18. Pancreatitis

Question 1

Quines 2 etiologies són les ppals de pancreatitis aguda?

Answer 1

colelitiasi i alcoholisme

Question 2

Quin enzim és el que produeix la lesió de les pancreatitis?

a) amilasa
b) tripsina
c) tripsinogen
d) lipasa
e) Tots els anteriors

Answer 2

b) tripsina (tripsinogen activat)

Question 3

Cert o fals:

Difícilment es veuen pancreatitis agudes greus

Answer 3

Fals: el 20% són greus

Question 4

Cert o fals:

Per a veure la pancreatitis necrotitzant al TC cal esperar 72h

Answer 4

Cert (pel Dx definitiu)

Question 5

Cert o fals:

Les elevacions analítiques no es correlacionen amb la gravetat de la pancreatitis aguda

Answer 5

Cert

Question 6

Cert o fals:

Les nectorisi pancreàtiques es tracten amb ATB per evitar infecció

Answer 6

Fals: es tracten amb ATB quan hi ha evidència d’infecció

Question 7

Cert o fals:

La infecció es el millor factor morbi-mortalitat

Answer 7

Cert

Question 8

Quin paràmetre dura més elevat en pancreatitis aguda?

Answer 8

Lipasa > amilasa

Question 9

Què és el Sg.Gray Turner?

Answer 9

Equimosi als flancs en pancreatitis aguda

Question 10

Què és el Sg.Cullen?

Answer 10

Equimosi periumbilical en pamcreatits aguda

Question 11

Què permet classificar a les pancreatitis agudes?

Answer 11

Necrosi +/- fallada orgànica

Question 12

Quin enzim és criteri Dx de panrceatitis agudes?

Answer 12

> o = 3 amilases

Question 13

Quins són els gèrmens ppals d’infecció necrosi pàncrees?

Answer 13

Monomicrobiana, sobretot BGN (proliferació intestinal)

Question 14

Ppal mètode Dx infecció pancreatitis aguda?

Answer 14

PAAF

Question 15

Cert o fals:

En pancreatitis aguda lleu ens limitem a fer ttm de dieta baixa en greix i CH

Answer 15

Fals: limitacióde dieta total mentre el pacient no ho toleri

Question 16

Cert o fals:

en pancreatitis aguda greu fem NPT

Answer 16

Cert i Fals: la fem quan el pacient no tolera la enteral (majoria de vegades)

Question 17

Cert o fals:

No es dóna profilaxis en la pancreatitis aguda greu

Answer 17

Cert

Question 18

Cert o fals:

La infecció de pancreatitis es tracta amb IQ

Answer 18

Fals: es pot fer ttm amb ATB segons l’estat del malalt i possibilitats terapèutiques

Question 19

Cert o fals:

Una necrosi estèril amb símptomes persistent s’opera

Answer 19

Cert

Question 20

Cert o fals:

Els asiàtics tenen més risc a pancreatitis cròniques

Answer 20

Cert: i el africans també

Question 21

Cert o fals:

El consum d’alcohol es relaciona quantitativament amb el risc de pancreatitis crònica

Answer 21

Cert

Question 22

Cert o fals:

Pancreatitis crònia autoimmunes és més freq en dones

Answer 22

Fals: en homes (15H/2D)

Question 23

Cert o fals:

Dx pancreatitis crònica es fa sobretot per TC (quan és Dx morfològic)

Answer 23

Fals: és la CRM o ecoendoscòpia

Question 24

Què és freq trobar al defecar eb oancreatitis crònica?

Answer 24

Esteatorrea

Question 25

En quins tumors només es dilata la via biliar intrahepàtica?

Answer 25

Tumors de Katskin i vesícula biliar

Question 26

La mortalitat precoç (2 setm) i tardana de la pandreatitis aguda, a què s’associen?

Answer 26

Precoç: fallada multiorgànica

Tardana: infecció de la necrosi

Question 27

Cert o fals:

les lipases i amilases no corresponen a la gravetat de la pancreatitis aguda

Answer 27

Cert

Question 28

Quins són els tres símptomes ppals de pancreatitis aguda?

Answer 28

Dolor, esteatosi, DM

Question 29

Cert o fals:

En fases avançades de pancreatitis el dolor és més recurrent i pot desapareixer, indicant mal pronòstic

Answer 29

Cert: si despareix pot indicar fibrosis d’estat avançat

Question 30

Cert o fals:

el tabac i pancreatitis cro`nica són dosis dependents, a diferència de l’alcohol

Answer 30

Fals: l’alcohol també és dosi-dependent

Question 31

quina és la ppal prova no invasiva per mesurar funció hepàtica?

Answer 31

a) test alè amb triglicèrids marcats

b) test elastasa fecal

Question 32

Què es tracta en la pancreatitis crònica?

Answer 32

Dolor i dèficits exocrins (enzims)