16. Colelitiasi i colecistitis Flashcards

1
Q

L’artèria cística d’on ve?

A

Art.hepàtica dreta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Tipus de colelitiasi + freq en asiàtics?

A

pigmentària marró (negra també)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Cert o Fals:

Argentina té més freq de colelitiasi

A

Fals: Xile, Bolíbia, canada, escandinavia, alaska, indis prima arizona

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Cert o Fals:

les colelitiasi radiotransparent s’associa a cirrosi

A

Fals: Cirrosi s’associa a pigmentària negra, la radiotransparent ñes la oigmentària marró

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Cert o Fals:

la pigmentària negra s’associa a Gilbert

A

Cert: i cirrosi, Crohn, hemòlisi crònica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Cert o Fals:

colelitiasi de colesterol són més recidivants

A

Fals, són les pigmentaries marrons

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Cert o Fals:

multípares tenen més risc de multípares a tenir colelitiasi

A

Fals: el risc només es modifica durant l’embaràs, després es normalitza

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Cert o Fals:

colecistitis és la indecció del cístic

A

Fals: és la inflamació

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Cert o Fals:

en la fístula bilioentèrica els càlculs acostumen a impactar a nivell de l’ili

A

Cert: ili biliar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Què és el sd.bouveret?

A

Colelitiasi ha sortit per fístula bilioentèrica i ha impactat a nivell proximal al duodè, ocluint la sortida gàstrica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Quins són els factors de risc de colelitiasi?

A

edat, dona, embaràs, fàrmacs (Es, ACOs, ATB), obesitat, hist.familiar, pèrdua ràpida de pes, DM, crohn, cirrosi, lípids sèrics, menys exercici, etc.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

On es troba la colelitiasi pigmentària marró i no la negra?

A

A vies biliars (colèdoc), negra sobretot en bufeta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Cert o Fals:

augment de triglicèrids i colesterol predisposa a colelitiasi

A

Fals: el colesterol no

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Cert o Fals:

el cafè protegeix de la colelitiasi

A

Cert: 2-3 al dia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Cert o Fals:

el dolor de colelitiasi varia amb el moviment

A

Fals

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Cert o Fals:

en els còlocs biliars el pacient té bon estat gral

A

Cert

17
Q

Cert o Fals:

dx còlic biliar és clínic

A

Cert

18
Q

Cert o Fals:

dx còlic biliar és eco abdominal

A

Fals: és clínic però aquesta la confirma

19
Q

Cert o Fals:

ttm ppal en còlic biliar són àcids biliars o litotrícia

A

Fals: són AINEs / meperidina i colecistectomia

20
Q

quin % de còlics no colecistectomitzats farà recidiva o complicacions?

A

70% als 2 anys

21
Q

ttm colelitiasi assimptomàtica?

A

Res

22
Q

què pass als pacients amb clínica atípica de còlic biliar que es fa colecistecotmia?

A

Símptomes persistents

23
Q

Cert o Fals:

colecistitis aguda i colelitiasi es localitzen al mateix lloc

A

Cert, conducte cistic

24
Q

Cert o Fals:

colecistitis i colelitiasi no es confonen per el quadre de dolor

A

Cert, generalment són diferents

25
Q

Cert o Fals:

colecistitis té reacció peritonial igual que colelitiasi

A

Fals: colelitiasi no en té

26
Q

A quima malaltia es pot assemblar el dolor de colecistitis?

A

M.cardíaca

27
Q

Cert o Fals:

transaminases en colecistitis normalment normals

A

Fals: si són normals sera més tipic de colelitiasi

28
Q

QUè indica Sg.Murphy positiu?

A

Colecistitis. Palpació hipocondri a l’espirar dolorosa

29
Q

ppals complicacions colecistitis?

A

empiema vesicular, colecistitis gangrenosa, colecisitits emfisematosa, perforació

30
Q

Cert o Fals:

colecistitis emfisematosa té aire a la bufeta

A

Fals: a la paret vesicular

31
Q

ttm colecistitis?

A

a) Aguda estable : cefalo 3a o quinolona + Metronidazol
b) Aguda innestable: piper-tazo
c) aguda no tributària a IQ: colecistotomia percutània transhepàtica + pig taiñ

32
Q

Què es el Sd.mirizzi?

A

Càlcul impactat a la sortida del cístic, obstrueix conducte hepàtic comú que pot evolucionar a fístula. Complicació de la colelitiasi. Hi ha 4 tipus

33
Q

En sd.Mirizzi tipus III i IV, quin ttm quirúrgic fem?

A

hepatojujonectomia

34
Q

On esta la bossa de hartmann?

A

dreta cístic (sortida bufeta)

35
Q

què és l’ili biliar?

A

Fístula bilioentèrica on la colelitiasi passa a intestí i s’impacta en aquest, sobretot a nivell d’ili. Complicació de colelitiasi

36
Q

En qui és més freq l’ili biliar?

A

Dones >65a

37
Q

Què pot indicar una aerobília?

A

Fístula bilioentèrica (ili biliar o sd. bouveret)