סדנאות Flashcards
1
Q
ערכי תפקוד ריאה בNSIP
A
- ערכי FVC FEV1 מאוד נמוכים אך יחס גבוה
- TLC נמוך TV נמוך
- דיפוזיה נמוכה
2
Q
איך נראה CT של NSIP
A
ground glass
3
Q
הבדל בין NSIP לIPF
A
- גיל ומין- NISP בנות 40 IPF בני 70
- קשר למחלות קולגן- יש ל50% בNISP
- קצב התקדמות- NISP הרבה יותר איטי ועל פני כמה שנים
- נראות בCT : ground glass הרחה של הסמפון vs honeycomb
- טיפול : סטרואידים ואנטי אינפלמטורי NISP
- מול אנטי פיברוטי IPF
- פרוגנוזה: NISP טובה יותר
- השתלה :אפשר בשתיהן
4
Q
אבחנה מבדלת של קשרית בCT או צילום
A
- שפיר
- גרנולומה- שחפת או מחלות לא זיהומיות
- גידולים שפירים
- אחר
- ממאיר
- סרטן ריאה
- קרצינואיד
- גרורות
5
Q
גורמי סיכון לממאירות
A
- גיל
- ממאירות קודמת
- חשיפה- עישון
- גודל הקשרית
- גבולות הקשרית- אם לא סדירים זה מחשיד לממאירות
- הסתיידות- כנראה שפיר
- קצב הגדילה- לממאירות יש זמן אופייני. אדנו מכפיל גודל תוך שנה
6
Q
דרכי פעולה עם קשרית חשודה
A
- מעקב
- PETCT
- ביופסיה- ברונכוסקופיה או ביופסית מחט תחת CT
- כריתה- אבחון וטיפול
7
Q
Guidelines לקשרית חשודה
A
מעל 8 ממ- התקדמות מיידית לבדיקות אבחנתיות
מתחת ל8 ממ- מעקב
פחות מ6 ממ- חולים במעקב נמוך. אם גורמי הסיכון נמוכים לא צריך לעקוב
8
Q
מה חשוב לגבי קשריות?
A
תמיד להשוות להדמיות קודמות!!
9
Q
טיפול בCOPD לפי דרגת המחלה
A