146 : Rhinopharyngites de l'enfant

Question 1

3 structures du grand cercle de Waldeyer

Answer 1

• Amygdales palatines
• Amygdale pharyngée (ou végétations adénoïdes)
• Amygdale linguale

Question 2

” Maladie d’adaptation “
1/ Quelle maladie typique de cette “maladie” ?
2/ Quels fréquences normal de ces épisodes ?
3/ Jusqu’à quel âge ?

Answer 2

1/ Quelle maladie typique de cette “maladie” ?
=> Rhinopharyngite
2/ Quels fréquences normal de ces épisodes ?
=> 4 à 5 / an
3/ Jusqu’à quel âge ?
=> Jusqu’à 6-7 ans

Question 3

3 virus impliqués dans les rhino-pharyngites à grande contagiosité

Answer 3

• Rhinovirus
• Virus de la grippe
• Virus Respiratoire Syncitial

Question 4

Durée normale des symptômes lors d’une rhinopharyngite simple de l’enfant
1/ Fièvre
2/ Toux

Answer 4

1/ Fièvre pdt 3-4 jours

2/ Toux pdt 7 à 10 jours

Question 5

5 signes évoquant une complication bactérienne, devant amener à reconsulter le MG

Answer 5

• Fièvre ≥ 3j ou redémarrant secondairement
• Toux ou autre symptômes ≥ 10j
• Atteinte d’une autre sphère ORL (conjonctivite, otorrhée, otalgie, oedème palpébral)
• Troubles digestifs (anorexie, vomissements, diarrhées)
• Apparition ou persistance d’une gêne respiratoire

Question 6

3 traitements à ne pas utiliser dans les rhinopharyngites

Answer 6

• Corticoïdes inhalés
• AINS inhalés
• ATB

Question 7

5 FDR de survenue de complications sur une rhino-pharyngite

Answer 7

• Immunodépression
• ATCD d’OMA récidivantes
• Vie en collectivité
• Âge entre 6 mois et 4 ans
• Comorbidités (Diabète, insuffisance cardiaque)

Question 8

3 principales complications de la rhinopharyngite

Answer 8

1/ OMA purulente (surtout si 6 mois - 2a)
2/ Sinusite
=> Ethmoïdite dès le plus jeune âge
=> Sinusite maxillaire parès 6ans
3/ Complications ganglionnaires
=> Torticolis
=> Adénophlegmon cervical
=> Abcès rétropharyngien

Question 9

5 facteurs favorisants les rhinopharyngites répétées

Answer 9

• Hypertrophie des végétation adénoïdes
• Facteurs épidémiques
• Climat (printemps, automne)
• Mode de vie (crèche, tabagisme passif)
• Terrain (fragilité muqueuse familiale)