Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Princípios de Cirurgia > 🟠2- Equilíbrio Hidroeletrolítico > Flashcards

🟠2- Equilíbrio Hidroeletrolítico Flashcards

1
Q

Qual é a proporção de água no nosso corpo?

A

60% do peso corporal, sendo que

20% peso corporal é plasma (5%) e 15% (água intersticial)

40% água intracelular

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Quantos litros de plasma circulante tem um homem normal?

A

3,5L (5%)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

O que acontece quando ocorre perda no extracelular?

A

O intracelular tenta compensar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

O que causa a diferença de pressão coloidosmótica entre o plasma e o interstício?

A

Plasma tem muito mais proteínas (16 mEq) que o interstício (1 mEq)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Qual é a concentração de sódio no plasma?

A

135- 145 mEq

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Qual é a concentração de potássio no plasma?

A

3,5-5,5 mEq

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

O que acontece numa situalçao de catabolismo, onde o paciente está desnutrido, e não tem proteína?

A

Queda na albumina, diminui a pressão coloidosmótica no vaso, perde a capacidade de manter o líquido intravascular

Apresentação de edema

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Onde ocorre a perda de líquido corporal?

A

No extracelular

Depois o intracelular vai compartilhar essas perdas para equilibrar

Perdas isotônicas envolvem modificações mais lentas no intracelular

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Quais são os dois íons que comando a osmolaridade na célula?

A

Dentro da célula = potássio

Fora da célula = sódio

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Quando fala de equilíbrio osmótico fala de 2 compartimentos diferentes

Quando fala de osmótico, está falando de particulas

A

Quando fala de equilíbrio iônico, fala do mesmo compartimento

Quando fala de íons, está falando de carga elétrica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Quais são os íons de cargas positivas?

A

Sódio

Potássio

Cálcio

Magnésio

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Quais são os íons de carga negativa?

A

Cloreto

Bicarbonato

Sulfato

Fosfato

Proteínas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

De acordo com o que é feita a classificação dos distúrbios?

A

Volume

Concentração

Composição

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Quais são as causas de perda isotônica?

A

Déficit de volume:
vômitos, diarreia, aspiração nasogástrica, obstrução intestinal, peritonites, queimaduras, fístulas…

Excesso de volume:
Excesso de reposição (iatrogenia)
Insuficiência renal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Quais são os efeitos da perda isotônica?

A

Diminuição ou aumento do volume LEC (extracelular)

Pouca alteração inicial no LIC

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Quais são os sinais teciduais da perda de volume?

A

Turgor cutâneo reduzido

Olhos encovados

Músculos hipotônicos…

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Quais são sinais cardiovasculares de perda de volume?

A

Hipotensão, taquicardia

Palidez, extremidades frias

Veias colapsadas, pulsos fracos …

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Quais são os sinais neurológicos de perda de volume?

A

Sonolência, apatia, anorexia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Quais são os sinais urinários de perda de volume?

A

Oligúria

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Quais são os sinais teciduais de excesso de volume?

A

Edemas com cacifo

Anasarca (inchaço)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Quais são os sinais cardiovasculares de excesso de volume?

A

Veias turgidas

Aumento da pressão venosa

Taquicardia, galope

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Quais são os sinais respiratórios de excesso de volume?

A

Estertores basilares

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Quais são as causas de hiponatremia?

A

Baixo sódio ou muita água

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Quais são os sintomas de hiponatremia?

A

Sódio abaixo de 120 mEq

Impressão digital na pele (aumento da agua intracelular )

Hipertensão intracraniana, convulsões, contratura muscular

Hipertensão, taquicardia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Quais são os sintomas de hipernatremia?

A

Mucosas secas e pegajosas (diminui água intracelular)

Agitação, delírio, fraqueza

Taquicardia e hipotensão

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Do que depende a composição no controle hidroeletrolítico?

A

Equilíbrio ácido básico

Alterações de Potássio, cálcio e magnésio

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

O que é o equilíbrio ácido básico?

A

Capacidade do organismo de neutralizar a produção endógena de ácidos, a partir do metabolismo, mantendo o pH dentro de limites estrito

Ver em fisiorenal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

O que pode acontecer com um paciente que não está comendo?

A

Albumina abaixa, não retém líquido no vaso, líquido extravasa, edema

Se edema pulmonar, impede trocas gasosas, equilíbrio ácido básico fica comprometido

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

O que é observado na gasometrial arterial?

A

pH

pO2

pCO2

Bicarbonato-padrão

Excesso de base (BE)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Qual é o valor normal de pO2?

A

80-100 mmHg

31
Q

Qual é o valor normal de pCO2?

A

Em torno de 40 mmHg

32
Q

Qual é o valor normal do bicarbonato padrão?

A

Em torno de 24 mEq

É o bicarbonato que foi corrigido com pO2 e pCO2

33
Q

Qual é o valor normal de Excesso de base (BE)

A

Entre -2 a +2

34
Q

Quais são as causas de acidose respiratória?

A

Hipoventilação
Obstrução de vias aéreas, depressão do SNC, medicamentos, lesõa torácica (pneumotórax…), lesão pulmonar (pneumonia…), edema pulmonar (ICC, SARA…)

35
Q

Como está o pO2 do paciente em acidose respiratória?

A

Baixo, pois o pulmão não está ventilando

36
Q

Como está a pCo2 do paciente em acidose respiratória?

A

Alta, pois o pulmão não está ventilando

37
Q

Como está o bicarbonato no paciente com acidose respiratória?

A

O paciente ira tentar compensar, aumentando o bicarbonato, gerando uma alcalose metabólica

38
Q

Como estará o BE do paciente em acidose metabólica?

A

Elevado

39
Q

Como está a pO2 de uma paciente com acidose metabólica?

A

Normal, pois o problema é metabólico e não respiratório

40
Q

Como está a pCO2 de um paciente com acidose metabólica?

A

Baixo, pois como está em acidose metabólica, o paciente irá hiperventilar para colocar CO2 para fora

41
Q

Como está o bicarbonato e a BE do paciente em acidose metabólica?

A

Baixo, pois esse é o que está causando a acidose metabólica

42
Q

Como está a pO2 de um paciente em alcalose metabólica?

A

Normal, pois o problema não é respiratório

43
Q

Como está a pCO2 de um paciente com alcalose metabólica?

A

Normal, pois segundo o Mauro não existe respiração compensatória

44
Q

Como estão os valores de bicarbonato e BE em pacientes com alcalose metabólica?

A

Elevados

45
Q

Como se corrige equilíbrio ácido-básico?

A

Tratando a causa, não o pH

Reposição de déficits
se tá com hipóxia, dar oxigênios. se ta com hipovolemia, dar sangue ou hidrata-lo. se ta com falta de eletrólito, dar eletrólito

46
Q

O que acontece se o paciente tem alteração no potássio?

A

Normalmente, o rim compensa

Se tiver alteração renal, isso pode ser perigosíssimo

47
Q

Quando a hiperpotassemia é perigosa?

A

Quando está acima de 6 mEq

48
Q

Qual é a ingesta diária de potássio?

A

50 a 100 mEq

49
Q

O que acontece com o excesso de potássio no corpo?

A

Maior parte é excretada na urina

50
Q

Quais são as causas de hipercalemia?

A

Insuficiência renal

Excesso de reposição

51
Q

Como é o quadro clínico de pacientes com hipercalemia?

A

Ondas T apiculadas

Alargamento do QRS

Parada cardíaca

Náuseas, cólicas, vômitos, diarreias

52
Q

Como é feito o tratamento para hipercalemia?

A

Suspender administração

Gluconato de cálcio (1g a 10%)- antagoniza o potássio no coração

Glicose + insulina

Resinas, diálise…

53
Q

Qual é o objetivo de se dar glicose associada a insulina em pacientes com hipercalemia?

A

Aumenta a entrada de potássio na célula

54
Q

Quais podem ser as causas de hipocalemia?

A

Diuréticos, inanição

Perdas gastrointestinais: SNG, diarreia, fístulas…

55
Q

Como é o quadro clínico da hipocalemia?

A

Falha na contratilidade

Arritmia, achatamento da onda T

Fraqueza, hiporreflexia, flacidez

íleo paralítico

56
Q

Como é feito o tratamento da hipocalemia?

A

Reposição controlada de KCl

Não exceder 40 mEq/ Litro de solução

Não exceder 20 mEq/ hora

57
Q

O que pode acontecer em caso de uma reposição de potássio muito rápida para hipocalemia?

A

Gerar uma hipercalemia

58
Q

Por que deve ser dado potássio em bomba de infusão?

A

Porque a bomba de infusão irá controlar a velocidade de infusão do potássio

59
Q

Disturbios do cálcio são muito frequentes em pacientes cirúrgicos?

A

Não

60
Q

Qual é o valor plasmático de cálcio?

A

8,5 a 10,5 mg

61
Q

Quais são as causas de hipocalcemia?

A

Pancreatite aguda, fasciite necrosante, insuficiência renal aguda e crônica, fístulas digestivas , hipoparatireoidismo …

62
Q

Quais são os sintomas de hipocalcemia?

A

Reflexos hiperativos

cãimbras, tetanias, convulsões

63
Q

Qual é o tratamento para hipocalcemia?

A

Gluconato ou cloreto de cálcio EV

Lactado de cálcio VO

64
Q

Quais são as possíveis causas de hipercalcemia?

A

Hiperparatireoidismo

Metástase óssea

65
Q

Quais são os sintomas de hipercalcemia?

A

Fadiga, fraquezas, estupor, coma, cefaléia, náuseas, vômitos

66
Q

Como é feito o tratamento de hipercalcemia?

A

Diluição por infusão de volume

Diuréticos (furosemida)

67
Q

Quais são as possíveis causas da hipermagnessemia?

A

Insuficiência renal aguda

Queimadura, acidose gravem trauma

68
Q

Quais são os sintomas da hipermagnessemia?

A

Letargia, fraqueza, coma

ECG: Aumento P-R, alargamento do QRS

69
Q

Qual é o tratamento de hipermagnesemia?

A

Correção da acidose e volume

Cloreto ou gluconato de cálcio EV

70
Q

Qual é o valor normal de magnésio plasmático?

A

1,5 a 2,5 mg/L

71
Q

Quais são as causas de hipomagnesemia?

A

Inanição, NPT
Má absorção, perdas digestivas
Pancreatite aguda, alcoolismo

72
Q

Quais são os sintomas de hipomagnesemia?

A

reflexos hiperativos

tremores, tetanias, convulsões

73
Q

Qual é o tratamento para hipomagnesemia?

A

Sulfato ou cloreto de magnésio

Princípios de Cirurgia (16 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions