20. Trasplantament hepàtic i pancreàtic Flashcards

1
Q

De què s’ha mort ppalment el donant de fetge?

A

Mort encefàlica / accident

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Quina/es no és/sçon indicació de trasplantament hepàtic?

  • cirrosi
  • insuficiència aguda/fulminant
  • tumor hepàtic
  • malaltia metabòlica
  • insuf. hep. crònica
  • colangitis biliar
  • colangitis esclerosant 1ària i 2ària
A
  • Cirrosi hepàtica (només la terminal té indicació)
  • Insuf. crònica (només en fase terminal)
  • colangitis esclerosant 2ària (només 1ària té indicació)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Quin bolet pot produir insuf. hepàtica aguda?

A

Amanitas Phalloides

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Cert o Fals:

L’acumulació de plom indica trasplantament hepàtic

A

Fals: és l’acumulació de coure (M.Wilson)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Cert o Fals:

La polineuropatia amiloidòtica familiar és trasplantada i el seu fetge pot ser donant

A

Cert, tot i que a pacients amb baixa esperança de vida (abans de que desenvolupin polineuropatia)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Cert o Fals:

L’edat és una contraindicació del trasplantament hepàtic

A

cert

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Cert o Fals:

Les metàstasis hepàtiques són indicació de trasplantament

A

Fals: excepte en tumors neuroendocrins concrets

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Cert o Fals:

Les cirròtics terminals presenten distensió abdomina + hepatomegàlia

A

Fals: no tenen hepatomegàlia sinó tot el contrari

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Cert o Fals:

els donants de fetge vius ja noexisteixen

A

Fals: existeixen sobretot de fetge esquerre per infants

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Què té en compte el MELS?

a) Transaminases
b) Bilirrubina
c) Albúmina
d) Coagulació (INR)
e) Creatinina

A

b) Bilirrubina
d) Coagulació (INR)
e) Creatinina
Tots ells indiquen insuficiència hepatorenal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Quin valor de MELD indica trasplantament hepàtic?

A

> 15

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Quina edat contraindica el trasplantament hepàtic?

A

> 67 anys

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Quin donant NO pot donar el fetge?

a) càncer còlon curat fa 4 anys
b) 68 anys
c) VHC +
d) Esteatosi hepàtica
e) Tots ells

A

e) Tots ells

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Temperatura conservació fetge a trasplantar?

A

4ºC

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Ordre anastomosis del trasplantament hepàtic?

A
  1. Cavo-cava
  2. Porto-porta
  3. Arterial
  4. Biliar
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Cert o Fals:

La immunosupressió es fa amb 2 fàrmacs

A

Fals: la inducciço és 2 fàrmacs però manteniment amb 1

17
Q

ppals fàrmacs immunosupresors?

A

Cortocoides, azatioprina, ciclosporina, tacrolimus i mofetilmicofenolat (entre d’altres)

18
Q

Cert o Fals:

És essencial tenir bilis per donar cortis

A

Fals: és essenciar per donar ciclosporina

19
Q

Cert o Fals:

El rebuig crònic no te ttm

A

Cert: s’ha de retrasplantar

20
Q

Cert o Fals:

el trasplantament de pàncrees NO es fa per regular metabolisme CH - Insulina

A

cert

21
Q

Cert o Fals:

El trasplantament de pàncrees NO es fa mai sol

A

Cert: es fa +RENAL (+duodè)

excepte en ja trasplantats de ronyó o casos molt concrets