1C2 week 7 HC 2 Lipide transport

Question 1

Waarvoor wordt cholesterol gebruikt?

Answer 1

• Bouwsteen celmembraan
• Gal
• Voorloper steroidhormonen en vitamine D

Question 2

Hoe wordt cholesterol uitgescheiden uit de lever?

Answer 2

HDL, VLDL en in gal

Question 3

Wat is het belangrijkste enzym voor de cholesterol synthese en door welk medicijn wordt dit geremd?

Answer 3

HMG-CoA reductase

- Statine

Question 4

Waarom geven statines spierpijnklachten?

Answer 4

Remming van ubiquinone 10 (q10)

Question 5

Hoe komt cholesterol in het lichaam?

Answer 5

Voeding (dierlijke producten) en novo synthese door lever

Question 6

Waaruit bestaan triglyceriden?

Answer 6

1 glycerol + 3 vetzuren

- Verzadigd: geen dubbele bindingen

Question 7

Hoe worden vetten in het bloed vervoerd?

Answer 7

Door lipoproteïnen: buiten hydrofiel, binnen hydrofoob

- chylomicronen, VLDL, LDL en HDL

Question 8

Welke lipoproteïnen zijn het meest atrogeen?

Answer 8

LDL: kleine dense deeltjes

- veel cholesterol, weinig vet

Question 9

Wat zijn apolipoproteïnen?

Answer 9

Structurele eiwitten van lipoproteïnen

• Ligand voor receptoren
• Co-factoren enzymen

Question 10

Waar zit apo A-I en wat doet het?

Answer 10

HDL en chylomicronen

• Structureel eiwit HDL
• Activeert LCAT

Question 11

Waar zit apo A-II en wat doet het?

Answer 11

HDL

• Structureel eiwit HDL
• Activeert lever lipase

Question 12

Waar zit apo B-100 en wat doet het?

Answer 12

VLDL, IDL, LDL en Lp(a)

• Structureel eiwit LDL receptor
• Nodig voor vorming/secretie VLDL

Question 13

Waar zit apo B-48 en wat doet het?

Answer 13

Chylomicronen (remnants)

- Nodig voor vorming/secretie chylomicronen

Question 14

Waar zit apo C-I en wat doet het?

Answer 14

Chylomicronen, VLDL en HDL

- Activeert LCAT

Question 15

Waar zit apo C-II en wat doet het?

Answer 15

Chylomicronen

- Cofactor LPL

Question 16

Waar zit apo C-III en wat doet het?

Answer 16

Chylomicronen, VLDL en HDL

- Inhibitor LPL

Question 17

Waar zit apo E en wat doet het?

Answer 17

Chylomicronen, IDL, VLDL en HDL

• Nodig voor secretie chylomicronen
• Ligand voor LDL receptor

Question 18

Wat bevatten alle atrogene deeltjes?

Answer 18

Apo B-100

Question 19

Hoe verloopt de exogene pathway van lipiden?

Answer 19

1. MTP maakt chylomicronen
2. LPL haalt vet uit chylomicronen
3. LRP en LDLR halen chyloremnent de lever in

Question 20

Hoe wordt LPL geactiveerd en geremd?

Answer 20

Activatie: apo C-II
Remming: apo C-III

Question 21

Hoe verloopt de endogene pathway van lipiden?

Answer 21

1. VLDL haalt TG en CE uit lever
2. TG uit VLDL waardoor IDL ontstaat
3. Nog meer TG uit IDL waardoor LDL ontstaat
4. LDL gaat naar cellen of naar de lever

Question 22

Hoe wordt LDL opgenomen in de lever?

Answer 22

Door LDL receptoren in clathrin coated pits

Question 23

Wat gebeurt er met LDL receptoren na binding van LDL?

Answer 23

• Recycling

- Afbraak door PCSK-9 (te veel is slecht)

Question 24

Wat is familiaire hypercholesterolaemie?

Answer 24

Te hoog cholesterol in bloed door mutatie in LDL receptoren

- autosomaal dominant

Question 25

Wat zijn kenmerken van hypercholesterolaemie?

Answer 25

• Arcus lipoides: witte ring rond oog
• Verdikte achillespezen
• Xanthelasmata/Xanthomen: cholesterol ophoping

Question 26

Wat is het positieve effect van HDL?

Answer 26

Haalt via LCAT cholesterol uit de vaatwand

• effluxcapaciteit belangrijker dan hoeveelheid
• ook anti trombotisch, anti inflammatoir, anti oxidant, pro vasodilatoir

Question 27

Welke uitwisseling vindt plaats tussen HDL en LDL?

Answer 27

Cholesterol naar LDL, TG naar HDL via CETP

Question 28

Wat is lipoproteine a?

Answer 28

Zeer atrogene variant van LDL

- apo A verbonden aan apo B

Question 29

Hoeveel LDL, HDL en IDL bevat het bloed normaal?

Answer 29

2,5 mM LDL, 1,1 mM HDL en 0,1 mM IDL

Question 30

Wat is het verschil tussen apo B, C en E?

Answer 30

Apo C en E springen makkelijk over naar andere lipoproteïnedeeltjes

Question 31

Welke lipoproteïnen bevatten de verschillende deeltjes?

Answer 31

• IDL, VLDL en LDL: 1 apoB100
• Chylomicron: 1 apoB48
• LDL: (bijna) geen apoC en geen apoE
  IDL: (bijna) geen apoC, maar wel enkele apo E’s
  VLDL: enkele apoE’s en enkele apoC’s

Question 32

Wat is de friedwald formule?

Answer 32

LDLc = TC – HDLc – 0,45* TG

Question 33

Waar en hoe komen triglycerides uit chylomicronen terecht?

Answer 33

In spierweefsel en vetweefsel via lipoproteïne lipase en apo CII

Question 34

Waar komen triglycerides uit VLDL terecht?

Answer 34

Spierweefsel

Question 35

Hoe ontstaat atherosclerose?

Answer 35

Het apoB100 deel van opgehoopt LDL wordt gemodificeerd, waardoor het niet meer door LDL receptoren wordt herkend

Question 36

Hoe werkt HDL?

Answer 36

1. HDL neemt onveresterd cholesterol op via eiwit ABC-AI
2. Vrij cholesterol wordt veresterd door enzym LCAT en co-factor apoAI
3. Direct naar lever via SR-B1
4. Indirect naar lever via CETP

Question 37

Hoe komt cholesterol in de lever en wat gebeurt er daar?

Answer 37

Via apoB100, apoE en LDL receptoren

- Lysosomale afbraak

Question 38

Hoe herken je een verhoogd IDL gehalte?

Answer 38

Dyslipidemie

Question 39

Wanneer is er sprake van Hypercholesterolaemie?

Answer 39

• Verminderde opname van LDL door de lever
• Verminderde opname van IDL door de lever
• Verhoogde secretie van VLDL door de lever.

Question 40

Welk dieet helpt tegen hoog cholesterol?

Answer 40

• Cholesterol arm

- Verzadigd vet arm (verminderde novo synthese cholesterol)