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Microbio > HIV e HPV > Flashcards

HIV e HPV Flashcards

1
Q

família do HIV

A

retroviridae

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2
Q

material genético do HIV

A

RNA fita simples senso +

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3
Q

gênero do HIV (vírus da imunodeficiência humana)

A

Lentivirus

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4
Q

tipos de HIV (vírus da imunodeficiência humana)

A

HIV-1 e HIV-2

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5
Q

subtipos de HIV-1 (vírus da imunodeficiência humana 1)

A

Subtipo M (vai do A até o K)

Subtipo N

Subtipo O

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6
Q

enzimas do HIV (vírus da imunodeficiência humana)

A
  • transcriptase reversa (faz a transcrição reversa de RNA—> DNA)
  • integrase (íntegra DNA viral no DNA da célula hospedeira)
  • proteases (cliva em sítios específicos as ptns imaturas virais produzidas para formar o virion/ capsídeo)
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7
Q

características do vírus da imunodeficiência humana (HIV)

A
  • vírus esférico
  • RNA fita simples senso positivo
  • envelope ( tem GP120 - adsorção- e GP41 - fusão viral)
  • capsídeo ( tem P24)

o GP120 se liga ao receptor CD4 do Linfócito e provoca mudança conformacional que abre espaço para GP41 atuar

O GP41 funde o envelope viral à membrana do hospedeiro e manda/ injeta seu material genético (nucleocapsídeo) para dentro da célula do hospedeiro

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8
Q

transmissão do HIV (vírus da imunodeficiência humana)

A
  • contato com sangue infectado
  • transmissão vertical (transplacentaria) e aleitamento
  • relação sexual
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9
Q

como é o mecanismo do HIV de entrada na célula?

A

células alvo: macrofagos, células dendríticas e Linf. TCD4
- HIV infecta 1º uma APC e usa ela como transporte para chegar nos linfonodos, onde tem grande concentração de linfócitos TCD4
-GP 120 do envelope viral se liga ao receptor CD4
- ligação do receptor CCR5/CXCR4
- o complexo GP120-CD4 + CCR5/CXCR4 sofre alteração de conformação
- GP41 perfura membrana plasmática da célula

GP120 - adsorção
GP41 - fusão

sem CD4 não há infecção!!!

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10
Q

qual o mecanismo de cavalo de tróia usado pelo HIV?

A

1º) infecta macrófago e celular dendríticas —> migram para linfonodos, onde estão os linfócitos TCD4
aumentando a chance de infecção

esse mecanismo é chamado de cavalo de tróia

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11
Q

quanto tempos demora para identificar células infectadas por HIV nos linfonodos? e no sangue?

A

linfonodos: 2 dias
sangue: 5 dias

MUITO IMPORTANTE

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12
Q

o que é a AIDS? e como ela é definida no brasil?

A

síndrome da imunodeficiência adquirida

definição brasileira: contagem de linfócitos CD4 < ou = 350 e/ou presença de doenças definidoras (oportunistas)

ou seja, é identificada pela concentração de linfócitos TCD4 no sangue e/ou pela presença de doenças definidoras

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13
Q

HIV é transmitido se uma pessoa entrar em contanto com sangue ou sem de alguém infectado com sua pele íntegra?

A

não, o HIV precisa de micro lesões ou lesões para infectar

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14
Q

como se caracteriza a infecção aguda de HIV?

A

alta concentração de HIV e baixa concentração de linfócitos TCD4

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15
Q

o que é o período de latência do HIV e quanto tempo ela pode durar?

A

latência = balanço entre vírus produzidos e vírus combatidos; nesse momento o paciente não tem sintomas

o período de latência pode durar de 1 ou 2 anos até 10 anos

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16
Q

quando que se considera um paciente com AIDS, considerando o ciclo da doença?

A

após o período de latência, quando a concentração de linfócitos TCD4 já atingiu níveis muito baixos e o vírus consegue aumentar sua concentração no sangue, aumentando os sintomas do paciente (doenças oportunistas características da AIDS) —> quando o teste de aids da positivo tb

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17
Q

quais os fluidos que contém HIV numa pessoa com AIDS?

A

sangue e semen

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18
Q

cite 3 doenças oportunistas associadas à AIDS

A
  • câncer de colo de útero invasivo
  • sarcoma de kaposi
  • toxoplasmose
  • demência
  • linfoma de Burkitt
  • perda de peso involuntária mais que 10%, diarreia crônica ou febre sem outra origem
  • sepse por Salmonella recorrente
  • tuberculose extrapulmonar
  • pneumonia de repetição - 2x ao ano
  • candidíase esofageana/ candidose
  • pneumonia por Pneumocysti jiroveci (carini)
  • infecção crônica por Herpes vírus: bronquite, pneumonite e esofagite
  • citomegalovirus ocular ou outros órgãos (exceto baço e fígado)
  • leucoencefalopatia multifocal progressiva
  • diarreia por Isospora belli ou Cryptosporidium parvum
  • micobacteriose disseminada ou extrapulmonar
  • criptococose extrapulmonar
  • coccidiodomicose extrapulmonar
  • histoplasmose extra-pulmonar
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19
Q

qual o tratamento de HIV?

A

uso de antiretrovirais:
- inibidores de transcriptase reversa (análogos ou não de nucleosídeos)
- inibidores de proteases (impede formação do capsídeo)
- inibidores de fusão (agem na GP41)
- inibidores de integrase

a terapia inicial em adultos é feita pela combinação de: tenofovir + lamivudina + dolutegravir

20
Q

existem pessoas que foram curadas da AIDS e n tem mais HIV?

A

sim! por meio de transplante de medula de pessoas que são imunes ao HIV

21
Q

a transcriptase reversa não é verificadora e por isso exist mts mutações relacionadas ao HIV?

A

verdadeiro

22
Q

o que significa dizer que 94% dos indivíduos que fazem tratamento apresentam carga viral indetectável?

A

significa que sob tratamento essa pessoa não transmitem HIV

uma vez que é preciso ter vírus no sangue/ sémen para transmitir

(depois de 6 meses com indetectável considera-se que o paciente não transmite mais HIV)

23
Q

prevenção do HIV

A
  • uso de preservativo
  • terapia pós exposição (PEP): antiretrovirais para acidentes cortantes e sexual —> até 72h pós exposição (pq o HIV demora um tempo para estabelecer infecção)
  • terapia pré exposição (PREP): antiretrovirais para pessoas com maior risco de contrair HIV —> em mulheres demora para chegar nas mucosas
  • vacina em desenvolvimento
24
Q

glicoptn do envelope viral do HIV que se liga ao receptor CD4

A

GP120

25
Q

glicoptn do envelope viral do HIV que faz a fusão do vírus na célula hospedeira

A

GP41

26
Q

qual a função da transcriptase reversa?

A

transcrição de RNA em DNA

27
Q

qual a função da enzima integrase?

A

íntegra DNA viral no DNA da célula hospedeira

28
Q

função da enzima protease

A

cliva proteínas virais e montagem do capsídeo

29
Q

a AIDS é caracterizada por:

A

baixa contagem de linfócitos TCD4 e/ou presença de doenças oportunistas

30
Q

principais alvos da terapia antiretroviral para HIV

A

integrase, proteases e transcriptase reversa

31
Q

mecanismos de prevenção do HIV

A
  • preservativo
  • PREP e PEP (terapia pré e pós exposição ao HIV)
  • não compartilhar seringas
32
Q

o que significa HPV?

A

papiloma vírus humano

33
Q

material genético do HPV

A

DNA circular fita dupla

34
Q

estrutura do HPV

A

capsídeo icosaédrico
não tem envelope
dna circular fita dupla

35
Q

família e gênero do HPV

A

família: papillomaviridae
gênero: papillomavirus

36
Q

transmissão do HPV

A
  • contato direto com pele e mucosa infectada (pele-pele ou pele-mucosa ou mucosa-mucosa) *precisa de micro lesões para infectar
  • via sexual (oral-genital ou genital-genital ou pele-genital—> ou seja não depende de penetração vaginal ou anal)
  • transmissão durante o parto
  • não sobrevive no ambiente
  • preservativo não previne 100%
  • presente nas mucosas, n no sangue
37
Q

HPV fica presente no sangue?

A

não, mas mucosas

38
Q

HPV é prevenido 100% por preservativo?

A

não

39
Q

qual a patogenicidade do HPV?

A
  • HPV faz adsorção em células basais; as integrinas são os receptores do vírus (longe da primeira camada da pele, por isso precisa de micro lesões para infectar!)
  • entrada por endocitose, perda do capsídeo e chegada no núcleo
  • as cepas de DNA epissomal provocam proliferação intensa das células formando verrugas/condilomas mt infecciosas (infecção transitória, latente, persistente) —> podem regredir ou precisar de tratamento
    (os que não tratam podem ficar com o vírus latente e com a baixa da imunidade podem aparecer novas verrugas - retorno da multiplicação do vírus)
  • as cepas de DNA integrado (conseguem integrar DNA no material genético do hospedeiro) —> podem provocar lesões internas (lesões pré- cancerosas) e hiperplasia (a infecção pode ser transitória ou persistente, a última leva a —> câncer
40
Q

quais os tipos de HPV que causam 70% dos casos de câncer de colo de útero?

A

HPV 16 e 18

41
Q

quais os quadros clínicos relacionados com HPV?

A

tumores benignos:
- verrugas
- papilomas laríngeos e orais
- condilomas genitais, etc

tumores malignos:
- câncer cervical
- câncer de pênis
- câncer de esôfago
- câncer de colo de útero

42
Q

diagnóstico do HPV

A
  • exames clínicos e de laboratório
  • observação de verrugas genitais (peniscopia e anuscopia)
  • exame de papanicolaou
  • colposcopia
  • histopatologia
  • biologia molecular
43
Q

prevenção HPV

A
  • vacinação
  • preservativo (mas n evita totalmente —> pois não protege o corpo todo!)
44
Q

quem deve tomar a vacina de HPV?

A
  • meninas e mulheres de 9 a 26 anos (preferencialmente de 9 a 14 anos como recomendando pelo MS)
  • meninos de 9 a 14 anos
  • homens e mulheres imunossuprimidos ou com câncer de 9 a 45 anos
45
Q

quais cânceres a vacina de HPV protege?

A
  • colo de útero
  • vulva
  • vagina
  • peniano
  • anal
  • orofaringeo
  • além de verrugas vaginais
46
Q

quantas doses tem a vacina de HPV?

A

três doses

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