ΠΕΠΤΙΚΟ ΧΡΟΝΙΕΣ ΕΝΤΕΡΟΠΑΘΕΙΕΣ Flashcards
Ποιες ιεναι οι χρονιες φλεγμονωδεις εντεροπαθειες
Εντεροπαθεια ΑΝΤΑΠΟΚΡΙΝΟΜΕΝΗ ΣΤΗΝ ΤΡΟΦΗ
ΑΝΤΑΠΟΚΡΙΝΟΜΕΝΗ ΣΕ ΑΝΤΙΒΙΟΤΙΚΑ-ΔΥΣΒΙΩΣΗ
ΑΝΤΑΠΟΚΡΙΝ. ΣΕ ΣΤΕΡΟΕΙΔΗ
Εχω ζώο με διαρροια λε. Τι θα μετρησω για να δω αν υπαρχει απωλεια πρωτεινων;
Αλβουμίνες ή λευκωματινες (σφαιρινες δυσκολα χανονται απο εντερο)
Συχνοτερα αίτια διαρροιας λε χωρις απωλεια πρωτεινων.
Παρασιτα (Τrichuris vulpis)
Διατροφή
Βακτήρια
Διήθηση
Αν σε ζώο υποπτευόμαι οτι η διαρροια του οφειλεται σε ευαισθησια στην τροφη; Πως θετω διαγνωση;
ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗ ΔΟΚΙΜΗ=> ανταποκριση σε αλλαγη τροφης
(υδρολυμενες πρωτεινες, ευπεπτες, φυτικες ινες)
μπορει να μην ανταποκριθει στην πρωτη αλλαγη και να χρειαστει να δοκιμασω και αλλη
Πότε δεν κανω θεραπευτικη δοκιμη με αλλαγη τροφης σε χωο με ευαισθησια στην τροφη
οταν εχω ενδειξεις για αμεση ληψη βιοψιών σε εντονη ανορεξία, εντονη καταπτωση δηλαδη εντονη καταπτωση και εντονη ανπρεξια
ΓΙΑΤΙ εντεροπαθεια που ανταποκρινεται στα αντιβιοτικα ειναι πλεον αδοκιμος ορος;
Δεν δινω πια αντιβιοτικα,!!!
Αν εχει εντερικη δυσβιωση τα συμπτωματα θα επανελθουν οταν τα σταματησουμε και καταστρεφεται ακομα παραπανω το φυσιολογικο μικροβιωμα.
μονη εξαιρεση η παρβοιος αλλα και εκει μονο οταν εχω πυρετος και ουδετεροπενια
Πως αντιμετωπιζω εντερικη δυσβιωση;
ΕΝΤΕΡΙΚΗ ΔΥΣΒΙΩΣΗ: τροποποιηση εντερικου μικροβιωματος
-Προβιοτικα (καλα βακτηρια-ζωντανοι οργανισμοι)
-Πρεβιοτικα (θρεπτικες ουσιες για φυσιολογικη μικροχλωριδα)
-Μεταμοσχευση μικροβιωματος απο υγιη δοτη και υποκλυσμος
Ποτε εχω ΙΦΝΕ;
- ΑΠΟΚΛΕΙΣΜΟΣ ΑΛΛΩΝ ΑΙΤΙΩΝ (τροφη, βακτηρια, παρασιτα, μυκητες)
- Βιοψία (δυσκολα ξεχωριζω ΙΦΝΕ με πεπτικο λεμφωμα)
ΣΗΜΑΝΤΙΚΗ Η ΠΟΙΟΤΗΤΑ ΔΕΙΓΜΑΤΟΣ (βιοψια λιγο πολυ απο παντου εκτος απο νηστιδα)
Θεραπεια ιφνε
Αντιφλεγμονωδη αλλα ΟΧΙ ΜΣΑΦ
Πρεδνιζολονη , αζαθειπρινη (οχι Γ), Κυκλοσπορινη (Σ), Χλωραμβουκίλη (Γ)
ΘΕΛΩ ΕΠΙΒΕΒΑΙΩΜΕΝΗ ΙΣΤΟΠΑΘΟΛΟΓΙΚΗ ΓΙΑ ΕΝΑΡΞΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ
Διαγνωση σε εντεροπαθεια με απωλεια πρωτεινων
Προγνωση
Αιτια
μετραω λευκωμσατινες (αλβουμινη στο αιμα)
αρκετα χειροτερη προγνωση αν διαπιστωσω απωλεια πρωτεινων
οποιαδηποτε νοσος γαστρεντερικου μπορει να οδηγησει σε αυτη (ΛΕΜΦΑΓΓΕΙΕΚΤΑΣΙΑ, φλεγμονωδης νοσος εντερου, γαστρεντερικο λέμφωμα)
Σε ποια παθηση εχω δραματικη μειωση πρωτεινων;
Λεμφαγγειεκτασια
θεραπεια λεμφαγγειεκτασιας
τροφη με εξαιρετικα μικρη περιεκτικοτητα σε λιπος
λογω ρηξη λεμφαγγειων=>εντονη φλγμ οποτε δινω και πρεδνιζολονη
Πεπτικο λεμφωμα αιτια
νεοπλασια συχνοτερο στη γατα
FeLV?
λεμφοπλασμοκυτταρικου τυπου ΙΦΝΕ?
ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ ΠΕΠΤΙΚΟΥ ΛΕΜΦΩΜΑΤΟΣ
διαγνωση, θεραπεια
–Λεμφοβλαστικο-μεγαλοκυτταρικο λεμφωμα=> κακη προγνωση
–Μικροκυτταρικο λεμφωμα (συχνοτερο σε γατα) καλα διαφοροποιημενο=>πανε πολυ καλα
διαγνωση ιστοπαθολογικη η εκλογης
θεραπεια 2ου τυπου με πρεδνιζολονη, χλωραμβουκιλη
