קבלת החלטות Flashcards
ההחלטה לגבי בחירת המתווה הטיפולי, סוג הטיפול והטכניקה הטיפולית מושתת על מרכיבים שונים, החשובים בהם:
- אנטומיוה ואנטומיה תקפודית
- ביומכאניקה
- פתולוגיה
- פתופיזיולוגיה
- התוויות נגד ואזהרות
- ממצאים מרשומה רפואית, ראיון ובדיקה
אנטומיה ואנטומיה תפקודית
מהו המבנה/ מבנים המעורבים בניתוח? לדוגמא: מצב לאחר ניתוח לתיקון
פריקות חוזרות בכתף אנו מתייחסים למבנה הכתף, טווחי תנועה, הקשר שכמה- כתף וכד’
ביומכאניקה
מהם הכוחות שאיתם המבנה
מבנים מתמודדים?
מהם הכוחות שעשויים לסכן את המבנה אם נעמיס?
לדוגמה- טיביה פלטו- כוחות דחיסה
פתולוגיה
מה בדיוק קרה? מה הייתה הפתולוגיה?
שבר, פריקה, קרע של רקמה רכה וכו.
פתופיזיולוגיה
באיזה שלב בתהליך אנחנו פוגשים את המטופל?
לדוגמה- בשבר פילון בקרסול בשישה שבועות ראשונים לא נרצה העמסת משקל, אך לאחר חיבור השבר בהחלט ניתן להוסיף תרגילים וטכניקות שמבצעים בנשיאת משקל.
התוויות נגד ואזהרות
- המרכיב המשמעותי ביותר!!! נתייחס להתוויות נגד בעקבות הניתוח וכן להתוויות
נגד הקשורות במצבו הרפואי של המטופל. לדוגמא במטופל עם פגיעה תחושתית )עקב הפגיעה/ ניתוח
האורטופדי או עקב מחלת רקע/ מצב קודם ממנו סובל( יש לשקול שימוש בתרמותרפיה.
ממצאים מרשומה רפואית, ראיון ובדיקה
- יכוונו אותנו למגבלות תפקודיות, חסרים פיזיקלים, מצב בריאות כללי, מצב תפקודי לפני הפגיעה, אישיות מטופל וכו.
לדגמה האם המטופל רוצה לתרגל לבד או שיתרגל ואיתו
טכניקות להורדת נפיחות
- RICE
rest
ice
compression
elevation
אלקטרותרפיה
CPM טווחים קטנים
תרגול אקטיבי בטטי- דינמי חופשי
עיסוי
טכניקות להורדת כאב
- עיסוי
- מוביליזציות בדרגות נמוכות של 1 ו2
- קור או חום
- אלקטרותרפיה
טכניקות לשמריה או הגדלת טווח תנועה
- טכניקות מנואליות פיזיולוגיות\אקססוריות בדרגות גבוהות 3-4
- CPM טווחים גדולים
- HOLD-RELEX
- forces\sustaind passive movement
- assisted active
טכניקות לשיקום שרירים
- assisted active
- resisted
- Pnf
שיקום בעזרת מכשור
- מתילם
- טרה-בנד
- משקולות
- אלטקותרפיה
תרגול פונקציונלי
- מיטה
- מעברים
- הליכה- בתוך מבנה או מחוץ לו
- מדרגות