leków na nadciśnienie, z ciśnieniem 190/120mmHg
leczyć natychmiast
41
Pacjentka 28letnia w ciąży, ból w klatce, krwioplucie, duszność, kilka dni temu bolesna obrzęknięta noga:
zatorowość płucna
42
Czynnikami ryzyka ŻChZZ są z wyjątkiem
niedobór czynnika von Willebranda ale: mutacja V leiden niedobór białka c lub s niedobór antytrombiny przeciwciała antykardiolipinowe
43
Ostry zespół aortalny- co jest prawdą (kombinacje):
a) rozwarstwienie b)może być jatrogenna jakieś zabiegi e) trzeba szybko angio CT i od jej wyników zależy dalsze postępowanie
44
bezpośredni inhibitor trombiny, niewymagający kontroli APTT:
dabigatran
45
Kardiomiopatie a wszczepienie ICD w ramach prewencji pierwotnej; należało wybrać fałszywą:
Takotsubo ale: Kardiomiopatia przerostowa Kardiomiopatia arytmogenna prawej komory, choroba Brugadów skrócony QT
46
które leki poprawiają przeżycie w chorobie niedokrwiennej serca?
statyny
47
Bezobjawową umiarkowaną stenozę aortalną należy leczyć operacyjnie, bo prowadzi ona do udaru mózgu
???????? oba fałszywe - a teoretycznie udar niedokrwieny nie moze dac? … może dać udar, jest w Szczekliku
48
Cel LDL po zawale
<1,8 // <70 mg/dl stare pytanie cnie teraz <55
49
kłapiący pierwszy ton, turkot rozkurczowy, sinoczerwona twarz, przesunięcie uderzenia koniuszkowego na lewo co to za wada?
zwężenie zastawki mitralnej
50
źle rokuje w stenozie aortalnej (coś tam że zwiększa ryzyko śmierci sercowej) wszystko z wyjątkiem
przerost mięśnia lewej komory ale: obrzęk płuc nadciśnienie płucne migotanie przedsionków omdlenia
51
Do czego stosujemy inhibitory PCSK9
obniżenie cholesterolu
52
Pacjent z migotaniem przedsionków i stenozą mitralną. Jakie leczenie przeciwkrzepliwe najlepsze
VKA
53
potrójna terapia pkrzepliwa po wszczepieniu DES, z migotaniem przedsionków długość w zależności od
ryzyka krwawienia i zdarzeń zakrzepowo-zatorowych
54
Świeżo rozpoznany LBBB przy bólu w klatce piersiowej charakterystycznym dla zawału
od razu na hemodynamike
55
Powtórzone: palący facet zgłasza się do lekarza POZ z dolegliwościami stenokardialnymi przy każdym wysiłku od 3 dni
skierować na SOR z rozpoznaniem dusznicy niestabilnej
56
W koarktacji aorty stwierdza się
nadciśnienie na kończynach górnych a obniżone lub brak na dolnych
57
Podwójna terapia p/płytkowa (DAPT) po wszczepieniu DES - kombinacje
- znamiennie zmniejsza ryzyko restenozy - zmniejsza ryzyko ponownego zawału i zdarzeń sercowo-naczyniowych - poprawia jakieś tam przeżycia
58
Pacjent z AF kwalifikowany do kardiowersji, czas trwania migotania nieznany, ale dłuższy niż 48 h. Na jaki czas potrzebuje leków antykoagulacyjnych?
3 tygodnie przed i 4 tygodnie po kardiowersji minimum
59
najczestszym czynnikiem ryzyka sercowo-nayczniowego w pl jest
???? NT to? otyłość cukrzyca dyslipidemie raczej to palenie
60
Oporność farmakodynamiczna na aspirynę związana jest z
???? a) wzrostem wrażliwości płytek na ADP a nie to? b) cukrzyca c) wzrost obrotu płytek po zabiegu CABG TO NA PEWNO NIE - patrz Korbut d) aktywacja płytek przez erytrocyty
61
Elementem prewencji bakteryjnego ZUM u kobiet nie jest (coś w tym stylu)
dopochwowe czopki z nystatyną - na grzyby a nie bakterie ale: - częste mikcje, co 2-3 h lub wtedy, gdy pacjentka poczuje parcie na mocz - unikanie kąpieli bąbelkowych; dodawanie środków chemicznych do kąpieli - dopochwowe czopki z Lactobacillus - dobre nawodnienie (coś takiego)
62
rokowanie w poinfekcyjnym kZN pogarszają
GFR <40, bialkmocz >2g/dobę
63
36.kobieta 56letnia, ból w kręgosłupie lędźwiowym nieleczący się, podwyższone białko całkowite z albuminami w normie, hiperkalcemia - co zrobisz?
proteinogram TK kręgosłupa lędźwiowego
64
kobieta po leczeniu 3 tyg antybiotykami, przywieziona przez karetkę, podwyższone LDH…., objawy neurologiczne, hemoliza
TTP
65
Pewne rozpoznanie ostrego cewkowo-śródmiąższowe zapalenia nerek
obraz w biopsji
66
. Objawową bakteriurię leczymy u
ciężarnych b) z DM 1 c) z DM 2 d) mężczyzna z cewnikiem w pęcherzu moczowym
67
Przewlekłe cewkowo śródmiąższowe zapalenie nerek
- polega na zaniku (?) cewek, z włóknieniem, coś tam śródbłonka jakeis hist-pat pierdolenie - może przebiegać bezobjawowo
68
Do rutynowej kontroli nefropatii cukrzycowej użyjesz badań
wydalanie białka z moczem spadek eGFR
69
Z punktu epidemiologicznego najczęstszą przyczyną PChN jest:
cukrzyca
70
Co wskazuje na nadciśnienie nerkowopochodne:
pogarszająca się czynność nerek nagłe nadciśnienie coraz gorzej się leczące szmer nad brzuchem
71
Za pomocą bodypletyzmografii można wyznaczyć (kombinacje wariantów):
- TLC i jej składowe - opór w drogach oddechowych
72
Prawdziwe o swoistej immunoterapii
aktywna choroba autoimmunologiczna jest bezwzględnym przeciwwskazaniem
73
Według GOLD rozpoznaie POChP na podstawie
FEV1/FVC <0,7 w teście odwracalności obturacji
74
Opis pacjenta z POChP- po ok 100m musi się zatrzymac. W skali mMRC to:
d)3
75
Leczenie pozaszpitalnego zapalenia płuc:
amoksycylina lub makrolid
76
Pacjent z wieloletnią astmą, z infekcją, kaszel, nagły ból pod prawym obojczykiem, w badaniu po stronie lewej prawidłowy szmer pęcherzykowy, po prawej wypuk nadmiernie jawny, drżenie głosowe stłumione:
odma prawostronna
77
Charakterystyczne dla odmy nie jest:
wzmożenie drżenia głosowego ale: Wypuk bębenkowy Przesunięcie śródpiersia na druga stronę Ściszenie szmerów po stronie odmy Mniejsze ruchy klatki po stronie odmy
78
astma aspirynowa - rozpoznanie pewne
wywiad i próba prowokacyjna
79
W której chorobie AB podasz w nebulizacji:
mukowiscydoza
80
Co może wystąpić w sarkoidozie
- rumien guzowaty - ból stawów - powiększenie węzłów chłonnych - chyba powiększenie wątroby
81
skala CURB-65 służy do oceny ciężkości
pozaszpitalne zap płuc w warunkach szpitalnych
82
. prawda o leczeniu kontrolującym astmę
można dołączyć LABA zanim zwiększysz dawkę GKS wziewnego
83
Wynik próby rozkurczowej w astmie, różne kombinacje FEV i %
dodatnia gdy wzrost o 200ml i 12% wn
84
Powtórzone o OBS - nieprawda
że pobudza ukł. przywspółczulny bo współczulny ale: że wypadki drogowe że 70% otyli
85
Leczenie z wyboru w ciężkim OBS
CPAP
86
mężczyzna z przewlekłym kaszlem, Hb 10, WBC 1tys PLT 150tys, a jeszcze 6 miesiecy wczesniej te parametry byly w normie, ferrytyna 2000 , TIBC obniżona , co z nim zrobić:
rtg w poszukiwaniu procesu zapalnego/npl -> może to? anemia chorób przewlekłych + kaszel = RTG klp
87
test IGRA do czego służy
utajone zakażenie prątkiem gruźlicy
88
Jak leczymy astmę u kobiet w ciąży?
B mimetyk i sterydy w małej dawce
89
Pytanie o przeciwciała w ziarniniaku Wegenera
c-ANCA przeciwko PR3
90
Mechanizm działania flupirtyny
działanie na kanał potasowy
91
Antybiotykoterapia empiryczna:
na bazie badań klinicznych i lokalnych badań epidemiologicznych
92
Zahamowanie CYP3A4 i większe ryzyko rabdomiolizy przy połączeniu
statyna + fibrat
93
Infekcja paciorkowcowa gardła, antybiotyk
fenoksymetylopenicylina
94
powtórzone o przewlekłą sterydoterapię, co nie będzie
e) hiperkaliemie ale: osteoporoza wrzody c) cukrzyca d) skłonność do siniaczenia
95
Było pytanie o HIV/AIDS co w badaniach
zmniejszenie CD4+

VI Rok Interna (13 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions