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Obstétrique > 1. Consultation préconceptionnelle et prénatale > Flashcards

1. Consultation préconceptionnelle et prénatale Flashcards

1
Q

Terme- Déf

A

Période de la grossesse entre 37 et 42 semaines.

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Q

Gestité- Déf

A

Nombre de grossesse qu’une femme a eue quelque soit l’issue et le nombre de foetus

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3
Q

Parité- Déf

A

Nombre d’accouchement qu’une femme a eu quelque soit le nombre d’enfants mis au monde pour chaque accouchement.

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4
Q

Méthodes de Diagnostic de la grossesse

A
  1. Diagnostic clinique
    * Toucher vaginale
    * Date des dernières règles
    * Symptômes de la grossesse ( nausée, tension mammaire)
  2. Dosages hormonaux
  3. Echographie du 1e trimestre
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5
Q

Quand la 1e CPN est-elle faite?

A

avant la 14 SA

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6
Q

Quelles sont les 6 objectifs du CPN?

A
  1. Détermination du risque génétique
  2. Détermination des Facteurs de risques
  3. Travail & Condition de vie
  4. Echographie du 1e trimestre
  5. Dépistage du syndrome de Down
  6. Conseils pour la grossesse
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7
Q

Quels sont les conseils pour la grossesse? (6)

A
  1. Exercice physique
  2. Voyages
  3. Sexualité
  4. Allaitement maternel
  5. Alimentation
  6. Travail
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8
Q

1er CPN-Examen clinique

A
  1. Taille, poids, BMI, evolution pondérale,
    Thyroïde, TA
  2. Cicatrices abdominales
  3. Spéculum
  4. Examen des seins
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9
Q

1er CPN- Biologie (8)

A
  1. GS + agglutinines irrégulières
  2. EHC
  3. Transaminases
  4. Glycémie à jeun
  5. Sérologies
  6. Vit D
  7. TSH
  8. EMU + Culture
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10
Q

Stratégies préventives-population générale

A
  1. Conseils d’hygiène et exercice physique
  2. Conseils diététiques
  3. STOP assuétudes
  4. Vit D, Fer et acide folique
  5. Dépistage et Diagnostic anténatal
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11
Q

Attention à la vitamine A car elle a un risque…

A

tératogène

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12
Q

Stratégies préventives- population ciblée

A
  1. Dépistage génétique
  2. Vaccination
  3. Conseils diététiques spécifiques
  4. Suivi traitement
  5. Cooms indirect, si rhésus négatif
  6. Ac. folique
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13
Q

Quels sont les 2 premières causes de mortalité maternelles dans les pays en voie de développement?

A
  1. Hémorragies graves

2. Infections

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14
Q

Quel est le but d’une surveillance prénatale?

A

Identifier les grossesse à risques

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15
Q

Surveillance prénatale-Déf

A

Ensemble des soins donnés aux femmes enceines pour diminuer les complications et les risques de morbidité/mortalité périnatale et maternelle.

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16
Q

La surveillance prénatale est une médecine….

A
  • Préventive
  • Prédictive
  • Curative
  • avec des Aspects psychologiques
  • Social
17
Q

Consultation préconceptionnelle est une prévention primaire ou secondaire?

A

Primaire

18
Q

Consultation prénatale est une prévention primaire ou secondaire?

A

Secondaire

19
Q

But de la consultion préconceptionnelle?

A
  • Amener la mère à sa grossesse dans un état de santé optimale
  • Prévention :
  • Stop tabac,…
  • Déterminer le risque de récurrence en cas d’antécédants divers
  • Discuter de génétique et de diagnostic anténatal
20
Q

Diagnostic de grossesse- TV- Le col est …

A
  • Ramoli
  • Cyanosé
  • Eversé
  • Ectopique
21
Q

Fréquence de consutation prénatales

A

En belgique, 7 à 11 visites ont lieu avant l’accouchement.

22
Q

Minimal care-Déf

A

Réduire le nombre de visite ( minimum 4 visites)

23
Q

1e CPN- Détermination du risque génétique- Qd fait-on un dépistage des maladies autosomiques récéssives?

A

Est justifié quand la fréquence de la maladie est > 1/5000 nouveaux nés

24
Q

1e CPN- Détermination des facteurs de risques ( 4)

A
  • FR généraux
  • FR médicaux
  • FR gynécologiques
  • FR obstétricaux
  • FR développés pendant la grossesse
25
Q

Stratégie préventive-pop générale-Acide folique

Pq la donne-on?

A

Diminue le risque

  • de spina bifida
  • d’anencéphalie

Augmente le poids de naissance

26
Q

Consultation prénatales suivantes- 5 durée

A
  1. 15-21 SA
  2. 26-28 SA
  3. 28-33 SA
  4. 34-41 SA
  5. > 41 SA
27
Q

CP suivantes- 15-21 SA

A
  • Rappels, discussion,…
  • Vaccin:
  • contre grippe
  • contre coqueluche
  • Dépistage d’aneuploidie
  • Sérologies
  • Perception de mouvements
  • Echo morpho vers 20 SA + doppler utérin
  • Mesure de la hauteur utérine
28
Q

CP suivantes-26-28 SA

A
  • Rappels, discussion,..
  • Sérologies
  • RCF
  • TA, poids, urine
  • Hb, Hct, GOT, anticorps irréguliers
  • Rhogam préventifs
29
Q

CP suivantes-28-33 SA

A
  • Rappels, discussion,..
  • -RCF
  • TA, poids, urine

-Echo du 2e trismestre

30
Q

CP suivantes-34-41 SA

A
  • Rappels, discussion,..
  • RCF
  • TA, poids, urine
  • Recherche GBS vaginal
  • Scano-pelvimétrie
  • Version externe à 37 semaines

Obstétrique (15 decks)

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