12 - Hypofysetumoren

Question 1

Waarom leidt overproductie van GH niet tot overmatige groei?

Answer 1

Op een bepaalde leeftijd sluiten de groeischijven onder invloed van geslachtshormonen. Als je dus een overproductie van GH hebt na de puberteit zal dit niet leiden tot groei.

Je kan wel last krijgen van bepaalde botten (voornamelijk de acra).

Question 2

Wat kunnen klinische kenmerken zijn van hypofyse adenomen?

Answer 2

• Hoofdpijn
• Druk op het optische chiasma
  o Zichtverlies
  o Hemianopsia
• Druk op de lokale zenuwen om de hypofyse heen
• Verlies van hypofysefuncties

Question 3

Wat is bitemporale hamianopsie?

Answer 3

Wanneer er een tumor op de hypofyse zit, kan dit leiden tot verlies van zicht in het laterale veld.

Question 4

Wat zijn de behandelingsopties van hypofysetumoren?

Answer 4

• Transsphenoidale selectieve adenomectomie
• Radiotherapie
  o Wordt gedaan als er al een paar keer is geopereerd en deze pogingen niet effectief waren
• Medicamenteuze therapie -> alleen voor functionele hypofysetumoren

Question 5

Welke stappen onderneem je bij macroprolactinomen?

Answer 5

• MRI van de hypofyse
• Visuele veld evaluatie
• Evaluatie van andere hypofysefuncties

Question 6

Waar start je mee met macroprolactinomen? En waarom?

Answer 6

Macroprolactinomen hebben een neiging om te groeien, dus start je altijd met dopaminerge therapie.