13- Migräne und Epilepsie

Question 1

Worin liegt der Unterschied zwischen Kopfschmerzen und Migräne bezogen auf die Symptome?

Answer 1

Kopfschmerzen:

• Schmerzen im vorderen Kopfbereich
• Druckgefühl
• Zufällige schmerzen, keine regelmäßige wdh.
• normalerweise nur kurzzeitig
• ohne weitere Symptome
• behandelbar mit Schmerzmitteln, Ruhe und Wasser
• -> Kopfschmerzen können das Symptom einer Erkrankung sein

MIGRÄNE:

• Schmerzen an den Seiten des Kopfes
• intensives hämmern im Kopf
• kann tagelang andauern
• Übelkeit und Schwindel
• flackernde Licher und blinde Stellen (Sehstörungen)
• regelmäßig wiederkehrend
• -> Migräne ist eine Krankheit selbst

Question 2

Epilepsie: welche Arten werden unterschieden?

Answer 2

1) Focal Onset
- bewusst oder gestörtes Bewusstsein
- motor onset oder non-motor onset
- kann sich weiterentwickeln zu fokal bis bilateral tonisch-klonisch (?)
focal = ein bestimmter Bereich im Gehirn

2) Generalised Onset
- Motor (tonisch-klinisch oder andere motorische) oder non-motor

3) unknown Onset
- Motor (tonisch-klinisch oder andere motorische) oder non-motor oder unclassified

Ein tonisch-klonischer Krampfanfall ist eine Serie sich wiederholender Krämpfe der Körpermuskulatur, in aller Regel verbunden mit einem Bewusstseinsverlust. Auslöser sind synchrone Entladungen (Depolarisationen) von Nervenzellen des Gehirns.

Question 3

psychologische Symptome bei Epilepsie

Answer 3

• psychotische Symptome
• Stimmungsschwankungen
• Veränderungen der Persönlichkeit
• Angstzustände
• -> besonders darauf achten, wenn psychiatrische Symptome auftreten bei Patienten die in der Vergangenheit Epilepsie hatten

Question 4

Epileptische Anfälle VS. Psychogene Anfälle

Answer 4

PNES (“psychogenic non epileptic seizures”) or Pseudoseizures

• psychische Erkrankungen sind die häufigste Ursache für Psychogene Anfälle
• aber es gibt auch medizinische Gründe für die Anfälle (niedriger Blutzucker oder Ohnmachtsanfälle)
• Psychogene Anfälle sind relativ häufig (ca 20% der Menschen, die zu Epilepsie-Zentren geschickt werden)

Question 5

Symptome Psychogener Anfall

Answer 5

• Krämpfe
• Steifheit des Körpers
• Fallen
• Starren
• Aufmerksamkeitsprobleme

Question 6

mögliche Ursachen für psychogene Anfälle

Answer 6

• sexuelle oder physische Misshandlungen
• Gehirnverletzungen
• Persönlichkeitsstörungen (Borderline oder OCD)
• Psychosen (Schizophrenie)
• dissoziative Störungen
• affektive Störungen
• Angststörungen
• PTSD
  _ ADHS
• Substanzmissbrauch
• Konflikte innerhalb der Familie
• Ärgerbewältigungsprobleme