הפריה חוץ-גופית Flashcards
מהם סיכויי ההצלחה ב-
IVF?
30-40 אחוז
שלבים ב-
IVF-
שלב ראשון
גירוי שחלתי
על מנת לגייס יותר מזקיק אחד.
מעקב באולטרסאונד ובדיקקות דם
מה צריך לראות ביום השני לווסת שמאפשר לי לדעת שניתן להתחיל את הטיפול לגירוי שחלתי?
רירית רחם דקה
זקיקים קטנים
רמות אסטרוגן ופרוגסטרון נמוכות.
רמות
FSH
LH
נמוכות
כיצד גורמים לגירוי שחלתי?
על ידי מתן
גונדוטרופינים-
ביום ה- 2-3 של הווסת
פרוטוקול
- GNRH אנטגוניסט
מתן
FSH
יומיים לאחר קבלת הווסת
גורמת לתחילת הבשלת הזקיקים.
גורם לעליה באסטרוגן.
נותנים
GNRH אנטגוניסט
הנקשר לרצפטורים של ההיפופיזה על מנת למנוע הפרשה של
LH
וקיום ביוץ מוקדם.
כאשר יש כמות זקיקים בכודל מספק
נותנים
HCG
שנקשר לרצפטורים של
LH|
ומתרחש ביוץ תוך 48 שעות.
לאחר מכן שאיבה.
מה הסכנה במתן
HCG?
לעומת
LH
שנשאר יומיים בגוף ואז נעלם.
HCG
נשאר 4-5 ימים, כך שממשיך לעשות גירוי לגופיף הצהוב.
דבר שגורם לסיכון לגירוי יתר שחלתי.
מה ניתן לעשות כדי למנוע גירוי יתר שחלתי?
ניתן לתת
Decapeptyl
שמתפקד כמו
gnrh
שגורם להפרשה של
LH
וביוץ
הפרוטוקול האורך לעירור שחלתי
שימוש ב-
GNRH אגוניסט.
מאמצע השלב הלוטאלי של המחזור הקודם.
לפני שה-
FSH
עולה
גורמים לשחרור מוגבר של
FSH LH
ממשיכים לתת את האגוניסט למשך זמן ממושך שגורם לדיכוי של ההפופיזה
ולמעין מצב של מנאופזה
אחרי שבועים מתחילים לתת
FSH
ואחרי שיש גיוס וגדילה מספקת של זקיקים.
מתן HCG
באיזה פרוטוקול עדיף להתמש?
GNRH אנטגוניסט
שם ניתן לתת
Decapeptyl
מה השלב הבא לאחר יצירת זקיקים בשלים?
שאיבת תוכן הזקיקים לתוך מבחנה(שאיבת ביציות)
מתי מתרח שלב איסוף הזרע?
באותו היום של שאיבת הביציות מהאישה.
מהי הכנת הזרע שנעשת?
הפרדת תאי הזרע מנוזל הזרע והפרדת תאי הזרע הטובים-
העשה על ידי צנטרפוגה
(טובים נמצאים למטה)
או
טכניקה הבוחנת שחיה
לתוך מדיום נקי-
טובים נמצאים למעלה.
מתי נעשה שימוש בתהליך הפריה על ידי
In-vitro Fertilization (Insemination)
כאשר יש תאי זרע בריאים.
שמים ביצית בצלוחית ומסביבה הרבה תאי זרע.
ההפריה תתרחש תוך
12-18 שעות.
מתי עושים שימוש בשיטת הפריה מסוג
Intracytoplasmic Sperm Injection (ICSI)
בזרעונים לא טובים.
מחדירים תא זרע לביצית.
כיצד בוחרים איזה עובר להחזיר?
העובר מדורג לפי המורפולוגיה שלו-
מספר תאים,גודל סימטריה,פרמנטציה
