Zoonoses

Question 1

agente etiológico da leptospirose e suas características

Answer 1

Leptospira spp.
principalmente a Leptospira interrogans

bacteria gram - espiroquetas

Question 2

reservatório da leptospirose

Answer 2

principalmente rataza/rato

Rattus norvegicus

mas pequenos mamíferos no geral, como morcegos, e memo forros aquáticos como pinípedes + alguns pecilotermicos como rãs e sapos

Question 3

transmissão da leptospirose

Answer 3

exposição de mucosas ou feridas com animais contaminados ou por contato indireto via solo ou água contaminada pela urina de um animal infectado

(tb já foi descrito transmissão por contato sexual, lactação e transmissão vertical)

Question 4

vetor da leptospirose

Answer 4

não tem vetor biológico, a transmissão é ambiental: solo e água contaminada pela urina de animais infectados

Question 5

sinais e sintomas da leptospirose

Answer 5

febres, calafrio, mialgia e dor de cabeça
casos mais graves: icterícia, falência renal e hemorragia pulmonar

Question 6

diagnóstico da leptospirose

Answer 6

• história clínica
• teste sorológico
• cultura (coloração de prata)
• PCR
• microaglutinação (padrão ouro) - se tem mais de 50% de aglutinação indica que tem anticorpos contra a leptospira (só após 7 a 12 dias de contágio)

Question 7

tratamento da leptospirose

Answer 7

recuperação espontanea

antibioticoterapia: amoxicilina e doxicilina

Question 8

prevenção da leptospirose

Answer 8

• melhoria no saneamento básico
• melhoria nas habitações
• combate ao rato
• evitar contato com aguas poluídas ou de enchentes
• vacinação em grupos de alto risco

Question 9

agente etiológico da febre maculosa e suas características

Answer 9

bactérias Rickettsia rickettsii
bactéria gram -, morfologia de bacilo curto ou cocobacilo

Question 10

reservatório da febre maculosa

Answer 10

da bactéria: carrapato estrela
do carrapato: cavalos e capivaras (principalmente em locais de vegetação alta)

Question 11

transmissão da febre maculosa

Answer 11

transmissão pela picada do carrapato - em qualquer fase (precisa ficar aderido na pele de 6 a 10 horas para transmitir) ou por esmagamento do carrapato enquanto retira da pele (libera conteúdo gástrico)

–> no geral as picadas de larvas e ninfas não são tão dolorosas logo são as principais fases do carrapato que transmitem a doença

sazonalidade de junho a outubro

Question 12

vetor da febre maculosa

Answer 12

carrapato estrela

Question 13

sinais e sintomas da febre maculosa

Answer 13

principal sintoma: exantema máculo- papular (em 91% dos doentes aparece ate o 5 dia da infecção)- principalmente nos punhos e tornozelos, palma da mão e planta dos pés

febre alta, mialgia, cefaleia, hiperemia das juntas, mal estar generalizado + vomito, diarreia e dor abdominal

casos graves: acometimento renal e pulmonar

Question 14

diagnostico febre maculosa

Answer 14

história clinica,principalmente indicado por ida em áreas endêmicas + confirmação laboratorial:
- inespecífico: hemograma: trompocitopenia e anemia, CK, LDH, aminotransferases e bilirrubina aumentadas)
- específico:
- reação de imunofluorescencia indireta (identificar anticorpos) - reação sorologia positiva
- imunopatologia/ imuno-histoquímica: biopsia de pacientes com suspeita
- PCR

Question 15

tratamento febre maculosa

Answer 15

tetraciclinas e cloranfenicol

pacientes menos graves: doxiciclina

Question 16

prevenção da febre maculosa

Answer 16

• evitar áreas endêmicas
• uso de roupas brancas que cubram todo o corpo e que facilitem a identificação do carrapato
• uso de fitas adesivas para vedar a junção entre calça e sapato
• não esmagar o carrapato com as unhas ao retira-lo da pele, caso encontre

Question 17

agente etiológico da peste

Answer 17

Yersinia pestis

bactéria gram - cocobacilo (outra coloração) ou bacilos pleomorficos (coloração de gram) , familia enterobacteriace

Question 18

reservatório da peste

Answer 18

roedores

Question 19

transmissão da peste

Answer 19

• peste bubônica: picada de pulga infectada
  -contato direto com animais contaminados
• peste pneumônica: inalação de gotículas de respiratórias contaminadas
• peste septicêmica: contato da bacteria com o sangue por cortes
• contato com carne mal cozida contaminada

Question 20

vetor da peste

Answer 20

pulgas (que se infectam ao consumir sangue de roedores contaminados)

Question 21

sinais e sintomas da peste

Answer 21

febre alta, mal-estar, calafrio e cefaleia

peste bubônica: região picada pela pulga fica vermelha, seca, quente e dolorosa + inchaço doloroso dos linfonodos

Question 22

diagnostico da peste

Answer 22

história clínica de contato com animais silvestres em locais endêmicos e contato com pessoas infectadas com peste + sintomas

• cultura bacteriana
• detecção de antígeno e anticorpo
• PCR
• imunocromatografia (teste rapido de antigenos- em área endêmicas ou se n tiver como fazer os outros testes)

Question 23

tratamento da peste

Answer 23

identificação rapida e antibioticoterapia (estreptomicina e gentamicina)

Question 24

prevenção da peste

Answer 24

• isolamento dos doentes e evitar contato com áreas endêmicas e pessoas infectadas
• profilaxia com antibióticos
• vacinas atenuas em alguns países com China e Rússia