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Oftalmología > 04. Órbita > Flashcards

04. Órbita Flashcards

1
Q

Causa más frecuente de exoftalmos en el adulto tanto unilateral como bilateral

A

Oftalmopatía tiroidea

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2
Q

Causa más frecuente de exoftalmos en los niños

A

Celulitis orbitaria

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3
Q

Patología que cursa con exoftalmos, retracción palpebral y alteraciones de la motilidad

A

Oftalmopatía tiroidea

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4
Q

Tx de los casos moderados o graves de oftalmopatía tiroidea

A

Corticoides

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5
Q

A diferencia de la celulitis preseptal en que patología existen alteraciones de la motlidad ocular, agudeza visual, afectación general moderada y exoftalmos unilateral (NO REDUCTIBLE), mas frecuente en la infancia

A

Celulitis orbitaria

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6
Q

Foco que origina con más frecuencia celulitis orbitaria

A

Senos paranasales (etmoidal sobre todo)

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7
Q

Px traumatizado, exoftalmos axial de instauración rápida, pulsátil, ojo congestivo (en cabeza de medusa) y aumento de presión intraocular, debe sospecharse en:

A

Fístula carotído-cavernosa

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8
Q

Que nos orienta a una hemorragia orbitaria

A

Exoftalmos instantáneo

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9
Q

Un exoftalmos en dirección inferomedial orienta a tumor de la glándula

A

Lagrimal principal

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10
Q

Segunda causa de exoftalmos en niños y adultos

A

Pseudotumor inflamatorio

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11
Q

El pseudotumor inflamatorio responde espectacularmente a

A

Corticoides

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12
Q

Desplazamiento del globo ocular hacia atras

A

Enoftalmos

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13
Q

Causas de enoftalmos

A

Atrofia grasa orbitaria
Edad
Trauma o infección

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14
Q

Desplazamiento del globo ocular hacia adelante (manifestación mas frecuente de patología orbitaria)

A

Exoftalmos o proptosis

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15
Q

Causas de exoftalmos

A

Masa orbitaria
Anomalías vasculares
Proceso inflamatorio

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16
Q

Criterios para exoftalmos

A
  • Distancia entre reborde orbitario externo y vértice de córnea >20mm
  • Asimetría entre ambas órbitas >2 - 3mm
17
Q

Sx ocular en pacientes eutiroideos o hipotiroideos, pudiendo constituir el signos más precoz de tirotoxicosis incipiente

A

Sx palpebro-retractil

18
Q

Enf. donde aparece oftalmopatía tiroidea de forma típica, pudiendo encontrar exoftalmos y Sx palpebro-retractil

A

Enf. de Graves - Basedow

19
Q

Formas clínicas de oftalmopatía tiroidea

A

Tirotóxica (hipersensibilidad a catecolaminas)

Maligna (inflamación orbitaria autoinmune)

20
Q

Signos caracteristicos de la oftalmopatía tiroidea tirotóxica

A

Signo de Dalrymple
Signo de Graeffe
Signo de Möebius
Signo de Stellwag

21
Q

Retracción párpado superior, dejando visible la esclera por encima del limbo esclero corneal

A

Signo de Dalrymple

22
Q

Signo de Graeffe

A

Asinergia óculo-palpebral al mirar abajo

23
Q

Signo de Möebius

A

Déficit de convergencia

24
Q

Signo de Stellwag

A

Parpadeo escaso

25
Q

Caracteristicas de la oftalmopatia tiroidea tirotóxica

A

Exoftalmos moderado

Edema contenido orbitario

26
Q

Caquexia + taquicardia + temblor + hiperhidrosis

A

Sx hipertiroideo sistémico

27
Q

Manifestaciones oculares asociadas a la oftalmopatía tiroidea

A

Sx de retracción palpebral
Alteración motilidad palpebral
Alteraciones pigmentarias
Otras

28
Q

Dx de la oftalmopatía tiroidea

A
  • Signos clínicos
  • Exoftalmometría (medida por la protrusión ocular)
  • Radiología (> densidad tejidos blandos)
  • TC
  • RM
  • Ecografía orbitaria
29
Q

Base del Tx de la oftalmopatía tiroidea

A

Corticoides sistémicos crónicos

30
Q

Tx de cuadros muy severos de oftalmopatía tiroidea

A

Inmunosupresores

Radioterapia

31
Q

MO más habituales en la celulitis orbitaria

A

Estafilococo dorado
Estreptococo
H. influenzae

32
Q

Tipos de celulitis orbitaria

A

Preseptal

Orbitaria (más grave)

33
Q

Inflamación que afecta al tejido paplpebral suctutáneo (sin alteración de motilidad ni agudeza visual)

A

Celulitis preseptal

34
Q

Celulitis más grave, en la que existe compromiso de las estructuras de la órbita

A

Orbitaria

35
Q

La celulitis orbitaria es una enf. grave que puede dar lugar a una tombosis del

A

Seno cavernoso

36
Q

Tx de la celulitis orbitaria

A

Antibióticos IV y hospitalización

*Preseptal (ambulatorio inicialmente)

Oftalmología (16 decks)

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