11.- Crecimiento puberal (Netzi) Flashcards
Que es la pubertad?
Secuencia compleja de eventos biologicos, sociales y psicologicos
Que llevan a la madurez reproductica y sexual
Periodo transicional entre la niñez y la edad adulta
Cual es la edad de presentacion inicial de la pubertad normal?
Niñas 8-13 años
Niños 9-14 años
Todo lo que sea antes es pubertad precoz
Que es la Gonarquia y la Adrenarquia?
Gonarquia: Activacion de gonadas por el eje hipotalamo-hipofisiario (aumento pulsatil de GnRH)
Adrenarquia: Aumento en produccion de androgenos en suprarrenal
Que hace la LH?
Actua en la teca y activa celulas de Leyding (androgenos)
Que hace FSH?
Foliculo ovarico / tubulo seminifero (estrogeno e inhibina)
Produccion de gametos (ovulos y espermatozoides)
Quien determina la etapa final del crecimiento en la mujer?
Estrogenos
Mujer
Que cambios se generan en la pubertad?
- DEsarrollo mamario
- Aumento de tamaño de ovario, utero y genitales externos
- Leucorrea fisiologica
- Menarquia
- Maduracion del esqueleto oseo
- Distribucion de la grasa
Cuales son los cambios fisiologicos normales en la pubertad del hombre?
Que va primero la gonarquia o la adrenarquia?
Gonarquia
La adrenarquia puede aparecer antes de una manera poco frecuente pero es normal
Cuales son los factores que regulan el inicio y la progresion puberal?
Glutamato
¿Cuál es el gen que determina la progresión de la pubertad?
Kispeptina
Cuales son los factores que regulan el inicio y progresion puberal?
Neurotransmisores
Kispeptinas
Etnicidad
Disruptores endocrinos
Estado de salud en general, alimentacion y actividad fisica
Estrogenos actua en las epifisis, especificamente en el cierre de la epifisisi
VERDADERO
Define las siguientes palabras:
- Pubarca
- Telarca
- Manarca
- Espermarca
- Adrenarca
Pubarca - Aparicion de vello pubico y axilar
Telarca - Desarrollo del boton mamario (estrogeno)
Menarca - Inicio de la menstruacion
Espermarca - Aparicion de espermatozoide es liquido seminal
Adrenarca - Aumento de hormonas adrenergicas (suprarrenal)
A partir de que tanner femenino se considera el inicio de la pubertad?
TANNER 2 (boton mamario unilateral o bilateral)
Tanner 1 es prepuber
Tanner 5 es madurez
A partir de que tanner Masculino se considera el inicio de la pubertad?
TANNER 2
(escroto agrandado y rosado
Voluemn testicular 4cc)
Cual es la secuencia de evento en niñas?
- Boton mamario
- Pico ce crecimiento (estiron)
- Vello pubico y axilar
- Menarca
Cual es la secuencia de eventos en niños?
- Crecimeinto testicular
- Crecimiento pene
- Vello pubico, axilar y facial
- Cambios de voz (gallos)
- Pico de crecimiento
Cuales son las caracteristicas de la ginecomastia puberal normal?
Tanner 3-4 con pubarquia ya iniciada
Maximo 4 cm de crecimiento
Desaparece a los 1-2 años
Menciona una alteracion ginecologica asociada a la pubertad
Irregularidad menstrual: Anovulacion (la mas importante)
Cuales son las caracteristicas de la telarca prematura aislada?
Antes de los 8 años en niñas
NO neceistan Tx
NO incrementan velocidad de crecimiento, no cambios en USG, no adelantan edad osea
Cuales son las caracteristicas de la adrenarca prematura aislada?
Aparicion de vello pubico antes de la edad normal (8 y 9 años)
Riesgo de sindrome de ovario poliquistico
Revisar la edad osea y VC
Que otras dos variantes de la normalidad existen?
Menarca prematura aislada
Pubertad adelantada
V / F
Todas las variantes de la normalidad (telarca prematura, adrenarca prematura, menarca prematura, pubertad adelantada), son antes de los 9 o 8 años dependiendo de si es niño o niña
VERDADERO