1-Anatomie Fonctionnelle Flashcards

1
Q

Les 3 questions en neuro?

A
  1. Y a -t-il une lésion?
  2. Où est la lésion?
  3. Quelle est la nature de la lésion?
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Q

Les 2 sections du systeme nerveux?

A

Système nerveux central (SNC)

Système nerveux périphérique (SNP)

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3
Q

Les parties du SNC?

A

– Cerveau

– Moelle épinière

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4
Q

Les parties du SNP?

A
– Racines
– Plexus
– Nerfs
– Jonction neuromusculaire 
– Muscles ++
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Q

Quels sont les 5 principaux systèmes fonctionnels ?

A
  • moteur
  • sensitif
  • extra-pyramidal
  • cérébelleux
  • paires craniennes
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6
Q

Quelle est la fonction du systeme moteur?

A

bouger

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7
Q

Quelle est la fonction du systeme sensitif?

A

percevoir sensations

cutanées

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8
Q

Quelle est la fonction du systeme cérébelleux?

A

coordination

équilibre

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9
Q

Quelle est la fonction du systeme extra-pyramidal?

A

controle

initiation du mouvement

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10
Q

Quelles sont les fonctions des paires craniennes?

A

sensation visage

  • olfaction
  • vision
  • audition
  • gout
  • deglutition
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11
Q

Quelles sont les fonctions cérébrales supérieures?

A
  • jugement
  • planifier
  • calculer
  • lire
    etc
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12
Q

Quel est un synonyme du systeme moteur?

A

systeme pyramidal

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13
Q

Quel est le trajet pour bouger la jambe gauche?

A
– Départ cerveau gauche (cortex moteur)
– Vers le tronc cérébral
– Change de côté (décussation)
– Descend dans la moelle
– Sors au bon niveau (lombaire)
– Dans les nerfs de la jambe droite
– Vers les muscles
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14
Q

Combien de neurones sont nécessaire pour un influx moteur?

A

2 neurones moteurs

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15
Q

Quelles sont les caractéristiques du premier neurone moteur?

A

– Neurone moteur supérieur
– Cerveau–>moelle (corne antérieure)
– Toujours SNC

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16
Q

Quelles sont les caractéristiques du 2e neurone moteur?

A

– Neurone moteur inférieur
– Moelle(corne ant. à racine posterieure) –> nerf et muscle
– SNC–>SNP

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17
Q

Quels sont 3 types de lésions pouvant amener une faiblesse moteur?

A

– Tumeur cérébrale
– Traumatisme de la moelle
– Compression du nerf

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18
Q

Quel type de lésion va le plus souvent interrompre complètement le signal moteur?

A

un traumatisme (de la moelle exemple)

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19
Q

Quels sont les signes d’une atteinte du neurone moteur sup / 1e?

A
SUP = AUGMENTE
– Faiblesse
– Tonus augmenté (spasticité) 
– Réflexes ostéo-tendineux ↑ 
– Cutané plantaire = extension
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20
Q

Quels sont les signes d’une atteinte du neurone moteur inf. / 2e?

A
INF = DIMINUE
– Faiblesse
– Tonus diminué (hypotonie) 
– Réflexes ostéotendineux ↓ 
– Cutané plantaire = flexion  (normal)
– Atrophie
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21
Q

Quel est le trajet complet d’un influx moteur?

A
  • cortex moteur
  • partie post. de la capsule interne
  • decussation pyramidale (pont)
  • descente dans la moelle par tractus latéral corticospinal
  • synapse au niveau sacré dans la corne antéireure
  • jct neuro msuculaire
  • motion du muscle
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22
Q

Quels sont les éléments de l’examen moteur?

A
  • forces segmentaires
  • tonus
  • reflexe osteotendineux
  • reflexe cutané plantaire
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23
Q

Qu’est-ce qu’un reflexe osteotendineux?

A

Réaction à la percussion d’un tendon qui contracte le muscle associé par un passant par la moelle epiniere

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24
Q

Quels sont les différents reflexes osteotendineux?

A
Tricipital
Bicipital
Stylo-radial
Rotulien
Achiléen
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25
Q

Quelle est la racine du reflexe osteotendineux tricipital?

A

C6
C7 ++
C8

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26
Q

Quelle est la racine du reflexe osteotendineux bicipital?

A

C5

C6 ++

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27
Q

Quelle est la racine du reflexe osteotendineux stylo-radial?

A

C5

C6 ++

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28
Q

Quelle est la racine du reflexe osteotendineux rotulien?

A

L3-L4

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29
Q

Quelle est la racine du reflexe osteotendineux achilléen?

A

S1

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30
Q

Quel est le nerf associé au reflexe tricipital?

A

radial

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31
Q

Quel est le nerf associé au reflexe bicipital?

A

musculocutané

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32
Q

Quel est le nerf associé au reflexe stylo-radial?

A

radial

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33
Q

Quel est le nerf associé au reflexe rotulien?

A

femoral

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34
Q

Quel est le nerf associé au reflexe achiléen?

A

tibial

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35
Q

Quels sont les différents types de perception sensitives?

A
– Douleur
– Température (chaud / froid)
– Toucher léger
– Vibration
• Marteau piqueur • Musique forte
– Proprioception (position des membres dans l’espace) 
• Marcher sur une poutre sans regarder
• Toucher le nez les yeux fermés
36
Q

Quels sont les types de sensations qui appartiennent à la voie spinothalamique?

A
  • douleur
  • température
  • tact léger

voie spinothalamique= voie thermoalgésique

37
Q

Quels sont les types de sensations qui appartiennent à la voie lemniscale?

A
  • tact léger
  • proprioception
  • vibration

voie lemniscale = voie des cordons postérieurs

38
Q

Quel est le trajet de la voie lemniscale?

A

Je ressens une vibration à mon pied G

  • Perception par les récepteurs locaux
  • Monte par le nerf
  • Dans la moelle jusqu’au tronc cérébral
  • Décussation dans le tronc cérébral
  • Va au thalamus (relai sensitif)
  • Termine au cerveau D (cortex sensitif au lobe pariétal,)
39
Q

Quelle est la différence entre les voies motrices et la voie sensitive lemniscale? important

A

le passage au thalamus dans la voie sensitive lemniscale

40
Q

Combien de neurones sont impliqués dans les voies sensitives?
Où sont les synapse?

A

3

Synapses:

  • Noyau gracille de la moelle au niveau du tronc cérébral
  • Thalamus (noyau ventral postérieur)
41
Q

Quelles sont les différences dans le trajet entre la voie spinothalamique et lemniscale? important

A

1- spinothalamique a une décussation quasi immédiate
(aka au même niveau)

2- trajet dans la moelle au niveau antérolatérale pour la voie spinothalamique vs postérieur pour la voie lemniscale

42
Q

Quel est le trajet de la voie spinothalamique?

A

Je ressens une brûlure à la main G

Activation des récepteurs de la peau 
Chemine dans le nerf
Jusqu’à la moelle (antérolatéral)
Décussation quasi-immédiate
Monte à travers le tronc cérébral 
Jusqu’au thalamus
Ensuite au cerveau D (cortex sensitif)
43
Q

Qu’est-ce que sont les dermatomes?

A

region couverte par les nerfs provenant d’une même racine

44
Q

Quels sont les principaux dermatomes? Important

A

T4 : mamelon
T7 : processus xiphoide
T10: ombilic
S2,S3,S4 : periné

45
Q

Quelle région du cerveau s’occupe de l’équilibre et de la coordination ?

A

Cervelet

46
Q

Quelle est une autre fonction du cervelet?

A
  • s’assurer d’une cadence
  • mouvements alternés
  • parole (coordination)
47
Q

Vrai ou faux une atteinte du cervelet gauche va généralement rendre la coordination du côté droit plus difficile ?

A

faux: ce sera plus du coté gauche (ipsilatéral)

parce qu’il y a une double décussation

48
Q

Quelles sont les possibles conséquences d’une lésion du cervelet?

A
Contrôle des mouvements oculaires et nystagmus
Prononciation (dysarthrie)
Mouvements alternés
Atteinte d’une cible (dysmétrie)
Marche (ataxie) 
Tremblement d’intention
49
Q

Quels sont les rôles du sytème extra-pyramidal?

A
  • ajustement de la vitesse du mouvement
  • initie les mouvements
  • contrôle du tonus
50
Q

Quelle partie du SN s’occupe de la spasticité?

A

systeme pyramidal/moteur

51
Q

Quelle partie du SN s’occupe de la rigidité?

A

systeme extra pyramidal

52
Q

Qu’est-ce que peuvent entrainer les maladies touchant le systeme extra-pyramidal?

A
  • Mouvements involontaires
    • Tremblements
    • Autres (dystonie, chorée, ballisme, athétose)
    – Difficulté d’initiation des mouvements
    – Lenteur dans les mouvements
    – Rigidité
53
Q

Quel est un exemple de maladie touchant le systeme nerveux extra-pyramidal?

A

maladie parkinson

  • rigidité
  • tremblements de repos
  • bradykinésie
54
Q

Où se situe le système extra-pyramidal?

A

noyau gris centraux

ou ganglions de la base

55
Q

Quelles sont les fonctions des paires craniennes?

A
– Contrôle de la motricité
– Sensibilité
• Fonctions spéciales
 – Olfaction
– Vision et contrôle des mouvements des yeux 
– Audition
– Goût
– Déglutition
56
Q

Quel est le trajet des nerfs craniens?

A

– Cortex
– Passe dans le tronc cérébral
– Décussation et sortie directement du tronc cérébral!
– Devient un nerf cranien

57
Q

Quel est le 1er nerf cranien?

A

olfactif

58
Q

Quel est le 2e nerf cranien?

A

optique

59
Q

Quel est le 3e nerf cranien?

A

oculomoteur

60
Q

Quel est le 4e nerf cranien?

A

trochléaire

61
Q

Quel est le 5e nerf cranien?

A

trijumeau

62
Q

Quel est le 6e nerf cranien?

A

moteur oculaire externe

63
Q

quel est le 7e nerf cranien?

A

facial

64
Q

Quel est le 8e nerf cranien?

A

vestibulo-cochléaire

65
Q

Quel est le 9e nerf cranien?

A

glossopharyngé

66
Q

Quelles sont les fonctions du 3e nerf cranien?

A

a. Tous muscles oculaires sauf droit latéral (VI) et oblique supérieur (IV)
b. Releveur de la paupière supérieure
c. Constriction pupille (paraΣ)

67
Q

Qu’est-ce qu’une atteinte du 3e nerf cranien pourrait causer?

A

mydriase car impossible de constricter la pupille

68
Q

Quelles sont les fonctions du 4e nerf cranien?

A

Muscle oblique sup

depresssion et intorsion de l’oeil

69
Q

Quelle est une particularité du 4e nerf cranien?

A

décusse et va à l’arriere

70
Q

quels sont les rôles du nerf trijumeau?

A

a. Sensibilité (toutes les modalités) face et 2/3 antérieur de la langue
b. Muscles de la mastication (masséters, temporaux, ptérygoïdiens)
c. Réflexes cornéen et sternutatoire

71
Q

Quel est le role du 6e nerf cranien?

A

Muscle droit latéral

abducteur de l’oeil

72
Q

Quels sont les roles du nerf facial?

A

a. Tous les muscles de la face
b. Muscle stapédien (tenseur tympan)
c. Goût 2/3 antérieur de la langue
d. Sensibilité conduit auditif externe distal
e. ParaΣ glandes lacrimales et salivaires

73
Q

Quels sont les rôles du nerf vestibulo-cochléaire?

A
audition
appareil vestibulaire ( equilibre)
74
Q

Quels sont les rôles du nerf glossopharyngé?

A

a. Sensibilité pharynx et 1/3 postérieur langue
b. Sensibilité oreille interne et CAE proximal
c. Goût 1/3 postérieur langue
d. ParaΣ glande parotide

75
Q

Quel est le nom du 10e nerf cranien?

A

n. vague

76
Q

Quel est le nom du 11e nerf cranien?

A

n spinal accessoire

77
Q

Quel est le nom du 12e nerf cranien?

A

n. hypoglosse

78
Q

Quel est le role du nerf vague?

A

a. Muscles pharyngés et laryngés (déglutition et voix)
b. Sensation pharynx
c. Goût épiglotte et pharynx
d. ParaΣ organes thoraciques et abdominaux

79
Q

Quel est le rôle du n. spinal accessoire?

A

Muscles sternocléidomastoïdien et trapèze

80
Q

Quel est le role du n. hypoglosse

A

muscles de la langue

81
Q

Qu’est-ce que la nevralgie glossopharynginenne? Comment elle se présente cliniquement?

A

Atteinte du IX nerf cranien

–> Épisodes de douleur sévère aux oreilles et à la gorge.

82
Q

Quel muscle du larynx n’est pas innervé par le nerf X?

A

muscle crico-thyroidien

83
Q

Quel nerf cranien ne provient pas du tronc cérébral?

A

n. spinal accessoire

- -> provient des 5-6 premiers segments de la moelle

84
Q

Où est-ce que le XI e n.c entre et sort du crâne?

A

entre : foramen magnum

sort : foramen jugulaire

85
Q

Quel muscle de la langue n’est pas innervé par le nerf hypoglosse?

A

muscle palato-glosse