פיזיולוגיה בהריון Flashcards
מיקום הרחם לפי שבועות-
12- רחם יוצא מהאגן
20-רחם בגובה התבור
36- מגיע לקסיפואיד
40- רחם יורד מטה
אילה שינויים מתרחשים ברחם במהלך ההריון?
בעיקר היפטרופיה של התאים.
מתיחת תאי שריר.
הצטברות של רקמה אלסטית.
הרחם ברוטציה קלה לימין.
עליה במספר ורוחב - כלי הדם, כלי לימפה, עצבים.
מה קורה לאיברי הבטן בעקבות גדילת הרחם בהריון?
דחית מעיים, איברי בטן למעלה ולצדדים.
שינוי במיקומי הכאב של מחלות.
אספקת דם בהריון
זמנים
בתחילת ההריון- מתחת ל-5 אחוז.
הריון מתקדם- קרוב ל- 20 אחוז.
במה תלויה זרימת הדם לשליה?
בזרימת הדם לרחם ודרכו.
מה קורה במהלך התכווצות שרירי הרחם לזרימת הדם?
ירידה כמעט לינארית בזרימה.
עובר מקבל חמצן בין התכווציות.
מהם השינויים המתרחשים בצוואר הרחם?
עם התקדמות ההריון מתרחש ריכוך ווסקולרזציה.
שינוי בהרכב הקולגן
היפרפזיה והיפרטרופיה של הבלוטות באיזור- גורם ליותר הפרשות
בגלל עליה באסטרוגן-
התפשטות של תאי צוואר
הרחם הקלומנריים מעבר לתאים הקשקשים.
התאים הקשקשים נדחקים לצדדים.
האפיתל הופך אדמומי ופריך.
מה נפלט לקראת סיום ההריון מצוואר הרחם?
הפקק הרירי יכול להיפלט עם דם.
מעיד על התקרבות הלידה
אילו שיניים מתרחשים בנרתיק במהלך ההריון?
חסקולריזציה ואודם מוגברים
הפרשה מוגברת סמיכה ולבנה
PH נמוך יותר
מה יכול לקרות לפות במהלך ההריון?
דליות באיזור שיכול להתפשט לירך
מה קורה בשחלות במהלך ההריון?
הרס של שקיקים בשחלות נמשך גם בהריון
מה מתרחש בעור במהלך ההריון?
עליה בזרם הדם בעור- מראה זוהר
שיעור יתר
Striae Gravidarum- סימני מתיחה
שינויים בכלי הדם
היפר-פיגמנטציה
אילו דברים ניתן לראות בעור בעקבות היפר פגמינטציה בהריון
Linea nigra
Melasma- באיזור הפנים
צלקות כהות יותר
מה יכול להיגרם כתוצאה משינוי בכלי דם במהלך ההריון?
palmar erythema
Spider angioma
אילו שינויים מתרחשים בשדים במהלך ההריון?
תחושת גודש ומלאות משבועות מוקדמים
הפרשה סמיכה צהבהבה מהשליש השני.
מהי ההשפעה של
אסטרוגן
פרוגסטרון
על כדילת השדיים?
אסטרוגן- משפיע על
duct
פרוגסטרון- משפיע על
alveoli
מה מהווה את הגירוי המשמעותי ביותר להפקת חלב?
הירידה הקיצונית ברמות אסטרוגן ופרוגסטרון לאחר הלידה והעליה בפרולקטין
Colostrum
- הפרשה סמיכה צהבהבה משליש שני והלאה
מהי עלייה ממוצעת במשקל בהריון?
12.5 קילו
בטרימסטר 2 ו-3 0.5 קילו לשבוע
מתי מתרחשת מרבית העליה במשקל בהריון?
בטרימסטר השני
מהו מטבוליזם הנתרן והמים בהריון?
צבירת מים מוגברת ע”י-
ADH
-הורדת רף הצמא בשלב מוקדם מאוד של ההריון.
עליה בפעילות מערכת רנין- שגורמת לצבירה של
900mEq
נתרן
כמות הנוזלים בגוף עולה יותר
מאשר כמות הנתרן.
למה מוביל שפעילות
ADH
עולה יותר מאשר פעילות מערכת הרנין?
סה”כ הריכוז של נתרן יורד ב3-4 מ”מול\ליטר.
חלבון בהריון-
חלבון מהווה קג מכלל העלייה במשקל:
500 גרם לעובר ולשלייה
500 גרם לרחם, שד ולדם האימהי