18. Evaluación Analítica de la Función Hepática Flashcards
Cómo afecta tener una u otra isoforma del CYP450 a la posología de los fármacos?
Si tenemos una isoforma rápida, el fármaco se metaboliza más rápido y su efecto acabará más rápido
Si tenemos una isoforma lenta, la dosis puede permanecer por encima de la indicación durante mucho tiempo dando lugar a efectos secundarios
Las sales biliares se sintetizan en ___ a partir de ___.
el hígado; colesterol
Cuándo nos interesaría medir las sales biliares?
Enfermedades hepáticas
Trasplante hepático
Qué es la encefalopatía hepática?
Alteración neurológica causada por un aumento en la concentración de amoniaco que atraviesa la BBB. El aumento se da por un aumento de la circulación colateral al alterarse la estructura del hígado en procesos de fibrosis
La causa más frecuente de la hiperamonemia es la:
Enfermedad hepática
Alteraciones al metabolismo hidrocarbonado en alteraciones hepáticas:
Hipoglucemias
Acidosis láctica
Alteraciones al metabolismo lipídico en alteraciones hepáticas:
Aumento de TGs y colesterol libre
Disminución de HDL y déficit de ésteres de colesterol
Lipoproteína X
Alteraciones al metabolismo proteico en alteraciones hepáticas:
Hipoalbuminemia
Alargamiento del tiempo de protrombina
En una hepatitis vírica, vemos un aumento sobre todo de:
Aminotransferasas
En una colestasis intrahepática, vemos un aumento sobre todo de:
Gamma-GT
Fosfatasa alcalina
Qué es el marcador ELF?
Marcador directo de la fibrosis hepática
Combina marcadores de remodelado y fibrinogénesis - ácido hialurónico, fragmento N-terminal del procolágeno y el inhibidor tisular de metaloproteasas tipo I
Para determinar una lesión hepática por alcohol, podemos medir:
Aminotransferasas (aumenta la AST)
Alteraciones de la bilirrubina
Alteraciones del tiempo de protrombina
Marcadores de la ingesta reciente de alcohol:
Etanol en sangre, orina y aliento
Marcadores de la ingesta a medio plazo (días) de alcohol:
Etil-glucurónido
Etil-sulfato
Marcadores de la ingesta a largo plazo (semanas, meses) de alcohol:
Gamma-GT
Volumen corpuscular medio
Transferrina deficiente en carbohidratos