18. Pancreatitis Flashcards
Quines 2 etiologies són les ppals de pancreatitis aguda?
colelitiasi i alcoholisme
Quin enzim és el que produeix la lesió de les pancreatitis?
a) amilasa
b) tripsina
c) tripsinogen
d) lipasa
e) Tots els anteriors
b) tripsina (tripsinogen activat)
Cert o fals:
Difícilment es veuen pancreatitis agudes greus
Fals: el 20% són greus
Cert o fals:
Per a veure la pancreatitis necrotitzant al TC cal esperar 72h
Cert (pel Dx definitiu)
Cert o fals:
Les elevacions analítiques no es correlacionen amb la gravetat de la pancreatitis aguda
Cert
Cert o fals:
Les nectorisi pancreàtiques es tracten amb ATB per evitar infecció
Fals: es tracten amb ATB quan hi ha evidència d’infecció
Cert o fals:
La infecció es el millor factor morbi-mortalitat
Cert
Quin paràmetre dura més elevat en pancreatitis aguda?
Lipasa > amilasa
Què és el Sg.Gray Turner?
Equimosi als flancs en pancreatitis aguda
Què és el Sg.Cullen?
Equimosi periumbilical en pamcreatits aguda
Què permet classificar a les pancreatitis agudes?
Necrosi +/- fallada orgànica
Quin enzim és criteri Dx de panrceatitis agudes?
> o = 3 amilases
Quins són els gèrmens ppals d’infecció necrosi pàncrees?
Monomicrobiana, sobretot BGN (proliferació intestinal)
Ppal mètode Dx infecció pancreatitis aguda?
PAAF
Cert o fals:
En pancreatitis aguda lleu ens limitem a fer ttm de dieta baixa en greix i CH
Fals: limitacióde dieta total mentre el pacient no ho toleri
Cert o fals:
en pancreatitis aguda greu fem NPT
Cert i Fals: la fem quan el pacient no tolera la enteral (majoria de vegades)
Cert o fals:
No es dóna profilaxis en la pancreatitis aguda greu
Cert
Cert o fals:
La infecció de pancreatitis es tracta amb IQ
Fals: es pot fer ttm amb ATB segons l’estat del malalt i possibilitats terapèutiques
Cert o fals:
Una necrosi estèril amb símptomes persistent s’opera
Cert
Cert o fals:
Els asiàtics tenen més risc a pancreatitis cròniques
Cert: i el africans també
Cert o fals:
El consum d’alcohol es relaciona quantitativament amb el risc de pancreatitis crònica
Cert
Cert o fals:
Pancreatitis crònia autoimmunes és més freq en dones
Fals: en homes (15H/2D)
Cert o fals:
Dx pancreatitis crònica es fa sobretot per TC (quan és Dx morfològic)
Fals: és la CRM o ecoendoscòpia
Què és freq trobar al defecar eb oancreatitis crònica?
Esteatorrea
En quins tumors només es dilata la via biliar intrahepàtica?
Tumors de Katskin i vesícula biliar
La mortalitat precoç (2 setm) i tardana de la pandreatitis aguda, a què s’associen?
Precoç: fallada multiorgànica
Tardana: infecció de la necrosi
Cert o fals:
les lipases i amilases no corresponen a la gravetat de la pancreatitis aguda
Cert
Quins són els tres símptomes ppals de pancreatitis aguda?
Dolor, esteatosi, DM
Cert o fals:
En fases avançades de pancreatitis el dolor és més recurrent i pot desapareixer, indicant mal pronòstic
Cert: si despareix pot indicar fibrosis d’estat avançat
Cert o fals:
el tabac i pancreatitis cro`nica són dosis dependents, a diferència de l’alcohol
Fals: l’alcohol també és dosi-dependent
quina és la ppal prova no invasiva per mesurar funció hepàtica?
a) test alè amb triglicèrids marcats
b) test elastasa fecal
Què es tracta en la pancreatitis crònica?
Dolor i dèficits exocrins (enzims)