ΠΕΠΤΙΚΟ ΕΞΩΚΡΙΝΗΣ ΠΑΓΚΡΕΑΤΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ Flashcards
ΑΙΤΙΟΠΑΘΟΓΕΝΕΙΑ ΕΠΑ
μειωμενη λειτουργικη ικανοτητα παγκρεατος, ΑΤΡΟΦΙΑ, χρονια φλγμ, υποπλασια ή νεοπλασια παγκρεατικων αδενοκυψελών
ετσι εχουμε:
ΔΙΑΤΑΡΑΧΗ ΣΕ (μειωση)
εκκριση ενζυμων πεψης, διττανθρακικων ιοντων(για εξουδετερωση γαστρικου υγρου), ενδογενη παραγοντα απορροφησης κοβαλουμινης στον ειλεο, εκκριση αντιβακτηριδιακών πρωτεινων (για εξισορροπηση εντερικης χλωριδας)
ΚΛΗΡΟΝΟΜΙΚΟΤΗΤΑ ΣΕ: German sepherd, Colie, English setter
ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
-Νεαροι Σ, συνηθως <4 (και σε γατες πιο σπανια)
-διαρροια λ.ε. με απεμπτη τροφη, οχι παγκρεατικα ενζυμα-> οχι πεψη τροφής
-μειωση σωματικου βαρους γιατι δεν μπορουν να απορροφησουν θρ.ουσιες
-κακη οψη τριχωματος
-πολυφαγια,αλλοτριοφαγια
-διαταραχες συμπεριφορας (επιθετικοτητα, υπερδιεγερση)
ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΑ ΕΥΡΥΜΑΤΑ ΕΠΑ
-Συνηθως φυσιολογικα (ισως καποιες φορές μειωμενη χολοστερόλη ορού αίματος)
-Μειωμενη Β12 (κοβαλαμινη) ορου αίματος, αναλογα με το ποσο καιρο υπαρχει το νοσημα
ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΕΠΑ
Μειωμενο TLI oρου αιματος
σχεδον τελια διαγνωστικη μεθοδος
σχεδον 100% ευαισθησι, ειδικοτητα
ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΕΠΑ
–Προσθηκη παγκρεατικων ενζυμων την ωρα που τρωνε (σκονη ή χάπια) ή και νωπο παγκρεας (συχνα αυτο το μοξο που χρειαζεται)
-βιτ. Β12 σε πολλα ισως ενεσιμα ή απο στομα
-αντιβιοτικα εξαιρετικα σπανια σε πχ εντερικη δυσβιωση λογω ελλειψης αντιβακτηριδιακου παραγοντα
-Η2 αναστολείς? για μειωση οξεος και να μην καταστρεφονται τα ενζυμα
-διαιτικα: συνεχιζουν να τρωνε τροφη που ετρωγαν