קרסול Flashcards
1
Q
סוגי שברים:
A
- שברי פילון- אנרגיה גבוהה. מגיע אל המשטח המפרקי.
- שברים מלאולריים- שבר באנרגיה נמוכה חוץ מפרקי..
2
Q
מה המנגנון הנפוץ לשברים מלאולריים?
A
מנגנון של פרונציה ורוטציה חיצונית בדרך כלל
3
Q
מאפיין שברים מבחינת קיבוע
A
- שבר מלאולרי- פחות מסיבי. פחות זקוקים לרדוקציה אנטומית. (שבר קצת יותר יציב)
- שבר פילון- בגלל שהוא תוך מפרקי הרדוקציה האנטומית מחייבת ולכן הקיבוע יהיה יותר מסיבי. (זה שבר גם פחות יציב)
4
Q
מקבע טרנס-סינדסמוטיק
מתי ישימו?
A
- ישימו במצב שיש פתיחה של הסינדסמוזיס.
- לדוגמה בשבר מסוג מייזונב- שבר של הטיביה, פתיחה של הממברנה ושבר גבוה יותר בפיבולה. קורה כאשר הטלוס נכנס בכח בין המורטיס (ופותח את הסינדסמוזיס)
5
Q
קווים מנחים לשברים בקרסול-
A
- נשיאת משקל
- נפיחות
- טווחי תנועה
- הפעלת שרירים
- שיקום פרופריוספציבי
6
Q
נשיאת משקל
A
בשני השברים ללא נשיאת משקל
בשבר מלאולרי- אם כן מתאפשרת דריה אז רק
TD
7
Q
הפעלת שרירים
A
להתמקד בשרירים אנטי-גרביטציונים
8
Q
הבהרה לגבי בורג טרנס-סינדסמטיק
A
- בעבר לא היו עוברים יחד עם הבורג את ה90 מעלות- הסיבה היא שבגלל שהמבנה האנטומי של הטאלוס בחלקו הקדמי הוא רחב יותר, על מנת בדורסי פלקשן תתקיים התנועה הסינדזמוזיס צריך מעט להפתח.אז טענו שלא רוצים לייצר הרחבה תוך כדי שיש את הבורג כדי שלא ייתלש.
- היום מבינים שאין לזה חשיבות וכן אפשר (הבורג עצמו אולי יגביל את התנועה גם ככה)
- ככל שהזמן עובר אפשר להכנס לדורסיפלקשן ובמקסימום הבורג יישבר ויהיה בסדר.
- בעבר היו מוציאים את הבורג הזה.
9
Q
למה לשים גבס או קיבוע לאחר הניתוח?
A
- אין עדות מחקרית על אי הפעלה מוקדמת.
- בארץ המנתחים יותר שמרנים ויתנו למטופל להיות 6 שבועות במגף או גבס ואחרי 6 שבועות יהיה ניתן להפעיל את הקרסול.
10
Q
שיקום פרופריוצפטיבי
A
- הקרסול הוא המפגש הראשון עם הקרקע והמרכיב הראשון ששומר על היציבות. השיקום הפרופירוצפטיבי מאוד משמעותי בקרסול.
