05. Aparato lagrimal

Question 1

Inflamación de la glándula lagrimal principal

Answer 1

Dacroadenitis

Question 2

Clasificación de las dacroadenitis

Answer 2

Agudas

Crónicas (Sx de Heerfordt y Sx de Mikulicz)

Question 3

Causada por procesos sistémicos como la parotiditis, sarampión o gripe, o locales como la erisipela

Answer 3

Dacroadenitis aguda

Question 4

Clinica de la dacrioadenitis aguda

Answer 4

• Aumento de la glándula (dura y dolorosa)
• Edema palpebral
• Ptosis
• Incurvación borde palpebral en forma de “S”
• Adenopatía preauricular

Question 5

Tx de la dacrioadenitis aguda

Answer 5

AINES sistémicos
Antibióticos (si hay infección purulenta)
Drenaje (si es necesario)

Question 6

Variante clínica de sarcoidosis, se caracteriza por fiebre, uveítis y parotiditis bilateral, asociada algunas veces a parálisis facial y dacrioadenitis.

Answer 6

Sx de Heerfordt

Question 7

Tumefacción indolora de las glándulas salivales y lagrimales por invasión de tejido linfoide, puede ser causado por sífilis, sarcoidosis, linfomas o leucemias

Answer 7

Sx de Mikulicz

Question 8

Tanto las formas agudas y crónicas de dacriadenitis pueden evolucionar a:

Answer 8

Atrofia del tejido glandular

Question 9

Capas que forman la película lagrimal

Answer 9

1. Lipídica
2. Acuosa
3. de Mucina

Question 10

Capa producida por las glándulas de Meibomio y Zeiss

Answer 10

Capa lipídica

Question 11

Capa elaborada por la glándula lagrimal principal y las accesorias de Krause y Wolfring

Answer 11

Capa acuosa

Question 12

Capa producida por las cél caliciformes y las glándulas de Henle y Manz (la última en contacto con el epitelio corneal)

Answer 12

Capa de Mucina

Question 13

Patología autoinmune más frecuentemente vista en px con cirrosis biliar primaria y tambien habitual en AR, causada por atrofia y fibrosis del tejido granular

Answer 13

Queratoconjuntivitis seca (ojo seco)

Question 14

Cuadro clínico de la queratoconjuntivitis seca

Answer 14

Irritación
Sensación cuerpo extraño
Escozor
Fotofobia
Visión borrosa transitoria

Question 15

En la queratoconjuntivitis seca las “erosiones epiteliales punteadas” en la parte inferior de la córnea se tiñen con:

Answer 15

Fluoresceína

Question 16

En la queratoconjuntivitis seca los “filamentos” en el epitelio corneal se pigmentan con:

Answer 16

Rosa de Bengala

Question 17

Test que detecta cantidad de lagrima que produce el paciente

Answer 17

Test de Schirmer

Question 18

Cuantos mm “moja” un sujeto normal en el Test de Schirmer

Answer 18

10 - 15mm

Question 19

Qué cél se encuentran afectadas en el déficit de mucina

Answer 19

Caliciformes

Question 20

Causas más habituales de déficit de mucina

Answer 20

• Hipovitaminosis A
• Sx de Steven-Johnson (cicatrización conjuntival)
• Penfigoide
• Quemaduras químicas
• Tracoma

Question 21

Como se encuentra el test de Schirmer en el déficit de mucina

Answer 21

Normal

Question 22

Tx del ojo seco

Answer 22

Lagrimas artificiales (primera línea)
Humidificadores
Gafas protectoras
Tarsoffaria

Question 23

Infección del saco lagrimal por imperforación del conducto lacrimonasal, produce epífora, tumefacción, enrojecimiento en zona del saco y supuración en puntos lagrimales

Answer 23

Dacriocistitis del RN

Question 24

Tx de la Dacriocistitis del RN

Answer 24

Antibióticos (colirio)

Masajes en el saco

Question 25

En la Dacriocistitis del RN, si el masaje del saco no resuelve el problema es preciso recurrir a:

Answer 25

Sondaje de las vías (si no funciona se recurre a Cirugía)

Question 26

Menciona las 2 dacrocistitis del adulto

Answer 26

Aguda supurada

Crónica

Question 27

Tumoración inflamatoria en el ángulo interno con hiperémia y edema que se extiende al párpado inferior y a la mejilla, muy dolorosa. produciendo una Infección bacteriana con formación de absceso

Answer 27

Dacriocistitis aguda supurada

Question 28

MO más frecuentemente implicado en la Dacriocistitis aguda supurada

Answer 28

S. aureus

Question 29

Tx de la Dacriocistitis aguda supurada

Answer 29

Antibióticos tópicos y sistémicos (cloxicilina oral)

Antiinflamatorios

Question 30

Tx de la obstrucción permanente en la dacriocistitis aguda supurada

Answer 30

Extirpación del saco (dacrocistectomia)

Question 31

Como se le llama al procedimiento donde se crea una nueva vía que resuelve la obstrucción en la Dacriocistitis aguda supurada

Answer 31

Dacriocistorrinostomía

Question 32

Inflamación y obstrucción crónica donde el síntoma principal es la epífora, pudiendo sufrir procesos de reagudización

Answer 32

Dacrocistitis crónica

Question 33

Tx de la Dacrocistitis crónica

Answer 33

Dacriocistorrinostomía

Question 34

Variedad de Dacrocistitis crónica donde se acumulan secreciones de cél caliciformes dilatando el saco y provocando tumoración adherida a planos profundos (no dolorosa)

Answer 34

Mucocele del saco

Question 35

Tx del mucocele del saco

Answer 35

Dacriocistorrinostomía