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Introduction à la psychologie clinique de l'adolescence > 2. La rencontre avec l’adolescent > Flashcards

2. La rencontre avec l’adolescent Flashcards

1
Q

Quelles sont les différentes approches ?

A
  • Approches biologiques / médicales / neurosciences
  • Approche sociales / psycho-sociales
  • Approches épidémiologiques / études démographiques
  • Psychanalyse
  • Théories cognitives
  • Théorie systémique
  • Approche psychodynamique
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2
Q

Approches biologiques / médicales / neurosciences

A

puberté, adolescence comme l’une des périodes critiques du développement cérébral

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3
Q

Approche sociales / psycho-sociales

A
  • la jeunesse comme un phénomène culturel qui n’existerait pas de la même manière dans les différentes cultures et dans les différentes époques
    • Rites de passage, l’expérimentation, les groupes, les modes, la transgression sociale
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4
Q

Approches épidémiologiques / études démographiques

A

santé et styles de vie des adolescents âgés de 16 à 20ans en Suisse

  • Dimension socio-politique. Hiérarchisation des problématiques, (ressources pour la recherche)
  • Etudes longitudinales
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5
Q

Psychanalyse

A

remaniement pulsionnel et émergence de la sexualité adulte. Processus de subjectivation. Construction de l’identité.

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6
Q

Théories cognitives

A

pensée formelle, apprentissages sociaux et culturels. Identité narrative. Métacognition

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7
Q

Théorie systémique

A

l’importance de l’adolescence dans le contexte / systèmes. Famille, groupe, institutions. Approche intergénérationnelle.

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8
Q

Approche psychodynamique

A
  • remaniement de la pulsionnalité, réorganisation psychique
    • Paradoxes (angoisse d’intrusion/peur abandon), nouvelle conflictualité psychique
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9
Q

Quelles sont les spécificités de l’adolescence ?

A
  • La place du corps dans la psychopathologie des adolescents,
  • Utilisation de la notion de breakdown, une affection psychique ou psychologique en lien avec la dépression, pour cette catégorie d’âge.
  • Lecture de la psychopathologie
  • Propositions spécifiques pour l’évaluation et les soins des adolescents.
    • subjectivation
    • différenciation des soins auprès des enfants et adultes (unitées hospitalières et ambulatoires)
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10
Q

Approches cognitives et comportementales

A
  • Accès à la pensée formelle
  • Introspection – métacognition
  • Construction identitaire (récit autobiographique)
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11
Q

La persistance des conduites pathologiques est dûe à quoi ?

A
  • La persistance des conduites pathologiques est due à des facteurs de causalité ou de maintien qui persistent et qui empêchent la disparition du trouble.
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12
Q

Quel est le but principal des TCC?

A

Identifier les facteurs de maintien du trouble et les modifier à l’aide de stratégies thérapeutiques.

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13
Q

Typologies familiales selon l’approche structurelle de Salvador Minuchin (Approche systémique)

A
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14
Q

Les approches intégratives tiennent compte de ?

A
  • des symptômes,
  • des ressources,
  • du contexte,
  • du monde interne,
  • des projets…
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15
Q

Evaluation globale des approches intégratives ?

A

ressources cognitives, affectives, sociales…, dimension intra subjective et intersubjective, projections d’avenir

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16
Q

Qu’est-ce que life span ?

A

Chaque étape de la vie implique une série de problèmes, défis ou situations d’ajustement issus non seulement de la croissance biologique, mais provoqués aussi par les attentes sociales, notamment en ce qui concerne le domaine de la famille, de l’école, du monde professionnel.

17
Q

Quels sont les enjeux développementaux de l’adolescence?

A
  • Acceptation/intégration d’un corps sexué : soins / santé, loisirs, look, gestion de la pulsionnalité, …
    • C’est des choses complexes que bcp d’ado assument et ne posent pas pb, mais ça ne veut pas dire que ce n’est pas complexe.
    • Certains arrivent très bien à les gérer, mais d’autres non.
  • Affirmation de l’autonomie : positionnement face aux autres, idéaux, projets,…
  • Établissement de relations fructueuses avec les pairs : amis, groupes, appartenances, vie intime
18
Q

Quelles sont les tâches développementales?

A
  • Mise à distance de ses parents et intérêts grandissant pour ses pairs
    • Implications affectives : gestion des conflits relationnels (famille, groupe de pairs)
  • Intégration dans un groupe et partage de valeurs groupales communes
  • Recherche d’identification sur d’autres personnes de son âge ou adultes autres que ses parents
  • Construction progressive de l’identité : tâche majeure à l’adolescence.
  • Pouvoir se différencier, se décrire, se raconter
19
Q
  • Recherche sur les autoportraits effectués par les jeunes :
    • film d’auto-présentation d’environ 15 minutes,
    • monté à l’aide des éducateurs dans un atelier (durée entre 3 et 15 mois).
    • Matériel de séance dans les suivi des psychologues.
    • Mise en récit de leur construction identitaire.

Quels sont les contenus privilégiés?

A
  1. Culture de l’ado
  2. Soi
  3. Famille
  4. Histoire personnelle
  5. Pairs
  6. Projet
  7. Ecole
20
Q

Culture de l’adolescent, Univers de l’adolescent

A
21
Q

De quoi sont faits les autoportraits ?

A
  • Utilisation en particulier à travers des images en action
  • Importance du thème Culture de l’adolescent, mais peu de famille, pairs et école
  • Ils parlent peu de la famille, et pb psy
22
Q

Quelles fonctions thérapeutiques ?

A
  • Espace de réflexion sur soi
  • Expression de soi positive et valorisante
  • Importance dans cette population de l’utilisation d’outils alternatifs par rapport aux techniques classiques de la psychothérapie.
23
Q

Perspective développementale du normal et du pathologique chez l’ado?

A
  • Notion dynamique de flexibilité, d’évolution
  • Importance de l’anamnèse dans l’évaluation
  • Attention au déterminisme
24
Q

Prq y-a-t-il une représentation paradoxale du normal et du pathologique chez l’ado ?

A
  • Dans une enquête (HBSC), 1 jeune sur 10 disent se sentir déprimés au moins 1x par semaine et 1 sur 4 disent se sentir anxieux. En même temps, entre 90% et 95% (de la même enquête), estiment être en bonne santé.
25
Q

Adolescence : temps de crise ?

A

Idée de crise émotionnelle intense (storm and stress) caractérisée par l’instabilité, le jeu des passions contradictoires et l’état de tension. (Stanley Hall 1904)

  • Positions des soignants:
    • Peu interventionniste: évoquant une évolution positive
    • Position très controversée
    • Position remise en question dès les années 70.
  • Banalisation de certains comportements
  • Travaux empiriques montrant l’évolution négative de certains troubles
  • Concept à ne pas complètement rejeter mais à contextualiser dans une perspective développementale
  • Important de pouvoir distinguer une crise développementale d’un déséquilibre pouvant mener à une pathologie. Ce qui relève du domaine de l’évaluation de
  • l’ensemble de la personnalité (Marcelli et al, 2018; Ladame 2007).
26
Q

Quelles sont les principales préoccupations des adolescents ?

A
  • Santé mentale
  • Violence
  • Affections chroniques comme TCA
  • Problèmes liés à l’émergence de la sexualité
  • Usage de drogues
27
Q

Quand les ado vont utiliser les onsultations des services hospitaliers?

A

Domaine d’urgences et ambulatoires

28
Q
  • Echantillon: 433 adolescents (moyenne d’âge: 14)
    • Prédominance des tr. comportement et anxieux (en augmentation)
    • Dépendances à subst. et problématiques suicidaires stables
    • Demandes formulées par :
      • Professionnels: 65 % (services ambulatoires, urgences et liaison)
      • Parents : 26 % (1 seul parents pour 2/3)
      • ADO : 6%
      • Autre : 3%
A
29
Q

Évaluation de la problématique psychologie chez les adolescents

Groupe contrôle : enfants scolarisés au canton de Vaud

Groupe clinique : enfants déscolarisés à Paidos

Résultats

A

Dépression grave : presque 40% pour le groupe clinique, c’est énorme pour un groupe clinique

30
Q

La pratique clinique

A
  • Clinique hospitalière
    • Hospitalisation crise
    • Suivi ambulatoire
    • Collaboration avec la psychiatrie et les service de médecine somatique
  • Pratique institutionnelle (milieu de soins, milieu éducatif, milieu socio-culturel, etc.)
    • Centre de jours
    • Suivis individuels
  • Pratique privé
  • Pratique dans les écoles
31
Q

Exemple de consultation ambulatoire - Office médico-pédagogique (OMP)

A
  • 10 consultations de secteurs, dont 2 pour les adolescents :
  • Psychiatres, psychologues, logopedistes, psychomotriens, travailleurs sociaux.
    • Evaluations
    • Suivis thérapeutiques: individuel, groupe, famille, guidance parentale.
    • Travail de réseau
  • Importance majeure du travail interdisciplinaire, tant à l’intérieur de l’Office qu’ avec les partenaires externes à l’institution
32
Q

Problématiques fréquentes à l’OMP

A
  • Problématiques familiales: séparations, violence familiale.
  • Dépression et problématique suicidaire.
  • Troubles de sommeil ou de l’alimentation.
  • Problèmes se découlant de l’immigration.
  • Problèmes de comportement: (adaptation au cadre scolaire, violence (envers soi au autrui).
  • Désinvestissement progressif des apprentissages.
  • Problèmes de concentration et / ou d’attention.
33
Q

La recherche en clinique de l’adolescence

A
  • Les recherches exploratoires, les recherches démographiques
  • Les recherches en psychopathologie
  • Les recherches longitudinales

Introduction à la psychologie clinique de l'adolescence (12 decks)

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