20. Trasplantament hepàtic i pancreàtic Flashcards
De què s’ha mort ppalment el donant de fetge?
Mort encefàlica / accident
Quina/es no és/sçon indicació de trasplantament hepàtic?
- cirrosi
- insuficiència aguda/fulminant
- tumor hepàtic
- malaltia metabòlica
- insuf. hep. crònica
- colangitis biliar
- colangitis esclerosant 1ària i 2ària
- Cirrosi hepàtica (només la terminal té indicació)
- Insuf. crònica (només en fase terminal)
- colangitis esclerosant 2ària (només 1ària té indicació)
Quin bolet pot produir insuf. hepàtica aguda?
Amanitas Phalloides
Cert o Fals:
L’acumulació de plom indica trasplantament hepàtic
Fals: és l’acumulació de coure (M.Wilson)
Cert o Fals:
La polineuropatia amiloidòtica familiar és trasplantada i el seu fetge pot ser donant
Cert, tot i que a pacients amb baixa esperança de vida (abans de que desenvolupin polineuropatia)
Cert o Fals:
L’edat és una contraindicació del trasplantament hepàtic
cert
Cert o Fals:
Les metàstasis hepàtiques són indicació de trasplantament
Fals: excepte en tumors neuroendocrins concrets
Cert o Fals:
Les cirròtics terminals presenten distensió abdomina + hepatomegàlia
Fals: no tenen hepatomegàlia sinó tot el contrari
Cert o Fals:
els donants de fetge vius ja noexisteixen
Fals: existeixen sobretot de fetge esquerre per infants
Què té en compte el MELS?
a) Transaminases
b) Bilirrubina
c) Albúmina
d) Coagulació (INR)
e) Creatinina
b) Bilirrubina
d) Coagulació (INR)
e) Creatinina
Tots ells indiquen insuficiència hepatorenal
Quin valor de MELD indica trasplantament hepàtic?
> 15
Quina edat contraindica el trasplantament hepàtic?
> 67 anys
Quin donant NO pot donar el fetge?
a) càncer còlon curat fa 4 anys
b) 68 anys
c) VHC +
d) Esteatosi hepàtica
e) Tots ells
e) Tots ells
Temperatura conservació fetge a trasplantar?
4ºC
Ordre anastomosis del trasplantament hepàtic?
- Cavo-cava
- Porto-porta
- Arterial
- Biliar