ZS 10 + HC: Geneesmiddelen en het perifere zenuwstelsel

Question 1

Wat is de betekenis van somatisch en autonoom?

Answer 1

Somatisch = willekeurig (skeletspieren)
autonoom = onwillekeurig (orgaan)

Question 2

Waarin kan het autonome zenuwstelsel nog onderverdeeld worden?

Answer 2

• sympathisch
• parasympatisch

Question 3

Welke organen worden uitsluitend door de sympaticus geïnerveerd ?

Answer 3

Nier en bijnier
Bloedvaten
Huid
Lever

Question 4

Waar ligt motorisch en sensorisch in het ruggenmerg?

Answer 4

Motorisch = ventraal
Sensorisch = dorsaal

Question 5

Maak een schema met doelcel, neurotransmitter en receptor. Doe dat voor: skeletspier, sympatisch autonoom, parasympatisch autonoom, presynaptisch in autonoom ganglion

Answer 5

Skeletspiercel (somatisch) - acetylcholine (NTM) = nicotinereceptor

sympathisch autonoom - acetylcholine - muscarinereceptor (afhankelijk van doelorgaan)

parasympatisch autonoom - acetylcholine - adrenerge receptor (afhankelijk van doelorgaan)

presynaptisch in autonoom ganglion - acetylcholine - nicotinereceptor

Question 6

Wel type receptoren bevat skeletspierweefsel?

Answer 6

nicotinereceptoren

Question 7

Wat voor soort receptoren zijn nicotinereceptoren?

Answer 7

ionotrope receptoren

Question 8

Worden ademhalingsspieren somatisch of autonoom gestimuleerd?

Answer 8

somatisch = je kan bewust je borstholte groter en kleiner maken

Question 9

Wat doet de M3- en de B2-receptor?

Answer 9

M3 = zorgt voor bronchoconstrictie en slijmsecretie door kliercellen, wordt parasympatisch gestimuleerd

B2 = bronchodilatatie en wordt sympathisch gestimuleerd

Question 10

Staat het verteringsstelsel onder sympathische of parasympatische controle?

Answer 10

Parasympatische controle

Question 11

Welke receptoren zijn betrokken in het verteringsstelsel?

Answer 11

M3 = parasympatisch
A1 en B2 = sympatisch (dit zorgt voor afname van peristaltiek en een vermindering van de secretie van kliercellen)

Question 12

Welke receptoren bevatten het urinewegstelsel?

Answer 12

M3-receptor = blaas staat onder parasympatische controle

A1 en B2 receptor = sympaticus –> inhibitie van blaaslediging

Question 13

Wat zijn de receptoren van het hart?

Answer 13

M2 = parasymaptisch ( deze zit alleen op de pacemakercellen)

B1 =sympatisch (deze zit op pacemakercellen als hartspiercellen)

Question 14

Welke receptoren bevatten bloedvaten?

Answer 14

• staan enkel onder controle van het sympathische systeem

A1 -receptoren = zorgt voor vasoconstrictie (belangrijk voor bloeddrukregulatie)

B2 = zorgt voor vasodilatatie (belangrijk voor weefseldoorbloeding)

Question 15

In welke categorieen worden farmaca ingedeeld die op het perifere zenuwstelsel invloed hebben?

Answer 15

• mimetica = bootsen de effecten van 1 van de autonome systemen na
• lytica = gaat de effecten van 1 van de systemen tegen

Question 16

Wat zijn directe- en indirecte sympathicomimetica?

Answer 16

Direct = agonisten die binden aan adrenerge receptoren
indirect = zorgen voor een verhoging van de hoeveelheid noradrenaline in de synapsspleet.

Question 17

Hoe wordt selectiviteit van een receptor bepaald?

Answer 17

De verschillen in de mate van affiniteit van de ligand voor de receptor subtypes

Question 18

Wat is een voorbeeld van sympathicolytica?

Answer 18

De B-blokkers

Question 19

Hoe ontstaan ongewenste bijwerkingen van medicatie?

Answer 19

• Overdosering (receptorselectiviteit verdwijnt bij overdosering van selectief farmacon)
• Verhoogde gevoeligheid van patient
• gebrek aan selectiviteit bij therapeutische dosering

Question 20

Wat doen neuromusculaire spierrelaxantia?

Answer 20

= spierverslappers

Zorgen ervoor dat de dwarsgestreepte skeletspieren worden verhinderd. Er vindt geen depolarisatie plaats en wordt er geen AP gevormd, dus geen contractie

Question 21

Wat is het aangrijpingspunt van neuromusculaire spierrelaxantia?

Answer 21

De motorische eindplaat = het contactpunt tussen de somatische motorische neuronen en de skeleltspiercel, ook wel neuromusculaire overgang genoemd.

Question 22

Benoem de verschillende typen spierrelaxantia:

Answer 22

1. depolariserende spierrelaxantia = nicotine receptor agonist
2. Niet-depolariserende spierrelaxantia = competitieve nicotine receptor antagonisten
3. Botulinetoxine = irreversibele remmer van presynaptische afgifte van acetylcholine

Question 23

Wat is en doet neostigmine?

Answer 23

= remmer van het enzym acetylcholinesterase.

Remt hierdoor de synaptische afbraak van acetylcholine, er blijft dus langer meer acetylcholine aanwezig in de synapsspleet –> versterkte activatie van nicotinereceptoren –> sterke en lange contractie

Question 24

Wat is Rocuronium?

Answer 24

Een competitieve nicotine-receptor antagonist en blokkeert de postsynaptische nicotinereceptoren op de motorische eindplaat. Het voorkomt hiermee de activatie van deze receptoren door acetylcholine –> verhindering contractie van de spiercel

Question 25

Wat is hemicholine?

Answer 25

Hemicholine remt de heropname van choline door de choline transporter. Hemicholine remt dus de synthese van acetylcholine.