19. Neo pàncrees Flashcards
Quin és el ppal risc de fer CPRE?
Colangitis
Quina localització té la colangitis en c.pancreàtic? com es tracta?
Vies biliars distals. CPRE és el ttm
Cert o fals:
En general, els pacients amb c.pàncrees + icterçicia obstructiva porten drenatges pal·liatius
FALS: s’intenten evitar les manipulacions
Quina és la tècnica ppal per realitzar biòpsies en c.pàncrees?
CRE. Si aquesta no és útil farem ecoendoscòpia
Quina T (TNM) tenen la majoria de pacients amb c.pàncrees?
T3
Respecta a la classificació TNM del c.pancreàtic, diquies la falsa:
a) És molt úril per a operar
b) Serveix de poc
c) només hi ha N1
d) És un trunyo
e) b + c + d
a) És molt útil per operar
Explicació: gairebé tots els pacients es troben en estadis avançats i la TNM no canvia gaire la conducta
Quina és la ppal tècnica quirúrgica pel c.pàncrees? i per l’ampuloma?
Duodenopancreatectomia cefàlica (DPC) en ambdues
Cert o fals:
La reconstrucciço de la DPC és en ordre anatòmic
Fals: és en ordre de risc de dehiscència
Cert o fals:
En la DCP es fa ressecció de l’antre pilòric
Cert i Fals: no és el més freqüent però es pot fer
Quin és l’ordre d’anastomosis en la DPC?
a) pancreatica-jejunal/gastrica ->biliar-jejunal -> gastro/duodeno-jejunal
b) biliar-jejunal -> gastro/duodeno-jejunal -> pancreatica-jejunal/gastrica
c) pancreatica-jejunal/gastrica -> gastro/duodeno-jejunal -> biliar-jejunal
d) gastro/duodeno-jejunal -> pancreatica-jejunal/gastrica -> biliar-jejunal
e) gastro/duodeno-jejunal -> biliar-jejunal -> pancreatica-jejunal/gastrica
a) pancreatica-jejunal/gastrica ->biliar-jejunal -> gastro/duodeno-jejunal
En la pancreatectomia distal, es reseca la melsa?
Es pot fer o no, es fa sobretot en casos en els que hagui de quedar isquèmica la melsa
Cert o fals:
La pancreatectomia total és freqüent tot i que perillosa
Fals: s’intenta evitar sempre
Quina és la ppal complicació de la pancreatectomia total¿
DM i hipoglucèmia (mortal)
Quina és la ppal complicació en la IQ pancreàtica?
Retard buidament gàstric i fístula pancreàtica
Cert o fals:
El tumor en panal d’abella es resseca gairebé sempre
Fals: només si hi ha clínica
Cert o fals:
El tumor mucinós s’opera si dóna clínica
Fals: s’opera sempre
Cert o Fals:
El tumor papil·lar mucinós intraductal és freq. en homes i degenera a ADK
Cert
Què són els tumors de Franz? benigne o maligne?
Tumors sòlid pseudopapil·lar, pancreàtics molt grans freq. en dones joves per associació a progesterona. Son benignes amb potencial maligne
Quin tumor neuroendocrçí té millor pronòstic, l’intestinal o el pancreàtic?
Intestinal
Cert o Fals:
La majoria de tumors neuroendocrins de pàncrees produeixen secrecions
Cert. Però la majoria NO fan clínica
Relaciona:
a) Cèl. langerhans
b) cèl. ductals
c) cèl. acinar
- Tumor
- Pancreatitis aguda
- tumor neuroendocrí
a) langerhans -> 3. neuroendocrí
b) ductals -> 1. tumor
c) acinar -> 2. pancreatitis aguda
Cert o fals:
La supervivència del c.pàncrees no ha millorat en els últims anys
Cert
Cert o fals:
L’edat de c.pàncrees és en >60a
Cert
Cert o fals:
La pancreatitis crònica protegeix de c.pàncrees
Fals: és predisponent
