15. Tramatismos oculares

Question 1

Presencia de sangre subconjuntival, asintomática, banal y que no requiere Tx

Answer 1

Hiposfagma

Question 2

El contacto ocular con caústicos obliga al lavado inmediato con abundante:

Answer 2

Suero o agua

Question 3

Ante hipotonía o atalamia en paciente traumático debe sospecharse en:

Answer 3

Perforación ocular

Question 4

Cómo debe enviarse al oftalmologo un px con trauma ocular

Answer 4

Sin instilar colirio
Con antibiótico IV
En ayunas

Question 5

Fractura que cursa con enoftalmos y limitación de la mirada vertical por atramiento del recto interno, típicamente tras impacto contuso (pelota tenis, puñetazo..)

Answer 5

Suelo orbitario (Blow-out)

Question 6

Frecuentes, pueden estar causadas por cualquier objeto, se limitan a epitelio y la zona dañada tiñe con fluoresceína

Answer 6

Erosión córneo-conjuntival

Question 7

Tx de la erosión córneo-conjuntival

Answer 7

Oclusión ocular por 48hrs

Pomada antibiótica

Question 8

Causas de cuerpo extraño corneal o conjuntival que dejan halo de óxido y que hay que intentar eliminar

Answer 8

Hierro

Cobre

Question 9

Tx de cuerpo extraño corneal o conjuntival

Answer 9

• Extracción con torunda, aguja o electroimán
• Pomada antibiótico
• Oclusión ocular

Question 10

Causa de quemadura ocular por agentes físicos más habitual

Answer 10

Radiación UV absorbidas por la córnea

• Sol
• Nieve
• Soldadores eléctricos

Question 11

Tx de las quemaduras oculares por radiacion UV

Answer 11

Pomada antibiótica
Oclusión
Midriáticos (si hay mucho dolor)

Question 12

Medida fundamental en quemaduras oculares por agentes químicos

Answer 12

Lavado precoz e intenso con agua o suero

Question 13

Provocan coagulación de proteinas celulares del ojo

Answer 13

Ácidos

Question 14

Provocan disolución de proteinas celulares del ojo (mas peligrosos)

Answer 14

Álcalis

Question 15

División de las quemaduras por agentes químicos segun el grado de afectación

Answer 15

Leves (erosion unicamente)

Moderas o graves (necrosis importante)

Question 16

Estructuras que puede comprometer el trauma ocular contuso

Answer 16

Párpados
Polo anterior
Polo posterior

Question 17

En el trauma del párpado con crepitación subcutánea se sopechara en fx de pared:

Answer 17

Orbitaria

Question 18

Uveítis traumática, midriasis parálitica por lesión del iris, hipema o sangrado camara anterior, catarata traumática, luxación del cristalino, son algunas manifestaciones del del trauma ocular del polo:

Answer 18

Anterior

Question 19

Polo afectado en trauma severo, gravedad dependera de la afectación macular y del nervio óptico. Pude haber hemorragías vítreas, retiniandas o edema retiniano (de Berlin o retinopatia de Putscher)

Answer 19

Posterior

Question 20

Fractura orbitaria más caracteristica es la del suelo de la órbita por:

Answer 20

Compresión aguda por objeto romo

Question 21

Clínica de la fractura orbitaria

Answer 21

Enoftalmos
Limitación mov. oculares con diplopía
Neumoórbita con crepitación subcutánea

Question 22

Fractura orbitaria más frecuente

Answer 22

Medial

Question 23

La fractura orbitaria del apéx puede dañar el nervio óptico o producir Sx de la:

Answer 23

Hendidura esfenoidal

Question 24

Estructura en fractura orbitaria que puede provocar lesión de los senos paranasales, o incluso rinorrea de LCR

Answer 24

Techo

Question 25

Fractura órbitaria más característica

Answer 25

La del suelo