11 - Pathogenese van auto-immuun schildklierziekten Flashcards
Waar ontwikkelen T-lymfocyten zich?
In de thymus.
Waar ontwikkelen B-lymfocyten zich?
In het beenmerg.
Wat zijn de meest voorkomende orgaanspecifieke auto-immuunziekten?
Auto-immuun schildklierziekten
Welke 2 soorten orgaanspecifieke auto-immuunziekten zijn er?
- Hashimoto thyreoïditis -> hypothyreoïdie
- Ziekte van Graves -> hyperthyreoïdie
Wat zijn 4 veelvoorkomende oorzaken van een struma?
- Autoimmuun thyreoïditis
- Goedaardige knobbels in de schildklier
- Kwaadaardig schildklierlijden
- Ontsteking van de schildklier
Wat is TPO?
Een enzym wat tot expressie komt in de schildklierepitheelcellen.
Waarvoor is de hoogte van de antistoffen tegen TPO een marker?
Van de hoeveelheid weefselschade.
Hoeveel procent van de zwangerschappen bij vrouwen met de ziekte van Graves leidt tot foetale hyperthyreoïdie?
1-5%
Waarom ontwikkelt foetale hyperthyreoïdie zich pas in het derde trimester?
Omdat het pasgeboren kind IgG antistoffen van de moeder krijgt via de placenta in het derde trimester.
Wat zijn 4 klinische tekenen van neonatale Graves?
- Verhoogde hartslag
- Rusteloosheid
- Struma
- Groeiachterstand
Wat zijn 4 risicofactoren voor het ontwikkelen van auto-immuun schildklierziekten?
- Voedselinname van jodium
- Roken
- Infectie
- Stressvolle gebeurtenis
Wat zijn klinische kenmerken van ziekte van Graves?
- Hyperthyreoïdie
- Struma
- Ophthalmopathie
- Dermopathie
Opthalmopathie en dermopathie komen niet samen voor.
Wat is de behandeling van een milde ophthalmopathie?
Een afwachtend beleid.
Wat is de behandeling van een matig-ernstige ophthalmopathie?
- Corticosteroïden
- Selenium supplementatie
Wat is de behandeling van een virusbedreigende ophthalmopathie?
- Hoge dosis corticosteroïden
- Operatief
