172 : Diarrhées infectieuses

Question 1

3 Contre-indications formelles du lopéramide

Answer 1

• Diarrhées fébriles
• Diarrhées sanglantes
• Avant 30 mois

Question 2

Définition d’une diarrhée et classification selon la durée d’évolution

Answer 2

Elimination d’une quantité anormale de selles et d’eau (> 300 g/jour)
Aigüe : < 2 semaines
Prolongée : > 2 semaines
Chronique : > 4 semaines

Question 3

4 situations d’urgence devant une diarrhée

Answer 3

1/ Deshydratation
2/ Sepsis
3/ Sd pseudo-occlusif
4/ Fièvre en retour d’endémie

Question 4

10 critères d’hospitalisation d’une diarrhée

Answer 4

• Âge < 3 mois
• Décompensation d’une comorbidité
• Vomissement rendant la réhydratation impossible
• Deshydratation > 8% du poids
• Sepsis sévère
• Collapsus
• Troubles de la vigilance
• Milieu défavorisé / Isolement social
• Diarrhée au retour d’un pays d’endémie palustre
• Colectasie

Question 5

Modalité de la réhydratation pendant une diarrhée

Answer 5

• PO par des solutés de réhydratation orale
• IV :
  => 50% en 6h
  => puis 50% en 18h

Question 6

Modalités de l’antibiothérapie d’une diarrhée

Answer 6

1/ Pas d’ATB si sd cholériforme modéré
2/ ATB si sd cholériforme grave ou si dysentérie
=> Aythromycine en 1ère intention

Question 7

Définition d’une TIAC

Answer 7

≥ 2 cas de symptomatologie digestive pouvant être rattaché à la même origine alimentaire.