Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

VI Rok Interna > 16/17 lato > Flashcards

16/17 lato Flashcards

1
Q

Wrodzony niedobór inhibitora składowej C1 dopełniacza jest przyczyną:

A

wrodzonego obrzęku naczynioruchowego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Nabyty obrzęk naczynioruchowy bywa wywołany:

A

przyjmowaniem ACEI

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Podstawowym leczeniem pacjentów z mikrogruczolakiem przysadki produkującym prolaktynę jest:

A

leczenie preparatami dopaminergicznym

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Ultrasonograficzne cechy zmiany guzowatej w tarczycy mogące przemawiać za nowotworem złośliwym to:

A

mikrozwapnienia
hypoechogeniczność i brak regularnej obwódki “halo”

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Niedoczynność tarczycy u kobiety ciężarnej:

A

wymaga leczenia tyroksyną i regularnej kontroli

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

M 56 letni do tej pory nie leczący się na choroby przewlekłe zgłosił się na SOR z powodu osłabienia, duszności i uczucia kołatania serca. W badaniu EKG wykonanym na SOR stweirdzono migotanie przedsionków. Ze strony endokrynologicznej chory wymaga wykluczenia:

A

nadczynności tarczycy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Przy podejrzeniu nadczynnosci tarczycy nalezy zlecic panel badan, ktory obejmuje:

A

TSH i fT4

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Sposób dawkowania substytucyjnego GKS w niedoczynnosci kory nadnerczy polega na stosowaniu

A

sposób dawkowania uzalezniony od stanu klinicznego pacjenta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Przyczyny hiperkalcemii z niskim poziomem PTH mogą być takie, jak wymieniono poniżej, z wyjątkiem:

A

trzeciorzędowa nadczynność przytarczyc

ale:
przerzuty nowotworowe do kości
szpiczak mnogi
ektopowa produkcja białek podobnych do PTH przez guz nowotworowy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Pacjent lat 82 z cukrzycą typu 2, 3 lata temu przebył udar mózgu, 5 lat temu zawał serca. Na cukrzycę choruje od 23 lat, obecnie na modelu skojarzonym obejmującym leki doustne oraz insulinę bazalną. Jaki cel terapeutyczny wyrażony poziomem HbA1c jest właściwy dla tego pacjenta?

A

< 8%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Które z leków stosowanych w cukrzycy typu 2 nie powodują narastania masy ciała u większości pacjentów:

A

flozyny
agoniście receptora GLP-1
gliptyny

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Najczęstszy objaw uboczny podczas stosowania metforminy prowadzący w kilkunastu procentach do konieczności przerwania terapii to:

A

dyspepsja, biegunka

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

U pacjenta lat 56 od 8 lat stosowana jest glukokortykoterapia doustna z powodu ciężkiej astmy oskrzelowej. Jakich objawów ubocznych się obawiać:

A
  1. Hiperglikemia
  2. NT
  3. Złamania kompresyjne kręgów
  4. Choroba wrzodowa żołądka
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Farmakoterapia stanu przedcukrzycowego w Polsce:

A

obejmuje stosowanie metforminy u osób z dużym ryzykiem progresji do cukrzycy typu 2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Która z opinii dotyczących badań w kierunku cukrzycy ciążowej w Polsce jest prawdziwa:

A
  1. mają charakter powszechny
  2. Wykonuje się je rutynowo w I i III trymestrze
    pierwsza wizyta: glikemia na czczo, a w 24-28 tyg OGTT
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Lekiem prokinetycznym jest:

A

metoklopramid

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Do objawów pozaprzełykowych choroby refluksowej przełyku nie należy:

A

ostre zapalenie migdałków

ale:
poranna chrypka
suchy kaszel
świszczący oddech
ból w KLP

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Farmakoterapia choroby refluksowej przełyku obejmuje poniższe leki za wyjątkiem

A

buskopan, omeprazol

ale:
pantoprazol, esomeprazol
lansoprazol, alkalia
rabeprazol, alkalia
preparaty kwasu alginowego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Klasyfikacja Los Angeles choroby refluksowej przełyku nie dotyczy:

A
  • oceny zmian zapalnych przełyku w badaniu radiologicznym nie bo w endoskopii
  • oceny zaawansowania motoryki przełyku

ale:
- stopnia zaawansowania zmian refluksowych w skali A, B, C, D
- stopień D w tej skali oznacza obecność owrzodzenia przełyku obejmujące ponad 75% jego obwodu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Objawami achalazji są:

A

trudności w połykaniu początkowo pokarmów stałych, a później płynnych

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Preferowanym schematem eradykacyjnym zakażenia H. pylori w Polsce jest:

A

terapia poczwórna: IPP + cytrynian potasowo-bizmutowy + metronidazol + tetracyklina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Wskazaniami do eradykacji H. pylori są poniższe choroby za wyjątkiem:

A

niedobór witainy B2 i B6

ale:
choroba wrzodowa żołądka
chłoniak typu MALT
niewyjaśniona niedokrwistość z niedoboru żelaza
krewni chorych na raka żołądka

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Leczenie zaostrzenia choroby L-C obejmuje następując leki, za wyjątiem

A

azatiopryna, mesalazyna ??+

ale:
hydrokortyzon lub metyloprednizolon
azatiopryna, merkaptopuryna
adalimumab lub infliksymab
rifaksymina lub klarytromycyna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Niealkoholowe stłuszczenie wątroby (NASH) jest częstą chorobą w krajach uprzemysłowionych. Podaj nieprawidłową odpowiedź dotyczącą tej choroby:

A

objawy zespołu metabolicznego należą do rzadkości

ale;
- czynniki sprawcze nie są znane, zwykle u osób z tzw. zachodnim trybem życia - małą aktywnością fizyczną i nadmiernie kaloryczną dietą
- częsty jest związek z polimorfizmem genu PNPLA3
- zwykle występuje insulinooporność
- choroba nieleczona prowadzi do włóknienia wątroby, marskości i raka wątrobowokomórkowego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

20-letnia studentka, nadmierne wypadanie włosów, trudności z koncentracją. Miesiączkuje regularnie, zażywa suplementy diety.
Morfo: WBC 5.1 tys, Hb 10g/dl, Ht 30%, MCV 78fl, PLT 480k.
Jaka jest najbardziej prawdopodobna przyczyna nadpłytkowości:

A

niedobór żelaza

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

68-letni mężczyzna zgłosił się do poradni z powodu osłabienia i bólu zamostkowego po wysiłku. W morfologii: WBC 3.1tys/ul, Hb 10g/dl, Ht34%, MCV 112fl, PLT 140k/ul. Co należy uwzględnić w diagnostyce różnicowej?

A

zespół mielodysplastyczny i niedobór B12

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

45-letni M zgłosił się na izbę przyjęć z powodu znacznego osłanienia, zawrotów głowy i kołatania serca. Objawy wystąpiły nagle, tydzień temu i nasilają się. W morfologii WBC 11tys/ul, Hb 7.9 g/dl, Ht 22%, MCV 120fl, PLT 370k/ul
Przyczyną anemii u tego chorego mogą być, za wyjątkiem:

A

???????

hemoliza (Szczeklik: “ typowo niedokrwistość normocytowa i normochromiczna, w części przypadków makrocytowa (z powodu retikulocytozy) lub mikrocytowa hipochromiczna (w talasemii)”)
MDS - makrocytoza też może być
niedobór witaminy B12 - to? bo rozwój objawów jest powolny, a we wszystkich podanych schorzeniach może być makrocytoza
osteomielofibroza ??
zespół Moschcowitza - anemia hemolityczna (rzadko, ale może być makrocytowa) -> WYSTĘPUJE TU ZNACZNA MAŁOPŁYTKOWOŚĆ, WIĘC TO JEST NAJMNIEJ PRAWDOPODOBNE (płytki w zadaniu są ok)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

59-letni M zgłasza się do Ambulatorium z powodu osłabienia, spadku wagi ciała, bóliu brzucha po posiłkach oraz problemów z ostrością wzroku. Objawy utrzymują się od około 2 miesięcy. W badaniu fizykalnym: powiększona śledziona, badalna na 5cm spod łuku żebrowego. W wykonanych badaniach: WBC 79tys/ul, Hb 14.5g/dl, Ht 40%, MCV 84fl, PLT 596tys/ul. W leukogramie: blasty-0%, mielocyty 4%, metamielocyty 6%, pałki 7%, segmenty 51%, eozynofile 2%, basofile 2%. limfocyty 20%. monocyty 4%. Kariotyp: 46XY, t(9,22)(q31;q11)
Co może powodować złe samopoczucie chorego?

A

przewlekła białaczka szpikowa a nie to? brak blastów plus odmłodzenie obrazu leukocytów w lewo w leukogramie to typowe dla CML

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Na oddział internistyczny przyjęto 30l. K z powodu małopłytkowości. Morfologia:
WBC 8tys/ul, Hb 12g/dl, MCV 88fl, PLT 9tys/ul.
W badaniach biochemicznych nie stwierdzono istotnych odchyleń: próby wątrobowe i nerkowe w normie, APTT w normie. Wskaźniki stanu zapalnego w normie.
Chora czuje się dobrze, 3 dni teu zauważyła drobne krwiaki na podudziach (o średnicy do 2 milimetrów). Wykonano USG brzucha - bez patologii.
Jakie jest postępowanie standardowe w tej sytuacji klinicznej?

A

GKS?? bo ITP (małopłytkowość immunologiczna?)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Podstawowym sposobem zapobiegania infekcjom w zmiennym pospolitym niedoborze odporności (CVID) jest:

A

okresowe podskórne lub dożylne podawanie preparatów ludzkich immunoglobulin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Czynniki wzrostu G-CSF i GM-CSF stosuje się w:

A

neutropeniach różnego pochodzenia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

U osób z asplenią lub w przypadku usunięcia śledziony należy:

A

przeprowadzić szczepienia przeciwko bakteriom otoczkowym (np S. pneumoniae, H. influenzae typu B)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Wrodzony niedobór inhibitora składowej C1 dopełniacza jest przyczyną:

A

wrodzonego obrzęku naczynioruchowego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Przyczyną podwyższenia poziomu BNP może być:

A

niewydolność serca
zatorowość płucna
nadczynność tarczycy
marskość wątroby z wodobrzuszem
wszystkie powyższe

35
Q

Przyczyną uniesienia odcinka ST w EKG może być:

A

zapalenie osierdzia (+ obniżenie PQ)

36
Q

Lekami poprawiającymi rokowanie u chorych z niewydolnością serca z obniżoną frakcją wyrzutową lewej komory , 40% nie jest:

A

nitrogliceryna

ale:
metoprolol
bisoprolol
ramipryl
spironol
Poprawiają: ACEI, betablokery, antagoniści aldosteronu

37
Q

Do leków podawanych choremu w ostrej fazie zawału serca należy:

A

heparyna

38
Q

U chorego ze stwierdzonym w badaniu echokardiograficznym ubytkiem w przegrodzie międzyprzedsionkowej (ASD) typu 2, stanem związanym z wadą serca może być:

A

skierowanie osi elektrycznej serca w prawo (prawogram)

39
Q

Duszność jako objaw niewydolności serca koreluje z:

A

ciśnieniem zaklinowania w kapilarach płucnych (PCWP)

40
Q

U chorych z zawałem serca bez uniesienia odcinka ST clopidogrel podajemy:

A

horym, którzy nie mogą otrzymać tikagreloru lub prasugrelu

41
Q

Stężenie cholesterolu LDL w osoczu zmniejszają:

A

statyny
żywice jonowymienne
ezetymib
inhibitory PCSK9

42
Q

Szmer skurczowo-rozkurczowy (maszynowy) jest obecny w przypadku obecności:

A

przetrwałego przewodu tętniczego Botalla

43
Q

Na SOR zostaje przywieziona przez karetkę pogotowia ratunkowego 55-letnia kobieta, która 30 minut wcześniej na krótko straciła przytomność. Od rodziny wiadomo, że pacjentka nie choruje przewlekle, a przed trzema dniami wróciła z podróży służbowej z USA. Obecnie zgłasza nasiloną duszność, praktycznie uniemożliwiającą rozmowę i kłujący ból w klatce piersiowej. Podstawowe funkcje życiowe: CTK 85/50 mmHg, akcja serca 115/min, 32 oddechy/minutę, satO2 80% (przy tlenoterapii biernej przez wąsy). Zwraca uwagę obrzęk i zaczerwienienie w obrębie prawej kończyny dolnej. Po chwili dochodzi do pogorszenia kontaktu z chorą, a następnie do zatrzymania krążenia. Najbardziej prawdopodobną przyczyną zatrzymania krążenia jest:

A

zatorowość płucna

44
Q

W leczeniu przeciwzakrzepowym u chorego ze sztuczną zastawką w ujściu mitralnym serca stosuje się:

A

warfarynę (bo trzeba VKA)

45
Q

U 90-letniej chorej z nadciśnieniem tętniczym skurczowym, lekką demencją i utrwalonym migotaniem przedsionków optymalne leczenie przeciwzakrzepowe to:

A

riwaroksaban 20 mg/dobę to?? dawkowanie się zgadza

46
Q

W świetle wyników badań interwencyjnych najważniejszym parametrem lipidowym w profilaktyce wtórnej incydentów sercowo-naczyniowych jest poziom:

A

LDL

47
Q

Wskaż prawidłowe stwierdzenie na temat zaciskającego zapalenia osierdzia:

A

kardiomiopatia restrykcyjna jest główną chorobą, którą należy uwzględnić w rozpoznaniu różnicowym pericarditis constrictiva

48
Q

docelowe stężenie cholesterolu frakcji LDL u osoby po zawale serca to:

A

< 1,8 mmol/l (< 70 mg/dl) nowe wytyczne <1,4 mmol/l (55 mg/dl) i o>=50% od wyjściowego

49
Q

Do lekarza rodzinnego zgłasza się palący papierosy sześćdziesięcioletni pacjent z trzydniowym wywiadem występujących przy najmniejszych wysiłkach typowych dolegliwości stenokardialnych. Lekarz rodzinny powinien:

A

skierować pacjenta do SOR z rozpoznaniem niestabilnej dusznicy?

50
Q

Która z wymienionych kardiomiopatii cechuje się potencjalnie odwracalnym przebiegiem:

A

kardiomiopatia tachyarytmiczna

51
Q

W migotaniu przedsionków podczas leczenia acenokumarolem lub warfaryną wskaźnik INR powinien wynosić:

A

2 - 3

52
Q

leczenie skorygowane oznacza:

A

postępowanie w przypadku niepowodzenia terapeutycznego tj. braku poprawy klinicznej po 48-72 godzinach leczenia początkowego lub alternatywnego

53
Q

w terapii nadciśnienia tętniczego lekami pierwszego rzutu nie są:

A

antagoniści aldosteronu

ale:
beta-adrenolityk
inhibitory konwertazy angiotensyny
antagoniści wapnia
wszystkie wymienione leki stanowią leki pierwszego rzutu w terapii pierwotnego nadciśnienia tętniczego

54
Q

Które połączenie leków jest przeciwwskazane w terapii nadciśnienia tętniczego:

A

ACEI + antagoniści receptora angiotensynowego

55
Q

Profilaktyki antybiotykowej po przebyciu infekcyjnego zapalenia wsierdzia wymaga pacjent zakwalifikowany do zabiegów:

A

stomatologicznych

56
Q

U kobiety w ciązy z NT 160/95 mmHg do leczenia najlepiej włączyć:

A

metyldopę

57
Q

Przyczyną nadciśnienia płucnego nie może być:

A

zastawkowa stenoza płucna

ale:
niedomykalność mitralna
POChP
ubytek w przegrodzie międzyprzedsionkowej
zatorowość płucna

58
Q

Klasyfikacja nasilenia dławicy piersiowej wg skali CCS pozwala monitorować przebieg choroby i leczenie ChNS. Klasa CCS III w tej klasyfikacji to:

A

znaczne ograniczenie aktywności fizycznej. Dławica występuje po przejściu 100-200m po płaskim terenie lub przy wchodzeniu po schodach na jedno piętro w normalnym tempie i zwykłych warunkach

59
Q

Dławica Prinzmetala (naczynioskurczowa) definiowana jest jako:

A

postać choroby wieńcowej, w której ból dławicowy jest wywołany samoistnym skurczem tętnicy wieńcowej. Charakteryzuje się przejściowym uniesieniem odc ST w EKG, ból dławicowy często w nocy.

60
Q

Wskaż prawidłowe o stenozie aortalnej

A
  • w badaniu przedmiotowym stwierdza się szorstki, promieniujący do szyi szmer skurczowy
  • w celu potwierdzenia wady i oceny jej nasilenia należy wykonać badanie echokardiograficzne
  • za ciężkie (ciasne) zwężenie przyjmuje się wartość < lcm2 i prędkość przepływu >4m/s
  • objawy są niespecyficzne: ból dławicowy, kołatanie serca, zawroty głowy, omdlenia, duszność
61
Q

Pacjent lat 75, dotychczas nieleczony kardiologicznie, z dusznością (MINA: 111), bez dolegliwości bólowych w klatce piersiowej, zgłosił się do lekarza z powodu nasilenia dolegliwości od okolo I miesiąca. W badaniu fizykalnym stwierdzono szmer pęcherzykowy nad polami płucnymi, akcja serca miarowa, tony czyste. RR: 130/70mmlIg. W zapisie EKG: stwierdzono rytm zatokowy, miarowy ok 90/min, lewogram, blok przedsionkowo-komorowy 1 stopnia. U chorego wykonano badanie ECHO: frakcja wyrzutowa lewej komory 30%, uogólnione zaburzenia kurczliwości l ewej komory, funkcja zapytany ek bez ktoiny ch patologii. W badaniach laboratoryjnych: morfologia w normie, praw idlowa funkcją nerek: GER> > 60 mi/min/1,73m2, markety martwicy mięśnia sercowego ujemne, lipidogram w normie. U pacjenta należy zastosować leczenie:

A

???

A. beta-adrenolityk + inhibitor ACE (lub ARB przy nietolerancji inhibitora ACE) + antagonista receptora mineralokortykoidowcgo
B beta-adrenolityk + inhibitor ACE (lub ARB przy nietolerancji inhibitora ACE) .
C. beta-adrenomimetyk + stawna
D. kwas acetykisalicylowy + klopdogrel +inhibitor ACE (lub ARB przy nietolerancji inhibitora ACE) E. nic ma potrzeby włączać leczenia- pacjent jest wydolny, be dolegliwości stenokardialnych. U chorego należy zalecić regularny wysiłek fizyczny oraz zmianę stylu życia.

62
Q

\90,. Bezwzględne przeciwwskazania do wykonania testu wysiłkowego to:

A

???

  1. niewyrównana niewydolność serca z
  2. zapalenie mięśnia sercowego
  3. zatorowość pluc
  4. zapalenie wsierdzia ✓
  5. tętniak rozwarstwiający aorty. ✓
63
Q

Do powikłanego zakażenia układu moczowego nie zaliczysz:

A

ostre zakażenie układu moczowego z wysoką gorączką u 30-letniej kobiety

ale:
każde ZUM u mężczyzny
ZUM u kobiety z anatomicznym lub czynnościowym zaburzeniem utrudniającym odpływ moczu
ZUM wywołane nietypowymi bakteriami
ZUM u 20 letniej kobiety z rozpoznaną przewlekłą chorobą nerek

64
Q

Wskaż odpowiedź błędną. Za wyborem dializoterapii otrzewnowej przemawiają:

A

znaczna otyłość

ale:
- ‘lepsza stabilność hemodynamiczna niż w czasie hemodializy
- brak dostępu naczyniowego do hemodializy
- dłużej zachowana resztkowa czynność nerek
- możliwość kontrolowania niedokrwistości mniejszą dawką erytropoetyny

65
Q

Jako profilaktykę nefropatii pokontrastowej zaleca się:

A

odpowiednie na wodnienie pacjenta przed podaniem środka kontrastowego i stosowanie preparatów N-acetylocysteiny

66
Q

Wskaż odpowiedź błędną. Cechy charakteryzującą nefropatię analgetyczną to:

A

znacznie częściej chorują mężczyźni niż kobiety

ale:
- nadużywanie leków przeciwbólowych w różnych połączeniach, także NLPZ
- w badaniu USG mogą występować zmniejszone wymiary nerek o nierównych i pozapalnych obrysach
- zwapnienia w brodawkach nerkowych i/lub martwica brodawek nerkowych
- zwiększona częstość nowotworów układu moczowego

67
Q

Wybierz prawidłową odpowiedź:

A

hiperperfuzja i hiperfiltracja to typowe zaburzenia w początkowych etapach cukrzycowej choroby nerek

68
Q

Hiperkaliemia u chorego z NN:

A

może wystąpić u chorego leczonego sartanem i antagonistą aldosteronu

69
Q

Zwiększone ryzyko wystąpienia AKI występuje u chorych:

A

z PChN
z cukrzycą
z niewydolnością krążenia
z hipotonią

70
Q

AKI może być spowodowane niżej wymienionymi z wyjątkiem

A

zwiększeniem objętości wyrzutowej krwi z serca

ale;
zmniejszeniem efektywnej objętości krwi krążącej lub innych płynów ustrojowych
uogólnionym rozszerzeniem naczyń krwionośnych w tym nerkowych
zwiększeniem objętości wyrzutowej krwi z serca
ostre KZN
układowe zapalenie naczyń

71
Q

Gwałtownie postępujące KZN charakteryzuje się:

A
  • zespołem nefrytycznym z bardzo szybko postępującą NN
  • najczęstszą przyczyną są układowe zapalenia naczyń z ziarniniakowatościami lub bez
  • może być spowodowane infekcjami: WZW typu B i C, HIV, kiła, trąd
  • wywołać mogą je takie leki jak: hydralazyna, allopurinol, penicylamina
72
Q

Do kryteriów potwierdzających rozpoznanie mukowiscydozy należy/ą:

A

stężenie jonu chlorkowego w pocie ≥ 60 mmol/l w 2 pomiarach wykonanych w różnych dniach
wykazanie znanych, prowadzących do choroby mutacji obu al lelu genu CFTR

73
Q

Przewlekłą obturacyjną chorobę płuc (POChP) wg GOLD można rozpoznać na podstawie:

A

FEV1/FVC po inhalacji leku rozkurczającego oskrzela < 0,7 wartości należnej

74
Q

Bezwzględnym przeciwwskazaniem do wykonania badania spirometrycznego nie jest:

A

nie ma w ogóle przeciwwskazań BEZwzględnych do spirometri

75
Q

Wskaż zdanie nieprawdziwe dotyczące obturacyjnego bezdechu sennego (OBS):

A

OBS prowadzi do pogorszenia utlenowania krwi i nadmiernej aktywności układu przywspółczulnego [zwiększona aktywność ukł. współczulnego]

ale;
- jest to choroba spowodowana powtarzającymi się epizodami zamknięcia górnych dróg oddechowych lub ich zwężenia na poziomie gardła przy zachowaniu pracy mięśni oddechowych
- w diagnostyce wykorzystuje się polisomnografię
- u ok. 70% chorych występuje nadwaga lub otyłość
- nieleczony OBS zwiększa ryzyko chorób układu krążenia oraz wypadku drogowego

76
Q

Astma ciężka to astma:

A

dobrze zdiagnozowana, która wymaga leczenia wysokimi dawkami kortykosteroidów wziewnych plus drugim lekiem kontrolującym chorobę (LABA, przeciw-leukotrienowy) i/lub steroidami doustnymi [astma ciężka - konieczne leczenie stopnia 4 lub 5 lub astma pozostaje niekontrolowana pomimo takiego leczenia]

77
Q

Lekami preferowanymi w leczeniu kobiet ciężarnych chorych na astmę są:

A

steroidy i krótko działające B2 mimetyki wziewne (SABA)

78
Q

Pewne rozpoznanie astmy aspirynowej można postawić na podstawie:

A

dobrze zebranego wywiadu i testu prowokacyjnego z aspiryną

79
Q

Wskaż fałszywe zdanie dotyczące sarkoidoz y:

A

śmiertelność wynosi 50%

ale;
- przyczyną zgonu z powodu sarkoidozy jest najczęściej postępująca niewydolność oddechowa, zajęcie OUN lub serca
- u 85% chorych w ciągu 2 lat dochodzi do samoistnej remisji
- ostry początek z obecnością rumienia guzowatego lub bezobjawowe obustronne powiększenie węzłów chlonnych wnęk płuc na ogół rokują dobrze
- choroba najczęściej dotyczy młodych dorosłych (częściej kobiet)

80
Q

Objawy skórnej nadwrażliwości na światło typowe są dla:

A

tocznia rumieniowego układowego

81
Q

Typowe objawy zespołu antyfosfolipidowego to m.in.:

A

zakrzepica żylna lub tętnicza

82
Q

P-ciała skierowane przeciwko cytoplazmie granulocytów obojętnochłonnych (ANCA) typowe są dla:

A

ziarniniakowatości z zapaleniem naczyń

83
Q

Ze względów bezpieczeństwa u pacjentów powyżej 65 r.ż. należy unikać

A

hydroksyzyny

84
Q

Benzodiazepiną o najkrótszym okresie działania jest:

A

oksazepam

VI Rok Interna (13 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions